お産のできるクリニック

3_2  母体保護法指定医 ・ 保険医

  
所属学会
  
日本産科婦人科学会 専門医
  日本産婦人科手術学会
  日本周産期・新生児学会
  日本臨床細胞学会
  
産科医療保障制度 加入分娩機関



心の奥底に寄り添い、心の機微も見つめながら
妊娠・出産・産後ケアをさせて頂いています
婦人科患者様も、ご不安を与えないよう診させて頂いています

     分娩や救急対応につきましては
    あらかじめ、お電話でご相談ください


  名誉院長  田中 雅治
  院  長  田中 邦治

   新型コロナウイルス性肺炎は蔓延期と判断しています
   原則として 診察が必要な患者様
   婦人科患者様 ・ 妊婦様 
のみ とさせて頂いています 
   ご主人の 待合室 付き添いも ご遠慮頂いています

   〈 
お問い合わせ・ご予約 〉

  03-3321-0028

  婦人科検診  受付中


   分娩予約 受付中
 (分娩費用 57万円より)



   〈 診療時間のご案内 〉


 午前外来  9:00~12:30 ( 予約可能 )

 午後外来( 水曜・木曜・金曜 )

           13:00~17:00 ( 予約可能 )

婦人科患者様・妊婦様にご不安を与えないよう、休診日は設けていません

午前
午後

    ◇ 日曜・祝祭日は休診となります
      詳しい診療時間は、電話でご確認ください

    ◇ 病状確認のため、インターネット予約方式は採用しておりません
      遠慮なく、お電話で受診相談や受診予約をお取りください

    ◇ 婦人科診察を希望されている方へ
      新型コロナウイルス性肺炎の感染を心配して検診や診察を躊躇されている
      という方もおられるかも知れません

      当院では、受付にてアルコール消毒クロスを皆様にお配りしています
      換気に加えて空気清浄機を併用し、ウイルス滞留によるエアロゾル感染を
      防ぐように環境改善を行っております
      どうぞ、心配なさらずにご受診ください

    ◇ 他院で妊婦健診中の方の方へ
      当院は、妊婦様にご心配をおかけしないよう
      平日の休診日は設けておりません
      また、他院の患者様も区別することなく診させて頂きます
      どうぞ ご遠慮なくお電話でご相談の上 ご受診ください

    
    ◇ 予約外で、直接受診を希望される方へ
      あらかじめ、お電話で受診相談をして頂けるとスムーズです
      外来の進行状況や手術対応等もあるため、時間に余裕をもってご来院ください

    ◇ アフターピルをご希望の方へ
      お薬の処方だけでなく、悩みがあればお聞きする時間を設けています
      心配せずにいらしてください


    ◇ 流産と診断されたり、人工妊娠中絶を迷っている方へ
      当院は、ガイドライン通りに、入院施設・手術・麻酔設備も有しております

      ご心配でしたら、いつでもご連絡ください
      紹介状をお持ちでなくとも、診察させて頂きます

    ◇ 世田谷区の婦人科癌検診も随時受け付けております
      その他、子宮頸部異形成や子宮筋腫や卵巣のう腫など
      フォローアップ検診も受け付けております
     


 診療内容

    当院は、駅からの利便性もよい、静かな住宅街にありま

    産科だけでなく、かかりつけ医として婦人科診療も行っております
    不妊のご相談につきましては、月曜日の不妊専門医の診察日にお越しください

   
    商店街や学校、幹線道路などの喧騒からもほど遠く
    通院やご入院の際には ゆっくりお過ごし頂けると思います
    
    病床数11床、陣痛室、分娩・手術室を完備しており
    成育医療研究センターをはじめ、慈恵医大附属病院、東京医療センター、東京医科大学病院
    基幹病院である日赤医療センター(広尾)との連携をとり診療を行っております
 


    産 科 : 妊婦健診(正常妊娠)、胎児診断、正常分娩、帝王切開
           人工妊娠中絶(
初期~妊娠22週未満まで)、流産手術
           クアトロテスト、ブライダルチェック など

           
他院で稽留流産と診断された方の、ご相談・診察・手術もお受けしています

           人工妊娠中絶も、ひとりで抱え込んだり 悩まれることのないよう
           お気持ちをお聞かせください



    婦人科 : がん検診(子宮頚癌・子宮体癌・卵巣癌)、子宮筋腫チェック
            低用量ピル処方、アフターピル、婦人科小手術など

           世田谷区のがん検診(公費券)もご利用になれます

           
頚がん検診(細胞診)だけでは、卵巣がんや腹水の有無はわかりません
           当院では、超音波エコーによる診察を検診の機会に併せて行っております

 

 ■ 24時間対応のマタニティ クリニック

    妊娠経過から出産・産後に至るまで
    心の奥底から寄り添い、心の機微を見つめながら
    スタッフ一同、丁寧に診させて頂いています

    当院は、平日の休診日は設けず診療させて頂いております

    
緊急が起こりやすい日曜や夜間でも、かかりつけ医として対応させて頂いております



 
 母子健康手帳

    区の出張所のあたる松原まちづくりセンターは、当院から2分ほどのところにあります

    世田谷区に在住の方は、区役所まで足を運ばなくとも、こちらで交付を受けられます
 
    杉並区に在住の方は、杉並区内のお近くの保健センターにお問い合わせください。
    渋谷区に在住の方は、笹塚出張所などで交付を受けられます


 
 交通手段・電車

    明大前と下高井戸の中間に位置し、どちらからも徒歩で ご来院頂けます
    明大前駅から線路沿いをお歩きになり、2つ目の踏切の道になります。

    京王線の立体交差事業に伴い、線路南側の立退き・拡張工事が進んでおります
    下記 地図をご覧になり、気を付けてお越しください


    「 
明大前 」 より徒歩5分 ( 京王線 ・ 井の頭線 )

    「 下高井戸 」より徒歩6分 ( 京王線 ・ 世田谷線 )


    新宿や仙川・調布方面、渋谷や久我山・吉祥寺方面からも、どちらからでもアクセス良好です
    小金井や府中方面、稲城や多摩センター・南大沢方面からも、当院でご出産を希望される方もおられます

 

Map3

    当院前の道の踏切は、明大前からは2つめ、下高井戸からは3つめになります
    どちらの駅からお越しいただいても、ゆるやかな坂の上の踏切が目印になります




  交通手段・お車

    当院の前は 両方通行です

    ご面会など、遠方からお越しの場合
    甲州街道側からの目印は、永福インター(中央道・下り方面)になります
    赤堤通りからは、松原六丁目のシェル ガソリンスタンドが目印なります

    甲州街道からの入り口をお間違いになられても、その先のセブンイレブンのある信号で
    左折して頂ければ、ひとつ「下高井戸駅」寄りの道から迂回しても、ご来院頂けます

    京王線の踏切の混雑具合によっては「オオゼキ 松原店」を通過点として
    車やスマホのナビに設定して頂くと、スムーズに来院して頂くことが可能と思います


    ◇ クリニックには駐車スペースをご用意しております
      満車の際には近隣のコインパーキングをご利用頂けますようお願い申し上げます


    

 

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おしらせ ( 2020/9/18 )

■ 病棟もにぎやかです               ( 2020/9/18 )

  こんにちは、 皆様 お変わりないですか?

  今日は午前中に経産婦さんの反復帝王切開がありました。
  さすがに3回目の妊娠となると、子宮の壁も薄くなりがち。
  
  加えて、膀胱損傷などの合併症を起こさぬように、いつも以上に慎重です。
  (自分としては、もちろん、いつも手抜きをせずに慎重なのですが)

  無事に、ご主人の立ち合いのもと 元気な産声を上げてくれました。
  
  上のお子さまの育児と妊婦健診。 たくさん外来も通われました。
  10か月間、本当にご苦労さまでした。 ご出産、誠におめでとうございます!

  そんなわけで、病棟はにぎやかになってきました。

  もうすぐ退院できそうな切迫早産の方の笑い声が聞こえ、

  もう少し入院期間が必要そうな切迫早産の方のお部屋からは、
  元気な胎児の心音が聞かれます。

  外来では、帝王切開後の3週目健診に来られたお母さま。
  赤ちゃんがお母さまとそっくりなお顔。
  ミニチュアのようでかわいらしく、これまた笑い声が溢れていました。



■ インフルエンザ ワクチン について     ( 2020/9/18 )

  おはようございます。 お元気ですか?

  テレビ等において、インフルエンザ ワクチンの優先的な接種対象者の報道があります。

  世田谷区医師会からは、下記の様な通達がありました。

 =========================================

  ① 定期接種対象者(65歳以上の方等)は10月1日から接種
  ② 妊婦、乳幼児(生後6ヵ月以上)から小学校低学年(2年生)は10月26日から接種

  対象者は必ず接種しなければならないものではなく、
  対象者以外の方の接種を妨げるものではない

  示した日程はあくまで目安であり、前後であっても接種を妨げるものではない

  [ 高齢者インフルエンザ 自己負担について ]

  世田谷区民 65歳以上(満60歳以上65歳未満の方で基礎疾患を含む)で
  自治体から予診票が送付される方は、全員無料となる
  *予診票に2,500円と記載されている方も令和2年度に限り「無料」となる

 =========================================

  妊娠中にインフルエンザの予防接種をして頂くと、
  お腹の中の赤ちゃんは、半年分の抵抗力を持って生まれてきます。

  「今まで、インフルエンザに罹ったことないし...」という方もおられますが、
  逆に、産まれたばかりの赤ちゃんは、インフルエンザの予防接種が出来ません。
  ご自身だけでなく、赤ちゃんのためにも、妊娠中の予防接種を受けられてください。

  当院では、例年 40名ほどの妊婦様が当院で予防接種を受けられています。
  近年、薬剤問屋に発注しても、実際の納入数が限られることが多い傾向にあります。
  職場等での予防接種が可能でしたら、その機会を利用されることもお勧めします。

  なるべく、妊婦様用のワクチンを確保すべく、
  一般の婦人科患者様等におかれましては、かかりつけの内科の先生等にご相談ください。


  新型コロナウイルス感染症と病のある方の重症化について、皆様もご存知かと思われます。
  これは、インフルエンザでも同じことです。

  もともと糖尿病を患っており、インフルエンザに罹患後 肺炎を発症され、
  わずか2日でお亡くなりになられた先生もおられます。
  医院の引き継ぎも出来ないまま お亡くなりになられたケースで、
  医院を継がれた医局後輩の先生が大変苦労されていたことを思い出します。


  ワクチン以上に、手洗い・うがい・手指衛生は大切です。

  コロナ対策で、十分に皆様 訓練してこられました。

  改めて、基本の徹底を宜しくお願い致します。


  当院におけるワクチン入荷状況および接種開始時期につきましては、
  改めてお伝え致します。

    

■ 水道工事に伴う通行止めについて       ( 2020/9/17 )

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?

  今度は水道工事です。
  なんと!

  当院南側(みどり幼稚園側)ルートからは、アクセスができません。
 

  工事個所はみどり幼稚園と矢島先生の十字路から、
  下高井戸方面へゆっくりと下る坂道の道路です。

  そのため、甲州街道・セブンイレブン(松原小学校で同級生の佐々木君のお店)
  の信号から踏切を渡って来られるというルートもアクセスができません。

  甲州街道から直接、当院前へ通じるルート(両方通行)でお越しください。

  第一生命 明大前営業オフィス 050-8601-2022 
                 世田谷区松原2丁目38-8 
  こちらを目印に、甲州街道からお入りください。

  ご来院の際は、ガードマンの指示に従い、気を付けてお越しください。
 



■ 少しずつ、秋の気配             ( 2020/9/15 )

  こんにちは、お元気ですか?

  妊婦様であるお母さまとは、毎回 妊婦健診でお顔を合わせるのですが、
  お父さま方とは、なかなかお顔を合わせる機会がなく、ちょっと心配です。

  元気ですかーっ!

  ぜひ、体調管理に気を付けられて、立ち合い出産の際には
  元気な笑顔を見せてくださいね!
  

  ところで、
  今朝、自宅の窓を全て開けて朝食をとっていると

  いつもと違う小鳥の鳴き声に気付きました。

  いつもはスズメとワカケホンセイインコが庭に集まってきますが、
  少しずつ、季節が秋に変わってきているのを感じます。

  テレビの天気予報では、「秋雨」の漢字も見られるようになり、
  まだしばらくは湿気の多い季節が続きます。

  切迫早産の患者様も多く見受けられます。
  どうぞ、体調管理とご自宅の環境改善を宜しくお願い致します。

  この1週間ほど、お産になられた方はおられず、病院は落ち着いています。
  しかし、正期産に入られた方は多々おられ、また忙しくなりそうです。


■ チムとゆうかんなせんちょうさん       ( 2020/9/11 )

  おはようございます。 皆さん、お変わりないですか?

  自分が幼少期に読んでいた「チムひとりぼっち

  ふと、チムシリーズ 第1巻を手に取って、一人で読んでいました。

  「 チムとゆうかんなせんちょうさん 」


  船長 「やあ、ぼうず、こっちへ こい。
      なくんじゃない。 いさましくいろよ。
      わしたちは、うみのもくずときえるんじゃ。
      なみだなんかは やくにたたんぞ。」


    せんちょうに いわれて、チムは なみだを ふいて、
    もう びくびくするものかと おもいました。
    この せんちょうといっしょなら、うみのもくずと なろうとも、
    かまわないと おもいました。
    ふたりは、しっかり てを にぎって、さいごを まちました。


  今日は 9月11日、あの9.11です。
  ちょうど、当直をしていた時でした。
  朝、テレビをつけて驚いたことを思い出します。

  現在も、世界中のあちらこちらで紛争が起きています。
  絶対に忘れてはならない9.11なのに
  日本のニュースでは、一切 扱われていないように感じます。

  時差の関係なのでしょうか?
  現地時間に合わせて、報道する予定なのでしょうか。

  忘れてはならない 9.11 ですが、それで復讐心を煽るのも違います。
  過去があっての今です。
  日航機の事故もそうですが、繰り返してはならない歴史はいっぱいあります。
  テレビ報道が偏る現代、やはり、親としての家庭での歴史教育は大切と思います。



■ 風の音しかしない世界            ( 2020/9/10 )

  こんにちは、 お元気ですか?

  今朝、NHKニュースの中で富士山の取材報道がありました。
  梅雨明けしてからカラッカラの天気、取材も天候にも恵まれたようです。

  誰もいない富士山、「風の音しかしない世界」  いいですねぇ~


  一緒にテレビを見ていた飛行機好きの三男には、
  「飛行機に乗っていると、こういう景色なんだよ」と。

  三男がまだ3歳の頃、二人で須走口から小富士まで歩きました。
  子どものペースで歩いても、片道40分くらいでしょうか。
  飲み物とちょっとした軽食を持っていくにはピッタリの散策路です。
  小富士を吹き抜ける風はとても強く、子どもはコロコロっと飛ばされそうです。
  もちろん大喜びですが、親としては心配です。

  アクセスしやすい富士吉田口から6合目や7号目まで往復するだけでも
  眼下に広がる景色は美しく、家族連れでも十分に富士山を満喫できますね。

  マイカー規制のない季節は、どちらも5合目の駐車場まで行けるので
  来年が楽しみです。
  
  NHKのニュースは、取材時期は梅雨明けした頃のようです。
  しかし、暦では もう9月。
  富士山では天候が荒れると、いつ雪が降ってもおかしくない季節なのです。
  8月は夏山シーズンですが、9月では 念のために冬山装備が必要です。
  
  しかし今年はコロナで入山規制中。
  間違ってもフラッと行かれないようにご注意を。(でも、行きたい!)


  東京医大山岳部であった私は、
  夏休みには、富士山ガイドのアルバイトをしていました。
  なんと!

  富士吉田口8合目に太子館という山小屋があり、そこに雇わてれて。

  東京医大山岳部OBに内科の久米先生がおられます。
  たまたま、はとバスツアーのガイドをアルバイトしていたところを
  太子館の井上社長の目に留まってスカウト。
  オッサンガイドより医学生の方が素直だと。

  以来、東京医大山岳部、学習院、筑波大などなど
  学生ガイド中間が増えていったというわけです。

  約50名、バス1台分のお客様をお連れして頂上を目指します。
  お昼前にバスが到着し、5合目の土産物屋さんの食堂で昼食。
  13時から14時頃に吉田口5合目を出発して16時~18時に太子館へ。
  夕食と仮眠をとって、午前0時にゴソゴソっと出発です。
  元気な方は、ほぼ自由行動で頂上を目指して頂き、
  私は体力に自信の無い方やご高齢の方、お子さま連れの方など、
  安全を確認しつつ、お怪我のないように一緒に最後尾から。
  8合目を超えると、ご来光も十分に綺麗です。

  登山道は登山口から頂上へ向けて一本道ですが、
  逆に、頂上からの下山道は複数あります。
  しかも、吉田口と須走口へは途中まで一緒、
  フラフラっと須走口ルートへ行かないように、何度も何度も指導です。
  須走口から吉田口までトラバースするのは無理ですし、
  もう一度、分岐路まで登って戻るのも酷です。

  皆さんが無事に吉田口に戻って来られるのが朝の9時から10時頃。
  5合目でおみやげをお買いになられたり、一緒に記念撮影したり。
  バスに乗られて見送りを済ませると。土産物屋の建物の裏でお昼寝。
  もう間もなく到着する、次のツアー客の皆様をお待ちします。

  下山されたツアーの方々は、河口湖周辺で温泉とお食事をとられ
  各々、帰路につかれます。

  学生が持てる携帯電話も無かった25年前の話です。もちろん、スマホも無し。
  1週間、連日の富士登山
  疲れ果てて、少しの時間でも ひたすら寝るだけです。

  富士山ご来光ツアーと称して、はとバスツアーや近畿日本ツーリスト、
  遥々九州から、農協九州のツアーもありました。
  ただ、農作業と登山とでは使う筋肉も異なり、
  皆さん、辛そうでした...


  そうそう、今でこそアウトドアブーム。
  夏山Joyや富士登山のガイドブックもありますから、皆さん、「装備は」完璧。

  昔、ハイヒールを履いて来られた方がいましたよ!


■ 過去があっての今          ( 2020/9/7 )

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?

  九州地方の台風被害が心配されます。
  日中になってみないとわからない被害もあるのでしょう。
  東京も、大雨になったり止んだり。

  今日は、逆子ちゃんの帝王切開が午前中にあります。

  妊娠後期になってから、いろんなことがありましたね。
  でも、どんなことがあったとしても、

  元気に産まれて、しっかりとお母さんと二人で生きていってくださいね。

  Look straight, be strong!


  子ども達は、どんな家庭環境に育ったとしても、
  20歳になったらスタートラインは一緒です。
  皆さん、応援してあげてくださいね。


  産婦人科というと、おめでたい科と表現される方もおられます。
  もちろん そうなのですが、10か月間の妊娠生活の中で、
  妊婦健診で何度もお顔を合わせたり、お話しを聞いていると、
  様々な家庭の事情が見えてくるものです。


■ リピーター割引について       ( 2020/9/3 )

  こんにちは、お元気ですか?

  コロナのことも心配ですが、
  初産婦さんや経産婦さんの妊娠反応陽性のお知らせを
聞いていて、
  少しホッとするところもあります。

  「大丈夫と分かっていて、来てくれたんでしょ?」と、
  お腹の中の赤ちゃんに聞いてみたいです。
  
  ところで、出生数減少の影響は当院も例外ではありません。
  しかし、それ以上に どこのご家庭もコロナ禍の影響を受けておられます。
  もちろん、我が家も同様です。

  そんな中、助産師等といろいろ話す中で、リピーター割引についての提案がありました。

  この10年、助産師・看護師の退職は無いため、経産婦さんとは旧知の仲といった感じ。
  外来から入院、産後まで、和気あいあいと 見ていて楽しそうです。

  当院で再びお産を担当させて頂くことほど嬉しいことはありません。
  2人目も3人目も、頑張ったら4人目のお子さんの時も
  ぜひ、お世話させて頂きたいという気持ちを、皆が持っています。

  もちろん、初産婦さんも精一杯 お世話させて頂いています。

  この9月より前回当院でご出産された妊婦様については、
  リピーター割引をさせて頂くことにしました。

  詳しくは、妊婦健診でご来院の際に 受付にてお尋ねください。



■ 変わりやすい天気ですね       ( 2020/9/3 )

  今日は早めに午前外来が終わりました。

  診察中 外では大雨になったり陽が差したり...
  子ども達が学校や幼稚園に行っているうちに買い物に行こうにも
  天気が読めずに困ってしまいますね。

  我が家はいつも、東京アメッシュを利用しています。
  自転車で買い物に行って大丈夫か、洗濯物を取り込むタイミングかがわかります。

  しかし、今日の湿度は物凄いですね。
  網戸では湿気を伴った風が強く吹き込むので、5㎜だけ窓を開けての換気です。

  沖縄・九州の台風9号も心配ですが、次の台風10号はもっと心配とのこと。

  関西国際空港が浸水し、大型船が連絡橋に衝突した時の台風では、
  こんなに離れた明大前でも、恐ろしい強風であったことを思い出します。
  
  昨年の台風19号で破損した屋上の物干し台、補強・補修が済んでいないので
  今日のうちに済ませておこうと、診療しながら考えています。

  我が家の防災グッズの中で、重宝しているのは布養生テープです。
  ペラペラの黄緑色 養生テープより、粘着力は強いです。
  一方、通常のガムテープより剥がしやすいです。
  何より、乾燥した天気のうちに施工すれば台風の風雨にも耐えてくれます。

  しかし、小雨でも降り始めると、どんなテープでも粘着力は無くなります。
  
  テレビでは、「台風が来る前日までに作業を済ませて」などと言いますが、
  なんだかんだ言って、とてもとても無理です。 
  遅くとも、比較的天候が落ち着いている2日前には
  ガラス飛散防止策を済ませておきたいですね。
 

  2日前といえば、医師国家試験の受験勉強もそうでした。
  勉強するのは2日前まで。
  前日と試験期間の2日間は教科書は開かず、頭を休めることに専念です。
  前日や当日に教科書を開き、焦ったら もう負けです。
  台風と国家試験は関係ありませんが...


  雨戸のあるご家庭は少ないと思います。
  コロナ自粛期間中のDIY作業でご紹介した養生ボードとプチプチを利用したDIY雨戸。
  そろそろ増産の季節到来です。

  インターネットのにわか知識でお仕事が出来るテレビのコメンテーターの方々は
  きっと、布養生テープのことは知らないでしょうね。

  一応念のため、テレビで報道されてしまって、品切れになってしまう前に

  2巻くらい常備を済ませておくと安心です。


■ 優しいお父さまと一緒に       ( 2020/9/3 )

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?
  
  昨日は、3人目のお子さまを妊娠されていた方の計画出産がありました。
  今回は、38週で3400gと大きめでお産も大変でした。
  割れるように痛い腰を、ずっとお父さまにさすってもらい、
  ずっと、手も握ってもらいました。
  「ご主人は優しいですか?」とお聞きしたら、「優しい」と。

  よかったですね、優しいお父さまで。

  よかったですね、「優しい」と言ってもらえて。

  お産は毎回違います。 経産婦さんでもいろいろです。
  朝9時に入院されてから14時過ぎまで、頑張られました。

  お産は病気ではないですが、辛いものです。
  お母さま、自分ひとりだけが辛いです。
  周りからは「頑張ってね」としか
声を掛けてあげられません。
  何もしてあげられない、もどかしさもあります。

  でもやっぱり、傍にいてくださるだけでも違いますよね。

  10か月間ご苦労様でした。 ご出産、誠におめでとうございます!


 
  
■ 防災月間             ( 2020/9/1 )

 おはようございます。 皆様、お元気ですか?

 もの凄い暑さの昨日から一転、今朝の温度計は22℃でした。
 暑すぎるのも困りものですが、子ども達はちょっとつまらなさそう。
 小学校も幼稚園も、9月から通常通りのスケジュールになっていきます。

 当院では、37週の正期産の時期になってきた妊婦様が多々おられます。
 3人目の経産婦さんもいらっしゃり、ご家族もなかなか予定が立てられず、ソワソワ。
 皆さん、
落ち着いて頑張っていきましょうね。

 私達も、いつも通りに赤ちゃんとお母さんからのサインを見落とさず、
 慎重に妊娠・出産・産後ケアをさせて頂きます。


 さて、今日から9月 防災月間です。 (テレビは総裁選のことばかり...)
 関東大震災が起きたのは9月1日。

 父方の祖母は、もともと本郷に住んでいて幼少期に被災したようです。

 「慌てて庭へ飛び出した女中さんが木に掴まろうにも
      大きく揺れる木に弾かれて掴まれなかったのよ」

 そんなことを、「自分の祖父母に戦争や震災のことを聞いてみる」
 という課題で、中学生の頃に話を聞いていたことを思い出しました。


 沖縄・九州地方では、台風の影響が心配されます。
 そのうち、東京にも大きな台風が来る季節になります。

 昨年作成した養生ボードとプチプチを使用したDIY雨戸。
 今年も早めに、各所に増産しようと思っています。

 以前に、「土曜日DIY シリーズ」
でお話ししましたが、
 養生テープは、小雨でも降り始めると接着能力が無くなり貼れません。
 台風が来る2日前まで、天気の良いうちに窓ガラス対策は済ませておきましょう。
 オススメは、布養生テープです。


■ お母さん、頑張りました!     ( 2020/8/30 )

  こんばんは、今は午前1時です。
  お元気ですか? ゆっくり、お休みになられてますか?
  静かにしないと...


  午前0時を回った頃、経産婦さんのお産が無事に終わりました。
  上のお子さま
が泣いてしまって、お父さまはお家とのこと。
  お母さま、ひとりでお産を頑張られました! えらい、えらい。

  助産師に携帯ムービーを撮ってもらいながら、
  お母さまに臍の緒を切って頂きました。
  案外、臍の緒は固いものですよね。

  抱っこしているところも、いっぱい写真を撮りました。
  インファントウォーマーの上で体重計測しながらも、いっぱい写真を撮りました。
  お父さま、ご両親、あとで写真を送ってもらってくださいね。
  そして、ひとりで頑張られたお母さまのこと、いっぱいいっぱい
  褒めてあげてくださいね。

  今回はコロナの事が心配で、産婦人科しかない当院に来られました。
  そして、無事に出産の日を迎えることが出来ました。
  本当に、ホッとしましたね。

  安心して妊婦健診に通院して頂けるのも、
  こうして安心してお産の日を迎えられるのも、皆様・ご家族様のお陰ですね。

  産婦人科は大変ですが、
  こうして、ゆっくり静かに妊娠・出産・産後のお世話をさせて頂くこと、
  お母さまのためにも大切なことだと、つくづく思います。
  



■ 帝王切開も立派なお産です     ( 2020/8/29 )

  こんにちは、皆様 お変わりないですか?

  もうすぐ8月も終わりますね。
  朝の水撒きも、心地良い季節となってきました。

  今日の外来は順調に終わり、お昼過ぎに帝王切開がありました。

  昨日に破水されて入院となりましたが、なかなかお産が進まず...

  でも、結果的に帝王切開になったとしても
  昨日からの破水と今朝からの陣痛促進剤は、赤ちゃんにとって良い合図です。
  元気に帝王切開でお生まれになりました。

  コロナ感染拡大予防として、外来の付き添い制限を行っており、
  ご主人とお会いするのは初めてです。

  もう、ご主人はガチガチでした。(笑)
  こちらは、妊婦健診中からご主人のうわさは聞いていましたので。(笑)

  手術終了後、赤ちゃんのそばにいるご主人を拝見したら、
  もう、別人のような笑顔でした。 よかったです。

  妊娠経過中、後半までご主人が単身赴任されていたとのこと。
  どうしても、顔の見えない電話は不安がつのりますよね。ケンカしちゃいますよね。
  そんな中、笑い話もありましたよね!

  妊娠後半に東京に戻られ、せっせせっせと父性を育てられました。
  お母さまは外来も沢山通われました。

  10か月間、本当にお疲れさまでした。 ご出産、おめでとうございます!

  それぞれのご実家、福島と千葉のご両親もお元気とのこと。
  こちらは、皆さんお元気ですよー!
  今度、お母さんと赤ちゃん、そしてお父さんを褒めてあげてくださいね!


■ 秩父の山並みを望む        ( 2020/8/27 )

  こんにちは、お元気ですか?
  今日は外来がとても落ち着いていましたが、
お産間近の妊婦様もちらほら。
  産科の忙しさには波があります。 いつかいつかと、ドキドキです。


  午前中は不安定なお天気でしたが、午後は空気もカラッとし、
  秩父の山並みも望めるようになりました。
  富士山が望めるようになる秋が楽しみです。


  当院はこの辺りでも高台に位置します。
  羽田空港の着陸順番待ちの飛行機のライトが見え、
  横浜ランドマークタワーの灯りも望めます。
  晴れた日は丹沢の大山から富士山も綺麗に望めます。
  今年は花火大会が中止となりましたが、調布や二子玉川の花火も望めます。
  
  お子さま方を屋上で遊ばせたいなと思ったり、
  また国際宇宙ステーションが通過するとき、一緒に天体観測をしたいですね。
  暗闇の公園と異なり、安全です。

  1階の廊下にある棚の扉を取り払い、絵本や図鑑などでいっぱいにし、
  図書館のようにもしてみたいと思っています。


  今日のお昼休み、患者様のお子さまと我が家の子ども達が廊下を走り回ったり
  絵本を読んだりしていました。

  自然に 助産師や看護師、受付にも笑顔がこぼれます。

  少しずつ、子ども達だけで遊んで自立していってくれると、
  妊娠中のお母さまや、育児に終われているお母さまも、
  いっときだけですが、気持ちが安らぐのだろうなと感じています。

  コロナが落ち着いて、経産婦さんの上のお子さまが来られたとき
  「お母さん、屋上で遊んでくるね!」
  なーんて、自由に出来るようになればいいなと思っています。

  私が小学生の頃、下高井戸の西友に屋上遊園地がありました。
  もう、40年ほど前ですが。



■ ポン! と                 ( 2020/8/24 )

  こんにちは、 皆様 お変わりないですか?

  先程15時すぎに、無事に初産婦さんのお産が終わりました。
  夜中から陣痛で一睡もできず、12時間、頑張られました。
  弱音も吐かず、頑張られましたね。 えらい、えらい。

  最後は、大きな赤ちゃんがポン!と。

  ご主人もずっと付き添われ、一緒に頑張られました。
  お産は自分だけが痛く孤独かもしれませんが、立ち会って頂き
  「記憶に残るように」、しっかり褒めてもらいました。

  10か月間ご苦労様でした。 ご出産、誠におめでとうございます!


  ところで、いつも思っていることがあります。
  正常妊娠・正常分娩がいいに、もちろん決まっています。

  でも、流産も不妊症も不育症も、みな自然のこと、 と。

  病棟では、いろんなお母さまが頑張っておられます。

  娘さんが流産というと、実母としてはずっと付き添ってあげたいですよね。
  ご主人も、ずっとそばにいてあげたいことと思います。
  今は、コロナ感染予防対策として面会制限を設けさせて頂いており、
  自由に面会できないため、お家で待っておられるご家族は不安でしょう。


  一方で、お母さまはお腹の中の赤ちゃんと二人っきりで
  ゆっくりとお話しできる時間が持てるのかも知れません。
  どうか、そっと見守ってあげて欲しいと思います。
  そして、お腹の中に宿った証をしっかりと残してあげて欲しいと思います。



■ 子ども達も学校や幼稚園が始まります     ( 2020/8/24 )

  こんにちは、皆様 お元気でいらっしゃいますか?

  もうすぐ、午前3時に入院された初産婦さんがお産になりそうです。
  お産は病気じゃないけど、辛いものです。
  「頑張ってね」としか言ってあげられないですが、本当に頑張ってくださいね。


  ところで、皆様のご家庭でも小学校や幼稚園が始まることと思います。

  子ども達は嬉しさでいっぱいですが、親の不安は尽きないものです。
  先生方も心労に絶えないことと思います。

  始業に際し、「唾液とウンチ」からの感染ルートについて
  いま一度、お子さま方にお教え頂ければと思います。

  上の子ども達が通う小学校では、手作り弁当やお弁当給食(申し込み制)です。
  一方、下の子が通う幼稚園は調理場で作ってくれる「給食」です。

  給食の楽しみは、「おかわり」です!

  しかし、どんなに手洗いやうがい、手指消毒を食事前に行ったとしても、
  おかわりの際に、自分の食器に他人の手が触れてしまいます。

  自分の食器と よそってくださる方の手を介して
  唾液内のウイルスが広がるのを許してしまいかねません。

  案外、飲食店でのクラスターや部活・寮生活でのクラスターは

  そういう機序で広がってしまったのではないかと思っています。
  (感染症ゆえに、実証実験が出来ないのが難しいところです)

  小学校のお弁当給食でも、お箸は持参です。
  袋入りの割箸は、開封するまで清潔が保てます。
  ガチャガチャしたカバンの中でも安心かも知れません。


  我が家では「うんコロちゃん」と称して教えています。
  ウンチが手につくと、洗っても洗ってもなかなか臭いが消えません。
  見えなくとも、臭いでコロナの行先を視覚化させて教えています。

  感染症は「お互い様」の気持ちが大切ですが、
  人の心理は過度な不安が攻撃心へと移るものです。

  なるべく心配させないながらも、日頃から出来、
  子ども達にとって難しくない方法を練っています。



■ 週末は大忙しです              ( 2020/8/22 )

  こんにちは、皆様 お変わりないですか?
  朝夕は少しずつ過ごしやすくなってきましたが、
暑いですね。

  お盆明けの今週は、お産が4件あり大忙しでした。
  切迫流産や切迫早産で頑張っているお母さまもおられます。

  コロナ感染予防策として面会制限を行っています。
  自由に会いに来れず、お顔を見れないというだけで、
  お父さま方、ご家族の方々も さぞご不安でしょう。

  お母さまも赤ちゃんも、お腹の中の胎児も皆元気ですよー!
  

  土曜日ゆえに外来も忙しかったですが、無事に診療が終わりました。

  看護師達は退院病室の清掃と、次の入院に備えてベッドメイキング。
  薬剤や手術資材の残数確認、整頓など大忙しでした。

  もちろん、私はエアコンフィルタの清掃です。 せっせせっせと。
  来週に備えて、外来や病棟の
空気清浄機(計10台)も一気に仕上げました。
  医者、しかも院長が掃除をしている病院なんて他に無いでしょうね。
  他の病院の先生方は、皆、偉い先生方ばかりですから。


  そういえば、外来トイレにあるSHARPの加湿空気清浄機が壊れました。
  もちろん、今の時期は加湿機能は使用していませんが、フィルタはフニャフニャ。
  加湿空気清浄機は全て壊れてしまったことになります。
  なんと! 鎌倉にある母の実家のエアコンも、壊れました!

  コロナ感染予防策として、窓開け換気が重要です。
  除湿機も出動しましたが、さすがに今年の湿気には参りました。
  鎌倉は山に囲まれて湿気がすごく、海風も故障の原因なのでしょう。

  ちなみに、ヨドバシカメラ本店 エアコン売場で相談。
  SHARP出向社員のご年配の方が対応してくださったのですが、
  勧められたのはHITACHI製のもの。

  「山に囲まれた鎌倉、海風に加えて多湿」ということをお話ししたら、
  「室外機で塩害対策をしているのはコレだけ」と選んでくださったのです。

  高温多湿、豪雨の気候に変わってきています。
  自宅のエアコンが壊れたら、同じものにしようと決めました。

  ネットで注文しようか迷いますが、相談に行ってみるもの大事ですね。
  博学とは言いすぎかもしれませんが、ベテランの方には頭が下がります。



■ 今度は NTTの電話工事のお知らせです          ( 2020/8/22 )

  おはようございます。
  今日は土曜日です!
  お仕事がお休みのお父さまも多いことでしょう。

  ゆっくりお休みになられましたか?

  涼しいとは言えないまでも気温が落ち着いてきました。
  お外でDIYも楽しめる季節です!


  さてさて、今度は踏切近くの道路で電柱支線撤去工事があります。 
  img_0001.pdf

  8月22日(土)~28日(金)のうち、1日の作業
  (舗装復旧作業は本工事とは別の日に実施)

  つい最近、ガス管交換工事と水道管撤去工事が行われたばかりです。
  京王線立体交差事業のアパート立退きに伴うものです。
  前々から必要工事はわかりきっているわけで、
  もっと効率よく、税金の節約ができないものかと思ってしまいます。



■ スイーッチョン  スイーッチョン             ( 2020/8/21 )

  こんにちは、
  今日も暑かったですが、お元気でいらっしゃいますか?

  お昼休みに水撒きをしましたが、すぐに乾いてしまい、
  15時の予約患者様のご来院に合わせて、もう一度 水撒きです。
  陽射しは暑いですが、日陰の心地良さが増してきているのを感じます。

  昨日、診療後に慈恵医大第三病院にある理容室に行ってきました。
  大学病院に勤め始めて以来、ずっと、新橋本院か第三病院の院内理容室に
  お世話になっています。

  「 あら~、先生、いらっしゃ~い。 いつも通りでいい? 」
  「 はい 」 チョキチョキチョキチョキチョキチョキ............

  もちろん、お任せです。 が ! 
  7月に行った時は、おばさんは話に夢中になり、私の頭の上を往復していました!
  私の髪がいつもより短すぎることに気付かれた妊婦様もおられたくらいです。
  お蔭様で、猛暑を耐え抜けましたが...
  院内理容室ということで、どうしてもお客さんは少なくなり経営も大変そう。
  あえて、車を走らせて散髪をお願いしに行っています。

  その後、狛江駅にある眼鏡屋さん 木村メガネ へ立ち寄って来ました。
  こちらのおじさんには、ここ10年程お世話になっています。

  博学で職人気質。
  私も家族も、安心してメガネを作ってもらったり調整してもらったり。
  50年程前は経堂に住んでいらしたようで、明大前の斉藤時計店のおじさんのことも
  ご存知でした。 驚きです。

  こちらのおじさんも、お話し好きです。
  1時間程、お話しの聞き手をして帰ってきました。(笑)


  ところで、
  慈恵第三病院は敷地が広く、草や土のところもたくさん残っています


  まだ明大前では聞かれませんが、
  スイーッチョン  スイーッチョン  ...

  まだまだ日中は猛暑ですが、自然は少しずつ季節が移っているのですね。



■ コロナ蔓延に際してのお願い               ( 2020/8/21 )

  こんにちは、皆様 お変わりないですか?

  ご来院の際は、あらかじめ ご自宅での検温を
お願い致します。

  また、ご来院時は受付カウンターでの検温にご協力ください。
  非接触体温計にて 検温させて頂きます。
  何卒ご理解のほど
お願い申し上げます。
  
  皆様が安心して婦人科検診や妊婦健診に通院して頂けるのも、
  安心してお産の日を迎えられるのも、皆様のお陰です。
  各ご家庭でも、いま一度 基本の徹底をお願い致します。


  手洗い、うがい、消毒は基本中の基本です。

  舌にもコロナの感染ポイントがあるようなので、
  ガラガラっぺに加えて、グジュグジュっぺもお願いします。

  私 個人的には、唾液や便に含まれるウイルスが、
  手指や食器、お箸にくっつき、食事の際に自分達の口に運ばれ
  家庭内感染が起きているのではないかと考えています。

  お箸やコップなど共用のもので、直接 唾液が付着するものは、
  食洗機ではなく、しっかりと食器用洗剤(除菌)で洗いあげるのも
  感染予防対策として大事なことと考えています。

  トイレのあと、洗面所で しっかりと手指を消毒 リセットすること
  感染ルートの根本を断つ上で、何より大切なことと考えています。


  ちなみに、我が家には食洗機がありません。
  (たまたま、とてもとても キッチンが狭くて...)

  そして、家族で使っているのはユニットバスのトイレです。
  ウォッシュレットなどの電気系統もないので感電の心配がありません。
  便座も便器も、壁も床も、全て思いっきり洗えます!
  そのためか、私も家族もノロウイルスに感染したことがありません。
  (本当は、大きいお風呂とお客様に失礼のないトイレが欲しいのですが...)

  恐れすぎずに、自分達で出来る対策はあります!
  そんなに難しいことではありません!


■ 日陰の涼しさ                     ( 2020/8/20 )

  こんにちは。
  皆様、お元気でいらっしゃいますか?

  今日も猛暑になる予報ですが、
  今朝は水撒きをしていて日陰での涼しさを感じました。

  風の質が変わるだけで、こんなにも違うのかと驚かされます。
  のしかかられるような熱風ではなくなりつつあり、秋が楽しみです。

  ところで、
  昨日は早朝のお産に続き、お昼にも経産婦さんのお産がありました。
  37週すぎで3400gと、とても大きな赤ちゃんでした。

  前回は早産、今回は切迫早産での入院期間もありましたが、
  無事に正期産の37週になりました!
  お父さまも、お母さまの急な入院と上のお子さまのお世話にテレワーク...
  いろいろと大変な妊娠経過でしたが、無事に出産が終わり良かったですね。
  本当に本当に10ヶ月間ご苦労さまでした。 ご出産、誠におめでとうございます!


  ところで、コロナ感染判明者数は増加するばかりです。
  感染症なので当たり前のことなのですが...

  予防接種を接種しても、インフルエンザにかかることもあります。
  同じように、仮にコロナのワクチンが開発されたとしても、
  インフルエンザのように半年ほどで抗体価が下がり、
  毎年 予防接種が必要になっていくのでしょう。

  流行りのウイルスタイプがワクチンのターゲットとしたものと異なれば、
  インフルエンザのように予防接種「ハズレ年」というのもありえる話です。

  総合病院も個人病院も、コロナ感染が起こると病院は機能停止に陥ります。
  いろいろな意味で、かかってはいけない感染症だと思います。

  でも、病院ほど色々な感染症やバックグラウンドの方々が集まります。
  
私でさえも、医療現場で働いているがゆえに、
  相手が感染症ゆえに、どんなに気を付けてももらってしまうものです。

  不安もあるかと思いますが、
  もし、周りの方でコロナの方が見つかったとしても
  お互い様の気持ちでお願いしたいと思います。

  人は「親切・丁寧」しか、ありえませんから。


■ コロナ蔓延に際してのお願い               ( 2020/8/19 )

  こんにちは、皆様 お変わりないですか?

  ご来院の際は、あらかじめ ご自宅での検温を
お願い致します。

  また、ご来院時は受付カウンターでの検温にご協力ください。
  非接触体温計にて 検温させて頂きます。
  何卒ご理解のほど
お願い申し上げます。
  
  皆様が安心して婦人科検診や妊婦健診に通院して頂けるのも、
  安心してお産の日を迎えられるのも、皆様のお陰です。
  各ご家庭でも、いま一度 基本の徹底をお願い致します。


  手洗い、うがい、消毒は基本中の基本です。

  舌にもコロナの感染ポイントがあるようなので、
  ガラガラっぺに加えて、グジュグジュっぺもお願いします。


■ 今日も早朝から元気な産声です              ( 2020/8/19 )

  おはようございます。
  ゆっくりとお休みになられましたか?
  今日も暑くなりそうですよー!

  昨日の外来が終了したのは夕方の5時、患者様も大変多かったです。
  お昼には計画出産の経産婦さんも無事にご出産されました。
  お産が無事に終わるとホッとしますが、とても疲れたので夜は早めに就寝しました。
  お酒を飲んだりお風呂に入ったりするよりも、寝ることで一番体力が回復します。

  そんな休息もつかの間、
  今朝は午前6時前、夜中に入院された経産婦さんが無事にご出産されました。
  横須賀へ転勤中のお父さまも、ちょうど今日はお休みとのこと。
  上のお兄ちゃまと一緒に出産に立ち会われました。
  が、 産まれてきた赤ちゃんを見るなり、大泣きでした(笑)
  産まれて来た弟さんに負けないくらい、大泣きでした(笑)


  コロナ禍で、どこのご家庭も妊娠中は
ギリギリの生活だと思います。
  子育て支援といっても、日本の母子保健は産後ケアのみしか考えていません。
  手っ取り早く、行政としても楽な産後ケア事業のみで、
  「子育て支援!」と自画自賛するのは、如何なものかと考えてしまいます。

  医師会の研修会で厚生労働省の課長さんとお話しする機会がありました。
  経産婦さんほど、急な入院など産前に大変なことが起こるという実情をお話しし、
  課長さん自身もよくわかっておられましたが、国がなかなか動いてくれないようです。
  ただ、桜や森友・加計で国会もマスコミも一色だった頃も、
  水面下では議員さん達が色々と議論し動き回っていたこともお聞きしました

  日本は経済大国?かも知れませんが、心の面では発展途上国だと思っています。
  諸外国の歴史に習い、心豊かな国に発展して欲しいと思っています。


  話が戻って、
  もともと子育てと仕事の両立が大変であった中で、
  長い長い妊娠生活、本当に大変だった思います。
  お母さまもお父さまも、本当に10ヶ月間お疲れさまでした。
  ご出産、誠におめでとうございます!


  そういえば 私が小学生の時、
  読売新聞の一面コラムにある「編集手帳」で、
  「医者はハエの生まれ変わりである」という記述があり、
  激怒した父が新聞配達の営業所に電話して
  「ちゃんと目を通してから配達しているのか!」と怒鳴っていた場面を思い出しました。

  いちいち、相手にしなければいいのに...  と、私は思いますが。

  で、国会議員は何に例えればいいのでしょうか。

  首相や大臣は、サムライアリの生まれ変わりだと思っていますが。


■ 残暑お見舞い申し上げます                ( 2020/8/18 )

  こんにちは。皆様、お元気でいらっしゃいますか?
  相変わらずの猛暑です。
  どうぞ、衛生管理のしっかり行き届いたご自宅での静養と、
  外出の際の基本の徹底を宜しくお願い致します。


  ちょうど、午前外来が終了したところです。
  今日は経産婦さんの計画出産があり、お父さまと上のお兄ちゃま2人が
  赤ちゃんの誕生に立ち会われました。

  お父さまからビデオ撮影をバトンタッチし、臍の緒をお父さまに切って
  頂くところも、しっかりと記録することが出来ました。

  上のお子さま2人の子育てと保育園送り迎え、ご自身の仕事。
  コロナのことも大変心配されながらの妊娠生活でしたね。
  何度も何度も妊婦健診に通われました。
  ご出産、誠におめでとうございます。
  そして、10ヶ月間、本当にご苦労様でした!


  追記
  Windowsの更新プログラムを自動で行った後から
  ブログ更新作業で使用するGoogle Chromeが全く起動しなくなっておりました。
  そのため、ここ数日ブログの更新が出来なく申し訳ありませんでした。
  Wordの不具合が解消に伴い、無事に更新作業が出来るようになりました。

  当院スタッフおよび私は全員、元気に勤務しております。 
 


■ 子どもは小さいうちに                  ( 2020/8/14 )

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?

  我が家の子ども達も夏休み中ですが、小学生の2人は24日から学校です。
  2週間はあっという間に過ぎそうです。

  ところで、
  子ども達も大きくなってくると、親の見ていないところでコソコソと
  色々と悪さを始めます。

  「 可愛い子には旅をさせよ 」ということわざがありますが、
  「 子どもは小さいうちにケガをさせろ 」と、
  我が家では事故に至る前に特訓しています。

  本当はケガされては心配ですが、小さいうちに、力が強くないうちに、
  体重が軽くケガの程度が軽くすむうちに色々と経験して欲しいなと。


  我が家は、薪ストーブやバーベキュー等で子ども達に火の取り扱いを
  しっかりと教えます。 台所のガスコンロも使い始めました。

  花火やバーベキューの時、消火用のバケツの水はもちろんのことですが、
  特に次男は、始める際に、一度 地面やコンクリートの床に水を撒く徹底ぶりです。

  最近は、「安全だから」とオール電化、IH クッキングヒーターのご家庭も
  多いかと思いますし、ご自宅にご仏壇のないご家庭も多いと思います。
  ひょっとすると、本物の火を見たことのないお子さんもいるのでは?

  私が小学生の頃、叔父が藤沢に住んでいたのですが、
  隣のお宅で ご両親が不在中の昼間、
  男の子の兄弟が押し入れで花火をやってしま全焼という事故が起きたことを
  思い出します。

  「 うちの子に限って 」と聞こえてきそうですが、人の心理は似ています。
  案外、同年代の子ども達は、同じようなことを考えたり失敗するものかも
  しれません。

  ともすれば、IH オール電化のご家庭では
  「 火って、熱いんだ... 知らなかった... 」なんて。


  お母さま方も、
  IH クッキングヒーターは、火を使わないから安全と思っていませんか?

  目玉焼きを作っている際、
  水を多く入れすぎると一気に油がはねて火が付きます。
  換気扇に届くほどの火が出ます。
  いくら安全装置が発達しても、やはり親の目は必要です。


  見開きの新聞紙1枚を燃やすと、どのくらいの火が出るか
  恐らく、小学校の理科の先生方も知らない時代でしょう。

  たった1枚の新聞紙でも、
  広げて火をつけると1mの高さの炎になります。


  今朝、水撒きや洗車をしているときに消防車のサイレンが聞こえ
  そんなお話しをしてみたくなりました。

  どうぞ、子ども達が小さいうちにケガをさせてください。(ほどほどに)



■ 夏季休診のお知らせ                  ( 2020/8/13 )

  おはようございます。 皆さん、お元気でいらっしゃいますか?

  本日より8月16日(日)まで、外来は夏季休診とさせて頂きます。
  暑い盛りです、しっかりとご自宅で静養されてください。

  なお、8月17日(月)より通常の外来診療となります。

  お産や救急対応等につきましては、あらかじめお電話でご相談の上、
  ご来院頂けますようお願い申し上げます。



■ 今朝は、カエルがピョコピョコと            ( 2020/8/12 )

  こんにちは、皆様 お変わりないですか?

  昨日は初産婦さんのお産がありました。
  ご主人立ち合いのもと、元気に産声を上げてくれました。

  ご本人はプレーパークのスタッフの方。
  プレーパークは羽根木だけでなく駒沢にもあること教えて頂きました。
  いずれ、ご自身のお子さんが加わり、楽しくなりそうですね。
  ご出産、誠におめでとうございます! 10ヵ月間、ご苦労さまでした!
  子ども達がいつも世話になり、有難うございます!


  そして、今日は帝王切開後の方が無事にご退院となります。
  お産直前に色々なことがありましたが、お母さまもお父様も頑張られました!
  お母さまと赤ちゃんが元気に一緒に帰ること。
  それが一番大切なことです。
  前医と当院を代表して、お祝い申し上げます。
  ご出産、誠におめでとうございます! 10か月間、ご苦労様でした!


  さて、退院のお迎えもあるので、車を駐車場の奥まで移動しました。

  広くなった病院前駐車場等を気持ちよく水撒きしていると
  人差し指くらいの大きさのカエルがピョコピョコと。

  千葉の大多喜ハーブガーデンで子ども達が捕まえ、
  お庭に離したカエルさんです。

  道路に飛び出さなくてよかったです。

  子ども達は、水槽の掃除の際、
  " わざと " 逃がしておきながら、「逃げちゃった...」と。
  逃がして捕まえるのが楽しいのはわかりますが...



■ おでかけの前に                     ( 2020/8/11 )

  おはようございます。
  今朝は快晴です、ゆっくりとお休みになられましたか?

  6時前、植木や病院前の水撒きをしているころは静かでしたが、
  7時半を過ぎた頃から蝉も鳴きはじめ、暑い一日の始まりです。

  おでかけ前に
  しっかりと水分補給を済ませてからご来院ください

  子ども達は
  おしっことウンチも済ませてから  ヨロシク!
  その方が、お外のトイレを使用しないで済むかもしれません
  特に、お外のトイレでは、踏み台もなくお顔と洗面台の高さが同じです

  不潔な洗面ボールの縁にお口やお顔が触れてしまいます

  デパートやホームセンターなどに設置してあるハンドドライヤー
  そのものが問題なのではなく
  テキトウに手を洗った方が、触れたり、手をかざしたり
  これも、吹き出し口の高さと子ども達の背丈が一緒ですね

  高齢者が一緒のご家庭
  特に、車いすでトイレや洗面台を使用される場合
  同じようなリスクがあるといえるのかもしれませんね
  
  共用の物を介した 唾液とウンチ
  しっかりと意識して注意したいものです

  ところで、
  高校生のサッカークラブでのクラスター発生がありました
  インフルエンザでも、あのようなクラスター発生は聞きません
  やはり、通常の呼吸器感染症の感染メカニズムと異なるのでは?

  ウォータージャグなど、試合中や寮の食堂に共用のものがあり
  結局は、食中毒のような感染ルートが成立したのでは?

  夜の街の後に風俗に通った大人は責められるべきだと思いますが
  高校生の子ども達を責めるのはかわいそうです
  自分も含めて、日本人はなんてバカな人種だろうとつくづく思います


  あらためて、
  皆様が安心して婦人科検診や妊婦健診に通院して頂けるのも、
  安心してお産の日を迎えられるのも、皆様のお陰です。
  各ご家庭でも、いま一度、基本の徹底をお願い致します。

  手洗い、うがい、消毒は基本中の基本です。

  舌にもコロナの感染ポイントがあるようなので、
  ガラガラっぺに加えて、グジュグジュっぺもお願いします。


■ 今度は水道工事です                   ( 2020/8/8 )

  こんにちは、皆様 お変わりないですか?

  先日はガス管交換工事がありましたが、
  今度は8/18に線路側の道路で水道給水管撤去工事が予定されています。

  京王線連続立体交差事業に伴う立退き工事の続きです。
  踏切から10mほどのところで予定されています。

  当日は、お気を付けてご来院ください。


■ コロナ蔓延に際してのお願い               ( 2020/8/8 )

  念のため ご自宅で検温されてから
  ご来院くださいますようお願い申し上げます。
  
  皆様が安心して婦人科検診や妊婦健診に通院して頂けるのも、
  安心してお産の日を迎えられるのも、皆様のお陰です。
  各ご家庭でも、いま一度、基本の徹底をお願い致します。


  手洗い、うがい、消毒は基本中の基本です。


  舌にもコロナの感染ポイントがあるようなので、
  ガラガラっぺに加えて、グジュグジュっぺもお願いします。

  歯磨きはとても大事ですが、
  舌ブラシはかえって粘膜損傷を起こさないかどうか心配しています。

  イソジンうがい薬を使用してもインフルエンザは減りません。
  同様に今回のコロナにも効果は無いと考えています。
  私は、ここ18年ほどイソジンは処方したことがありません。

  お水でのうがいで十分だと思いますし、
  以前から緑茶(カテキン)でのうがいをお話しすることもありました。
  間違って飲んでしまっても、妊婦様にも胎児にも影響ありませんから。

  
  家庭内感染例も指摘されています。
  お箸やコップはなど、ご自身の唾液が付着しやすい食器類は、食洗機でななく、
  しっかりと食器用洗剤で
洗いあげるのもいいかもしれません。

  感染ルートが不明なものもあるようですが、
  唾液とウンチからのコロナを断つことは、
  皆様も出来ることだと思います。


  そもそも、
  「どの程度のことをしたらコロナに感染するか」などと実験はできません。
  万一、コロナにかかって死んでしまったら、誰が責任を取るのでしょう。

  実証実験が出来ない以上は、想像力を働かせて、思いつく感染ルートを
  徹底的に断っていくしか方法はないと考えています。
 
  

■ ライフジャケットのお話し                ( 2020/8/7 )

  こんにちは
  皆様、お変わりないですか?
  今日の外来予約患者様も診察が終わり、私はボチボチしています。
  テレワーク疲れのお父様方も、ボチボチされてますか?


  たいていの方は、明日の土曜日からお休みですよね。
  羨ましいです。 転職しようかな... ボソッ...

  Go To も色々議論がありますが、

  「 他人と接触しないこと 」  これに尽きます。

  ウイルスは、カビの胞子やたんぽぽの種のように
  風にのって遠くまで飛ぶわけではありません。
  「 2m離れることで、ウイルスが乾燥し感染力を失う 」
  この理屈で、自分の行動を注意していきたいですね。

  新型肺炎という名前で世界中に知れ渡りましたが、
  どう考えても、唾液とウンチが怪しいです。
  日本人らしく、これまでの食中毒対策のように頑張っていきましょう。
    

  お盆休みに入る方も多いと思います。
  アウトドアなら3密回避できるので大丈夫と思われがちですが、

  公衆便所、改札、自動販売機、色々と動線が交わるところがいっぱいです。
  
  「感染経路不明」と言っても、考えてみると感染ルートはいっぱいです。

  ニュースでは、飲食店や新幹線内の消毒の様子が報道されていましたが、
  フキン(布巾)に何かを吹き付け、延々と同じフキンで拭き続けています。
  まき散らしているだけで、消毒とは程遠いと感じています。


  当院で使用しているアルコール クロスも、
  せいぜい1m四方くらいで乾いてしまいます。
  私は念のために、2枚重ねで乾きにくくして消毒拭き上げを行います。


  可能な限り、おうちご飯、おうちトイレが大事かと思います。
  もし、外出されたり、アウトドアを楽しまれる場合は、
  しっかりと注意点を意識して、
  その前後での徹底的な手洗いや手指消毒をお願い致します。


  これから夏本番というと海や川での事故が心配ですし、
  今日も中学生2名の事故のニュースがありました。

  ライフジャケットは用意されていますか?

  私はシーカヤックも好きなので、大人用の他に
  子ども達の分も、サイズに合わせて人数分揃えています。

  ホームセンターで売られている無名のものではなく、
  HIKO SPORTSという、カヌーメーカーのものを使用しています。

  蛍光オレンジなのでとても視認性に優れています。
  鎌倉 由比ヶ浜で遊ばせているとき、離れた稲村ケ崎からも
  うちの子ども達がどこにいるか確認できました。
  ほかのお子さんが使っていないということもあり、見つけやすいのです。

  しかし、ライフジャケットも万能というわけではありません。

  フットエントラップメント といって、川底の石などに足がひっかかり
  動水圧を受けることで水中から顔をあげることができなくなくなることがあります。
  このような状態に陥ると、
ライフジャケットを着ていても危ないのです。

  流れの早い水流では、水草もなぎ倒されるのを想像すると理解しやすいです。
  挟まった自分の足が根っこのようになるのです。

  お子さまが1人であれば、親の目も行き届きますが、
  子どもの数が増え、あちらこちらに散られてしまうと、もうお手上げです。

  子どもを失うことほど、親にとって辛いことはありません。
  しかも、一瞬の出来事です。

  手軽にアウトドアが楽しめる時代になりましたが、
  しっかりと、親子で危険回避能力を身に着けて欲しいと思います。



■ 帝王切開も立派なお産です                   ( 2020/8/7 )

  こんにちは、 皆さん、お元気でいらっしゃいますか。

  今日は午前中に逆子ちゃんの帝王切開がありました。
  推定体重も大きく、頭が出にくいかなと少し心配していましたが、
  お尻から出てきて、すぽっと!

  病棟も落ち着いていましたので、お父様とお兄ちゃまも感染対策をとった上で
  廊下で産声を聞いて頂き、新生児室の窓越しにご対面でした。

  お母さまは、何度も妊婦健診に通われ、逆子体操も頑張られていました。
  結果的には、逆子が治らずに帝王切開となりましたが、
  無事に生まれてきてくれて、しっかり泣いてくれたこと。
  それが何より。 よかったですね。 ご出産、誠におめでとうございます。
  10か月間、ご苦労様でした!



■ 
お出掛け前の水分補給、 エアコンと除湿機          ( 2020/8/7 )

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?
  今朝も風がほとんどない状態です。
  昨日よりも気温が上昇し、猛暑日になる予報ですね。

  子ども達は分散登校ですが、
  少し歩くだけで真っ赤な顔をしていました。

  今朝は駐車場と病院前の道路に加え、
  お向かいの池田先生と矢嶋先生の植木にも水やりしていると、
  さっそく赤とんぼがチョンチョンと。
  8月も1週間が過ぎました。 早いですねぇ~。


  ご自宅にいるうちに
  手とお顔が清潔なうちに。

  しっかりと水分補給をされてから、外出されてください。

  ご来院の際には、手洗い・うがい・手指消毒に加え
  スマホ等のアルコール消毒をお願い致します。
  受付にてアルコール クロスをお配り致しています。
  遠慮なく、お声掛けください。

  ウォーターサーバーも、きれいな状態を保てるように
  手洗い・うがい・手指消毒後にご利用ください。


  猛暑とコロナ蔓延、厄介ですね。
  今朝は、7時過ぎから窓開けとエアコン・空気清浄機・除湿機を稼動しました。
  玄関では扇風機を回し、少しだけですが涼しく感じられると思います。  

  梅雨が明けて だいぶ湿気が少なくなりましたが、
  今年はSHARPの加湿空気清浄機のフィルターが駄目になりました。
  
  湿気でフニャフニャ、カビも生えてきてしまい やむなく本体ごと廃棄です。
  メーカーの宣伝では「フィルター寿命 10年」とありましたが、
  ここ数年の異常な湿度には対応できないのでしょうか。

  空気清浄機、除湿機、加湿機と、
  それぞれ機能がシンプルなほうが家電も長持ちするのかも知れませんね。

  
  自宅では、SHARPの除湿機を24時間稼働させています。
  エアコンだけですと、エアコン内の結露がひどかったのですが、
  除湿機併用ですとそれも減少しているのがわかります。

  東南アジア諸国の建物構造と日本の建物構造は全く異なります。
  高温多湿気候変動に、どう対応しようか悩んでしまいます。



■ お盆期間における外来休診のお知らせ             ( 2020/8/6 )
   外来予約枠 臨時追加のお知らせ

  おはようございます。
  皆様、お元気でいらっしゃいますか?

  昨夜は ゆっくりとお休みになれましたか?
  不安な時ほど、疲れ切った時ほど、
  すきま風が心を吹き抜ける前に、眠ってしまったほうがいいです。

  でも、疲れ切ってしまった時ほど なかなか眠れないものです。
  眠るにも、もの凄いエネルギーが必要なのだと感じることもしばしばです。

  国領にあるウイメンズクリニック神野の神野先生が、面白いことを言われてました。
 
 「サルのような生活。 日の出とともに起きて、日没とともに寝る」

  心と体のニュートラルを保ちたいですね。


  さて、以前よりお盆期間の外来休診についてお知らせしてきました。
  8月11日と12日の予約枠がいっぱいになったことから、
  12日(水)の午後外来枠を臨時で設けました。
  患者様の来院時間を分散できればいいなと思っています。

  8月13日より15日まで、夏季休診として外来はお休みさせて頂きます。

  8月11日・12日は通常通りに外来診療を行い、午後外来枠も増やしました。


  当院は分娩施設も有しています。
  病棟スタッフは24時間体制で勤務しており、土日祝祭日も
  かかりつけ患者様の電話対応や救急受診対応も行っております。

  私も、仮眠を取りながら24時間365日、お産対応をさせて頂いています。
  外来休診に関わらず、ご不安を与えないように対応させて頂いています。

  コロナ陽性者数が再び増加傾向です。
  近隣の総合病院より、コロナ関連の諸事情により当院でお産を対応して
  欲しいとの依頼の問い合わせが再び増え始めています。
  
  当院で妊婦健診・ご出産・帝王切開をご希望の妊婦様におかれましては、
  かかりつけの担当医とご相談の上、早めに ご連絡ください。


  基本の徹底 プラス 歯磨き されていますか?

  おうちご飯、おうちトイレ

  皆様が安心して婦人科検診や妊婦健診に通院して頂けるのも
  安心してお産の日を迎えられるのも、皆様のお陰です。
  各ご家庭でも、いま一度、基本の徹底をお願い致します。



■ やっぱり、水撒きは大切ですね                 ( 2020/8/5 )

  こんばんは、皆さん お変わりないですか?

  昨日と今日、当院では帝王切開がありました。
  お二方とも、2日間の陣痛経過を頑張った上での帝王切開です。
  辛かったですけれど、頑張りましたね。x 2
  ご主人に褒めてもらってくださいね。x 2
  そして、ご主人も不安の中の陣痛付き添い お疲れさまでした。x 2

  どんなことがあっても、自慢の赤ちゃんです。
  どんなことがあっても です。


  経腟分娩できなかったとしても、陣痛経過は赤ちゃんにとってはいいストレス。
  「元気に産まれてくるのよ」と、
とってもとっても大切な合図になっています。
  そして
、元気な産声を上げてくれました。 本当によかったですね。


  今日のお母さまは、前医の諸事情により昨日の夜中に紹介されて来られました。
  陣発入院するつもりが、担当の先生に事情を説明され急きょ転院となりました。
  お母さま本人もお父様も、それぞれのご両親も 色んな意味でご不安だったでしょう。


  ちょうど夕方に、前医の先生から事情説明とお産対応依頼の連絡がありました。
  「予定日近くの妊婦さんが何人かいるけど、病院の色々なコロナ事情でお願い」と。
  断る理由など無いです。 一番不安なのは、お母さまですし。
  私達は全力でバトンタッチを引き受けるしかないです。
  即答で、「了解しました」と。

  そして先程、
  お母さまのご両親も来院され、皆様 笑顔笑顔でした。


  コロナの影響は、総合病院も当院もお互い様です。

  「総合病院あっての開業医、開業医あっての総合病院だからな、お前、絶対に断るな」と、
  医者になって3年目に、当時の慈恵医大青戸病院 落合和彦教授に説教されたことが、
  自分の基礎になっています。

  説教といっても、怒られたわけではありません。(念のため)
  でも、教授のあだ名は「インテリ ヤクザ」でしたが...


  さて、
  産まれるまで、正常な分娩経過なのか異常な分娩経過なのか、わかりません。
  お産がなかなか進まないと、私も不安でソワソワします。
  いつもは、掃除をしたりDIYをして気を紛らわして、さりげなくお産の進行を見守ります。

  でも昨日のうちに、空気清浄機の清掃とDIYフィルター処置も済ませてしまったし...
  なので今日は、看護師の手術準備作業の間に駐車場と病院前の道路の水撒きをしていました。

  炎天下では、水撒きしてもすぐに乾いてしまいます。
  無駄と分かっていても、水撒きしたくなるのです。

  水撒きを始めると、さっそくトンボが飛んできてお腹の先をちょんちょんと。
  上空から、こちらを見ながら飛んでいたのでしょうか。
  水撒きを始めて1分も経っていないのに。

  しばらくすると、今度は蝶が羽を休めて水を飲んでいました。

  車を洗っているときは、水たまりも深さを増します。
  早朝に洗車をしていると、人の気配も少ないので安心するのか、
  スズメが水浴びに来ることもありますよ。

  人間の場合は水道や自動販売機がありますが、
  東京に暮らすトンボや蝶、スズメさん達は大変です。

  水道だと水道代が勿体ないですが、
  井戸水なので思う存分に水撒きしてあげられます。

  

■ お出かけ前の水分補給                    ( 2020/8/5 )

  おはようございます。 皆さん、お元気ですか?
  
  今朝はほぼ無風です。
  外を眺めながら朝食を取っていましたが、屋上の植木も揺れていません。

  「 2m離れることで、ウイルスが乾燥して感染力を失う 」
  しかし、無風ですと お外でも通りすがりのエアロゾルに注意でしょうか。


  テレビでは、「熱中症に注意、こまめな水分補給を」と言ったかと思えば
  「外出中にマスクを触るのは危険」と言ったり。
  きっと、何年も変わっていない台本があって、
  マスクのことをそのまま加えたのでしょう。


  外出前。
  手や顔が清潔なうちに、しっかりと水分補給を済ませるものいいですね。
  
  妊婦健診の体重測定を気にされて、水分最小限で来院される妊婦様もおられます。
  脱水で、かえって尿蛋白陽性になってしまうこともありますので、
  「次回は、気にせずに水分補給を」とお話しすることは、以前からよくあることです。


  外来にはウォーターサーバーも設置してあります。
  手洗い・うがい・手指消毒されてからの水分補給、宜しくお願い致します。
  

  水蒸気で少しは風を起こせるかなと思い、
  今朝は病院前の水撒きをしてみましたが 
変わりませんでした...

  病院入口 下駄箱の上に換気扇を設置して24時間換気を行っています。
  今朝から玄関に扇風機も設置してみました。(いまいち)

  今度、良さそうな縦長の冷風扇があれば買ってこようと思っています。

  どうぞ、清潔に気を付けながら、ご自宅や院内で休息と水分補給を。



■ お盆期間における外来休診のお知らせ             ( 2020/8/4 )

  
  こんにちは、皆さま、お変わりないですか?

  8月13日より15日まで、夏季休診として外来はお休みさせて頂きます。

  8月11日・12日は通常通りに外来診療を行います。

  当院は分娩施設も有しています。
  病棟スタッフは24時間体制で勤務しており、土日祝祭日も
  かかりつけ患者様の電話対応や救急受診対応も行っております。

  私も、仮眠を取りながら24時間365日、お産対応をさせて頂いています。
  外来休診に関わらず、ご不安を与えないように対応させて頂いています。

  コロナ陽性者数が再び増加傾向です。
  近隣の総合病院より、コロナ関連の諸事情により当院でお産を対応して
  欲しいとの依頼の問い合わせが再び増え始めています。
  
  当院で妊婦健診・ご出産・帝王切開をご希望の妊婦様におかれましては、
  かかりつけの担当医とご相談の上、早めに ご連絡ください。


■  かくれんぼ、 お星さまになる前に見つけてね     ( 2020/8/3 )

  こんばんは、 皆様 お元気でいらっしゃいますか?
  当院は、いつも通りに診療を行っています。
  今朝は、熱帯魚の水替えや病室エアコンフィルターの水洗いで一週間が始ました。

  それにしれも、相変わらずのコロナ陽性判明者数です。
  450以上の日もあれば、200前半のこともありますが、
  皆さんは、数字をどうとらえていますか?

  例えば、
  私が昨年3月まで在籍していた慈恵医大第三病院の一般病床数は534床です。
  医局派遣で勤務していた茅ヶ崎市立病院は401床です。

  無症状者や軽症者が多い傾向とはいえ、
  数値だけみれば、総合病院まるまる一棟に匹敵するほどの数です。
  しかも、毎日 毎日。

  感染症は、治癒するまで時間を要します。
  駅改札のような、ラッシュアワーの出勤や帰宅のような出入りとは違うのです。



  話が がらりと変わって、
  昨夜も、東京上空を国際宇宙ステーションが通過しました。
  月明りと夜露で、少し見えずらかったのですが、
  方角的には北北西から上空(真上)を通過していきました。
  こちらから手を振ったら、あちらも手を振ってくれました(冗談)

  これまで、子ども達は国際宇宙ステーションというと、
  我先に屋上まで
上がっていったり、
  天体観測と称して屋上でテントを張ったりしていましたが...

  昨日は夕方から映画「E.T.」を見てしまったので、もうブルブルだぁ

  宇宙人が怖くなったようです。(大笑い)
  自宅を出るにも、病院の扉を開けるにも、屋上に上がるにも
  ぴったりとくっついて離れないのです。

  E.T. かわいいのに。


  これまで、iTuneやYouTubeのお気に入り動画をご紹介してきました。
  iTune動画、ブライアン・イーノ NASAロケット打ち上げや、
  スペースシャトルSRBの「打ち上げから切り離し、地球への帰還」

  こちらの JAXAの
JAL機内映像もオススメです。
  「宇宙から見た地球、宇宙から見た宇宙

  いずれも、ヘッドホンで楽しめば、大画面テレビなど必要ありません。

  私が愛用するヘッドホンは、オーディオテクニカ ATH-EW9
  
北海道産アサダ桜の無垢削り出しハウジング採用のものです。
  音楽は、音と音の間の静寂や余韻が、その世界観を増すのだと思いますし、
  自宅オーディオに遜色のない
艶やかな鳴り方で楽しませてくれます。

  また、非常にコンパクトに収納できますので、カバンに入れておけます。
  万一の避難時にも、自分の心を落ち着かせる音響空間は、とても大切かと。
  流行りのワイヤレスヘッドホンではないので、充電も不要です。


  国際宇宙ステーションのこともあったので、また話が変わります。

  先日、自宅でかくれんぼをしました。
  見つからなかったら場所を変更し、また見つからなかったら、もう一度場所変更。
  最後まで、私は見つからずに済みました。

  そして、かくれんぼをしながら ふと思いました。
  このコロナの混乱の中です。
  報道には出ませんが、自殺者も増えていると思うのです。
  報道が偏っているのか、報道規制しているのか。


  子ども達へ(皆さんの)

  もし、お父さんやお母さん、パパやママが、お星さまの間に隠れようとしていたら
  お星さまになる前に ちゃんと、見つけてあげてね。

  
  自殺を考えているあなたへ

  孤高の人よ。
  今はとても暑いですね。
  もう少し、涼しくなるまで待ってみて、もう一度考えてみてはどうですか?
  きっと、見つけてくれる人が すぐそばにいますから。



■  
やることが いっぱいです               ( 2020/8/1 )

  こんにちは、 皆様 お変わりないですか?
  関東も梅雨明けとのこと。  いいお天気です。
  DIY 網戸で窓開け、心地良い環境で診察を行っていました。


  今日から8月、土曜日です!
  お父さま方、DIYは何をしましょうか!


  コロナ蔓延も心配ですし、先日の緊急地震速報も驚きました。
  以前にも、沖ノ鳥島震源の地震で地震速報が鳴ったことがありました。
  岩盤・地形の関係で伝わりやすいのか、器具の不具合なのでしょうか。
  いずれにせよ、災害に対する心得は必要です。


  私は昨日、診療後に発電機のオイル交換と試運転を行いました。

  当院には、
  ガソリン式の発電機とガスカートリッジ式のHonda enepoがあります。

  普段は非常用倉庫に保管しており、念のため
四角い大きめのダストボックスに
  入れることで万一の浸水でも大丈夫なようにしています。

  Img_1893-2
        井戸とツーショット


  ガソリン式の発電機の方が馬力がありますが、
  ガソリン携行缶は何個も保管できず、錆てからの処分も面倒です。
  考えてみれば、長期停電の場合はガソリンスタンドも休業となるでしょう。

  それに比し、
ガスカートリッジ式の発電機は、
  食卓で使用するカセットコンロと同様に燃料の保管が比較的安全です。


  オイル交換をしてから試運転。
  井戸のポンプの電源を発電機につなぎ変え、井戸汲み上げを確認しました。
  画面の外になってしまいましたが、左側に洗濯機も置いてあります。
  久しく洗濯機は回していないので、今度、メンテンナンスをしておきます。
  

  今年の梅雨も甚大な災害が各地でありました。
  東京のテレビニュースはコロナばかりですが、被災された方々の心労は
真っ最中です。


  地方の河川氾濫による洪水は、単なる水ではなく泥水です。
  水道も破壊され、下水や排水溝も全て泥で埋まり使い物になりません。
  上下水道など、街並みを完全に作り直さなければならないのでしょう。
  考えただけでも悲しくなります。


  私が中学生の頃まで、当院には自前の浄化槽がありました。(法律で決められていた)
  その後、法律改正でそのまま下水に流すことができるようになり
  院長室前にあった浄化槽は埋め戻しましたが、名残りの側溝が車庫前にあります。

  先日、汚泥の処理を行いましたが、完全にきれいにするまで1時間もかかりました。
  側溝の大きさは40x40x深さ30cm。
  たったのこれだけのサイズにもかかわらずです。

  河川氾濫に伴う泥流、床下に堆積した泥の運び出しは想像を絶するものだと
  本当によくわかります。


  8月もあっという間に過ぎていくと思います。
  台風シーズンに向けて、以前にもご紹介した「DIY雨戸作り」。

  お父さま方、自分達の家族を守るために
  やることが いっぱいですね!




■  使ったお箸は丁寧に                   ( 2020/7/31 )

  こんにちは、皆様 お元気でいらっしゃいますか?
  当院は、いつも通りに落ち着いて診療を行っています。


  今日の感染判明者数は、決まり文句の200以上どころか400以上、
  500に迫る勢いです。

  もし、相変わらず「400台」という報道であったらどうしよう。
  ちょっと、世の中を疑い始めているところです。


  基本の徹底 プラス 歯磨き されていますか?

  おうちご飯、おうちトイレ

  皆様が安心して婦人科検診や妊婦健診に通院して頂けるのも
  安心してお産の日を迎えられるのも、皆様のお陰です。
  各ご家庭でも、いま一度、基本の徹底をお願い致します。


  この半年、子ども達と一緒にいる時間が沢山ありました。
  私は、古書店ネットで自分が幼少期に読んだ本を取り寄せたり、
  自分の道徳形成に役立った映画のDVDを取り寄せたりして、
  子ども達に読み聞かせをしたり、映画鑑賞したりしています。

  「 チムひとりぼっち 」
  自分が幼少期のときによく読んでいました。
  鎌倉由比ヶ浜の古書店で11冊組のセットを見つけ、
  古書ネットで送ってもらいました。
  子ども達も大のお気に入りで、いつも読み聞かせしています。
  Stay Home ! ですが、外国の書籍の世界観は子ども達にも響くようです。

  「 中学生のマナー 」
  手塚治虫著です。
  私は高校生の時に書店で見つけ、何度も何度も読み返したことを思い出します。
  最近、楽天やAmazonでみつけた古書を子どもの人数分取り寄せました。
世の中は変わってしまってしまいますが、
人の根本である道徳心、マナーはいつの時代も変わらないはずです。
  小学4年生の長男も少しつ読み始めました。
  大事に一生、手元に残して継承していって欲しいと願っています。


  マナーといえば、外食されたとき お箸はどうされていますか?

  私は昔から、お店の方が下膳で不快な思いをさせないように
  使用した先を箸袋に入れ、中ほどで箸袋を折り返しています。
  
  箸袋のないお店ではコップに入れてしまい、お店の方が手に触れることなく
  廃棄しやすいようにして、席を後にするようにしています。
  子ども用のスプーンやフォークも、コップにいれておくと皿洗いも楽でしょう。


  コロナは感染症ゆえに、誰でもいつかはどこかでもらってしまうものです。

  「 他人への礼儀、マナー 」、そんな偉そうなことを言わないまでも、
  ちょっとした工夫で感染拡大が防げればと願っているところです。

  自分も含めて、当たり前のことがなかなか出来ない世の中です。
  「48歳にもなって、「中学生のマナー」な~んて」 な~んて思わないで。


  ウイルスは、細菌やカビではありません。
  無数の胞子を自分で飛ばすというような手段も持ち合わせていません。

  ヒトが持ち出し、どこかにくっつけて... お口から侵入。

  舌にもコロナの感染侵入経路があること。
  PPIという胃薬を飲んでいると、胃酸も突破してコロナは感染すること。

  うんコロちゃんと唾液の行方に注意して、正しく警戒して
  病院のお世話にならないように、まずは自分達が感染しないように。


  

■ 土日の入院先探しは一苦労です               ( 2020/7/30 )

  こんばんは、皆様 お変わりないですか?
  今日は午後診の急患も多く、もう17時になります。
  
  まだ木曜日というのに、コロナ感染判明者数も一気に増えました。

  何故、土日に陽性判明者数が減少する傾向にあるのか、色々と考えてしまいます。
  土・日に判明者数が多いと、「土日の入院先確保はとても大変だから」
  無意識のうちに「何で見つけちゃったんだよ、どうすんだよ。」という
  そういった心理が国や行政の現場では働いているのではないでしょうか。

  大きな組織とはそういうものです。
  私も、もし同じ組織でその立場にいたら、
  やはり、一人では何もできず、身動き取れずに困り果てるでしょう。

  産婦人科の臨床現場でも同じような感じです。
  金曜午後から土日にかけて、切迫早産での母体搬送先を探すのは一苦労です。
  母体救命や胎児救命はリアルタイムなので、何としても「その時に」搬送が必要なのですが、
  受け入れ側としては、お母さまのベッド、生まれた場合のNICUのベッド。
  それ以外に、緊急帝王切開になりそうであれば、手術室の状況、麻酔科の先生、NICUの先生
  様々な部署に確認する必要があり、転院依頼をしてから返答が来るまで20分ほどかかります。
  どこの病院も土日休日体制では、スタッフに限りがあるのです。

  感染症は爆発的に増えますが、土日休日体制の時に、一度に何人も・何十人も無理です。
  入院が必要かどうかのレントゲン撮影やCT撮影も、何人も廊下に待たせられません。
  1人のお母さまの搬送でさえ、それだけの時間を要します。
  一度に大勢の人数では、膨大な手間がかかります。
  救急車に何人も乗り合いさせることもできませんし。

  感染症でなければ、順番に検査がスムーズに行くのですが。

  コロナは無症状であれば「そんなに急ぐ必要もないんじゃない?」といった
  油断もあるのかも知れません。

  恐らくは、東京都なり厚生労働省は発表待ちの感染者数を把握しているのでしょう。
  「木曜と金曜で発表者数を調整し、入院先を手配できればいいな、困ったな困ったな」と。

  検査数が少ないのではなく、週末の発表ノミネートに入れないだけのことなのでしょう。
  そもそも、昨日今日の感染判明者がリアルタイムで反映されているわけではありませんから。


  「自宅療養者にも、宿泊施設に入って頂けるように説得している」という
  マスコミ一律の表現があります。
  案外、本音は「経費もかかるし。患者側から断ってきてくれると助かるな」と、
  ともすれば、患者側に責任を押し付けているのでは?とも、思えてきてしまいます。


  うんコロちゃん
  我が家では、子ども達にそう言い聞かせています。

  子どものオムツ交換をして、お尻を洗ってあげると自分の手も臭くなります。
  ビオレで2度3度、自分の手を洗わないと臭いが残っています。

  ウンチにもコロナが排出されるという事実。

  なぜ、咳も出ていない無症状者からうつるのでしょうか。

  夜の街でのクラスターや飲食店でのクラスターがあるのに、
  なぜ、食中毒のような病院調理場から患者へのクラスター発生がないのか?

  病院や給食施設では、もともと衛生管理がしっかりしているからなのでは?
  と考えたりもしています。


  肺炎という病名ですが、
  どう考えても、感染者のウンチと唾液が怪しく思えて仕方ありません。

  家庭内でのクラスター発生。
  いろいろ考えを巡らせてしまいます。
  感染ルート不明といっても、何か、コロナ特有のルートがあるのではないか?

  1.食洗機を使っている家庭なのか、否か。

    食洗機内は節水で循環させているだけです。
    乾燥といっても、コロナウイルスを死滅させるほどではないのでは?

  2.流水で洗うのと、どちらがいいのか ?!

  3.ガス(周囲も高熱殺菌)なのか、IHなのか(ガラスはウイルス生存)。

  4.直箸(じかばし)なのか、そうでないのか。

  5.キッチンと食卓は離れているのか、お盆を使っているのか。

  6.キッチンとトイレは近いのか、否か。


  私が小中学生の頃、父の国際ロータリークラブの親善事業で
  常に、外国から交換留学生がホームステイに来ていました。

  「 日本は、トイレを出たらキッチンがある! ありえない! 」

  とよく言っていたことを思い出しました。


  「 感染ルート不明 」と簡単に片付けるのではなく、
  他人のうんコロちゃん、他人の唾液

  徹底的にそのルートを断つことは、自分達でも出来ると思っています。

  やっぱり、おうちトイレ、おうちご飯です。
  


■ 積極的な外気導入換気を                ( 2020/7/30 )

  こんにちは、皆さん お元気でいらっしゃいますか?
  当院は、いつも通りの診療を行っております。

  昨日と今日で、お産後の方が3名 元気にご退院となりました。
  切迫早産で頑張っているお母さまも、明日には退院できそうです!

  今日は朝から湿度もすっきりしていて気持ちがいですね。
  退院となった病室のエアコンフィルターを駐車場で水洗い洗浄しました。
  もちろん、不織布を用いたDIYフィルターを増設しています。

  外来も病棟も、自宅も窓を開けっぱなしにしており、
  エアコンは送風モード、診察室の温湿度計は26.6℃、62%を示しています。
  念のため、外来と病棟の廊下では除湿機も併用しています。


  何でも試してみるのが好きな私です。
  CO2 測定器について、以前にもお話ししたことがありました。

  夜、ひとりで寝ている時でもCO2濃度は1000ppmを超えます。
  風のない夜は、窓を開けただけでは3時間後でも960ppmもありました。
  さすがに朝、目覚める頃になれば500ppm以下になり、
外と同等レベルまで低下しますが、
  単なる窓開けだけでは効果が不十分なことがわかりました。

  昨夜、1000ppm越えの状態から実験スタートです。
  トイレ・食堂天井・ガス台の横、計3台を動かし、積極的な外気導入換気を行ってみました。
  結果は、15分程で650ppmまで低下していました。

  窓際で扇風機を回して外気導入。
  換気扇で排気したり 複数の窓を開けることで通気性をよくすること。

  どこのご家庭でも簡単にできることだと思います。


  さて、職場ではどうしましょう。

  当院の患者様で、ご主人がヤナセの整備士の方がいらっしゃいます。
  奥様が妊娠初期の頃、マスターメカニックとして表彰されました。
  さすがです!

  先日、4人目のお子さまをご出産されましたが コロナ第1波の最中でした。
  「自宅で使用していない古い扇風機を職場に持って行ってもらったら?」と
  お話ししたことを思い出しました。

  古い扇風機でも、電気代は職場持ちですし!


  東京の梅雨明けはいつになることやら...

  思い返せば、昨年も異常気象でした。
  2月3月から降れば梅雨のような大雨で、本番の梅雨は豪雨災害。
  梅雨明けしても、もの凄い湿気の夏。
  かと思えば、あっという間に秋雨入り、そして台風被害でした。

  まだ台風シーズンではありませんが、9月ももうすぐ? デス。



■ お盆期間における外来休診のお知らせ             ( 2020/7/29 )

  おはようございます。
  皆さま、お変わりないですか?

  8月13日より15日まで、夏季休診として外来はお休みさせて頂きます。

  8月11日・12日は通常通りに外来診療を行います。

  当院は分娩施設も有しています。
  病棟スタッフは24時間体制で勤務しており、土日祝祭日も
  かかりつけ患者様の電話対応や救急受診対応も行っております。

  私も、仮眠を取りながら24時間365日、お産対応をさせて頂いています。
  外来休診に関わらず、ご不安を与えないように対応させて頂いています。

  他のクリニック様によっては、お盆休み等の休診時は電話がつながらない
  こともあるかも知れません。
  他院かかりつけ患者様も、必要に応じて診させて頂くこともあります。
  所用で私が不在のこともありますので、まずはお電話で相談をされてください。


■ お家の漢方薬                     ( 2020/7/28 )

  こんにちは、お元気でいらっしゃいますか?

  14時を過ぎ、子ども達の幼稚園 降園に合わせるかのように雨が降り始めました。

  午前中は、エアコンと除湿機で診察室はキンキンに冷えていたのですが
  お昼過ぎから湿度計が70%を示し、「あれ?」と思っていたところでした。

  久しぶりに太陽を見れたかと思えば、再び梅雨空ですね。
  もうすぐ7月も終わるというのに...

  先日、1月に膵臓癌で亡くなった叔父の江の島沖での散骨がありました。
  コロナ疲れや病院の忙しさもあり、母方の鎌倉の実家に行けたのも1ヶ月ぶりです。
  空気の入れ替えに行ったのですが、家中 
カビだらけでがっかりしました。
  ソファーカバーやカーテン、カーペットまで...
  子ども達が遊びに行って、ご飯を食べた後 そのまま触ったところは栄養満点。
  がっかりです、ホントに。

  鎌倉は海も近く子ども達にとってはいい環境です。
  私も子どもの頃は勉強道具を持って、夏休みに何週間もお世話になっていました。
  ですが、山に囲まれ海風の湿気も多く なかなか洗濯物が乾きません。
  うちの子に限って、帰る間際になると水遊び。 洋服を濡らしても知りません!

  当院の妊婦様で ご主人が造園業の方がいらっしゃいます。
  偶然にも、家の前の道沿い、もう少し山側に行ったところにお住まい。
  東京暮らしから鎌倉に移られ、除湿機が手放せず苦労されているとか。 やっぱり...


  不思議と人が住まなくなると、急に家は傷みます。

  当院から踏切を渡ったところに建具屋さんがあります。
  宝寿司で時々ご一緒することがありますが、その博学がとても面白いのです。

  「 なぜ、人が住まなくなると急に家が傷むんですかね。
    別に、これまで手入れしていたわけでもないのに。 住まなくなると急に 」
  「 お線香をたいているか、たいていないかで違う
よ 」
  「 へぇ~ 」(200 へぇ 位の衝撃でした)

   子ども達が習っていたバイオリンの先生にお話ししたら
  「 お家の漢方薬みたいで面白いわね 」
  「 なるほどねぇ~ 」

  診療で、ホルモン剤より漢方薬を処方することが多い私ですが
  「 お家の漢方薬 」という表現、納得です!
  
 
  さて、
  コロナ蔓延に伴い、再びテレワークとなったご家庭も多いと思います。
  お父さま方、ストレス発散されてますか?

  今日は火曜日ですが、DIYネタです。

  私は午後外来の合間を縫って、お掃除DIYをしています。

  Img_1890

  診察室の天井にある換気扇です。
  どのご家庭でも、トイレや浴室の天井にありますよね。

  以前にご紹介した不織布 アルファ―ゼ を新しいものに交換しました。

  即席DIYフィルタでも、これだけの汚れが取れます。
  「外に排気するだけなのに、いちいちフィルタが必要なの?」と思われるかも
  知れませんが、シロッコファンの分解清掃は楽しいですが面倒です。
  特に、湿気の多い浴室やトイレの埃がファンの羽に付着し蓄積します。

  当院ではこのような方法で、空気清浄機や除湿機、エアコン吸入口にも応用。
  エアコンなど幅広のものにはセロテープで2連にして対応しています。

  不織布は使い捨てマスクの材料にもなります。
  ほとんどの埃はそのままゴミ箱に捨てることができますので、
  結果的に、掃除機を使用して室内にまき散らしてしまう心配もありません。

  来院された際にお気づきになる空気清浄機 BALMUDA AirEngine
  外からは見えませんが、フィルタ自体の大きさは30cmです。
  使用している不織布の規格は30x30cmです。
  2連にして巻き付けるとジャストサイズになります。

  編み方が幸いして、一辺が伸び、30x40cmくらいに広げることができます。
  除湿機などの縦長背面フィルターの面積に合わせて伸ばすことができます。

  市販品では、
  東洋アルミ パッと貼るだけ! ホコリとりフィルター もあります。

  実際に使用してみると、エアコン本体内のフィルターはほとんど汚れていません。
  汚れが少ないと、カビ抑制にも効果があると思います。
  しかし、今年は湿気がものすごく結露にはかないませんでした...

  こちらは2枚入りですが、アルファ―ゼは200枚入りですので、コスパ抜群です。



■ 立派に留守番                   ( 2020/7/28 )

  こんにちは。  皆様 お変わりないですか?

  先週は
とても忙しい毎日でした。
  土曜日は、早朝のお産に続き夕方にも経産婦さんのお産がありました。

  ご主人にも お産に立ち会って頂くことができ、
  お母さまのお腹の上で 赤ちゃんの臍の緒も切って頂くことが出来ました。

  中学生のお姉ちゃまと、小学校高学年のお兄ちゃまは、
  二人で立派にお留守番していてくれたとのこと。
  安心して、落ち着いたお産になりよかったですね。

  陣痛で入院して来られるとき、上のお子さまには何と言って出てこられたのでしょうか。
  「ちょっと、買い物してくるね」みたいに、「ちょっと産んでくるわ」とか?
  きっと、いろんな家庭で、いろんな会話があるのでしょうね。

  これから忙しくなりますが、お手伝いしてくれる子達がいると助かりますね!
  10か月間、ご苦労さまでした。  ご出産、誠におめでとうございます!



■ おうちご飯、おうちトイレ               ( 2020/7/25 )

  こんにちは、皆さんお元気ですか?
  
  東京都水道局の東京アメッシュを見ると、次から次へと雨雲の帯です。
  当院は高台になるため洪水の心配はありませんが、
  昨年の台風では、東側の窓では豪雨が窓枠を超えて溢れ、少しだけ雨漏りしました。

  どんな建物でも、屋根や屋上の防水を超える雨が降ったり、地面の水はけが悪いと
  
雨漏りや浸水が起こるため注意が必要です。
  東側や南東側に取り付けた防犯灯や外灯ブラケットライトも、防水が大切です。
  それにしても、早く梅雨が明けて欲しいものです。

  日々診療を行い、患者様の病態を診ていても、
  この数年で湿気の多い気候に変わってきていることが感じ取れます。

  来年、気候の傾向が変わるとは到底思えず、ますます悪化することでしょう。
  オリンピックも競技どころではなさそうで、心配です。


  さて、コロナ患者様が爆発的に増えてきています。
  
治療法のない感染症だけに、一旦入院すると退院の目安がなかなかつきません
  新規感染者数が退院者数を遥に上回り、毎日のように何百という数で増えていくこと。
  制御できるはずもなく、諸外国のように医療危機・医療崩壊につながっていくでしょう。

  とにかく、病院にお世話にならなくていいように、
  早め早めの行動自制が大切
です。


  コロナが再び増えてくると、さらなる予防策や対策がないか考えます。

  先日、羽田空港に子ども達と出掛け、飛行機を眺めながら食事をしていた時に
  ちょっと気になったことがありました。

  お客さんの使用したお箸やフォーク、お皿やコップを
  下膳した手で
  料理を運んできたり、お水を注いでいるではありませんか!

  いくら、自分達が手洗い・うがい・手指消毒を行っていたとしても、
  どんなに3密を回避したとしても、結局は間接的に繋がってしまいます。


  おうちご飯・おうちトイレ

  袋に入った割りばしを常に持参することも大事だなと
  食べながら自分の行動やお店の方の行動を観察していて思いました。

  紙完封箸であれば、食べる直前まで清潔に保てますし。


  報道される感染判明者数は、正確に言うと、
  「 数日前から集め始めた集計 」
  「 そろそろカウントに入れようかな。 新規患者です! 」ということです。

  
  

■ 今日も早朝から ますますにぎやかです         ( 2020/7/25 )

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?
  基本の徹底 プラス 歯磨き されていますか?

  おうちご飯、おうちトイレ

  皆様が安心して婦人科検診や妊婦健診に通院して頂けるのも
  安心してお産の日を迎えられるのも、皆様のお陰です。
  各ご家庭でも、いま一度、基本の徹底をお願い致します。



  さて、昨日に引き続き 今日も早朝からにぎやかです
  明け方に初産婦さんが無事にご出産されました。

  午前0時すぎに入院され、ご主人と一緒に6時間 頑張られました。
  初めてのご妊娠・ご出産。
  コロナの影響で外来付き添いも途中から急きょ禁止となり、
  ご主人も、さぞ ご心配だったでしょう。

  お二人で頑張られましたね。
  笑顔いっぱいのお母さまと、笑顔いっぱいのお父さま。

  そして、ピンピンピンのピンク色のかわいい赤ちゃんでした。
  10ヵ月間、ご苦労様でした! ご出産、おめでとうございます!


  第1波・第2波に関係なく、
  コロナの影響を受けないよう、当院は環境改善に努めています。
  陣痛室の窓を開けて外気を導入し、分娩室と新生児処置室から排気を行っています。
  治療方法もワクチンもみつかっていない現状です。
  電気代はかかりますが、空気清浄機に加えて除湿機とエアコンを稼動し、
  引き続き、感染予防対策を積み重ねていきます。
 


  ところで、
  コロナが問題になる前は、毎回のように妊婦健診のエコーの際に、

  ご主人も一緒に胎児のエコー検査に立ち会ってもらっていました。

  しかし、コロナ以降 ご主人のお顔を見れないということは信頼関係を
  蓄積する上で、とてもマイナスだなと私は思っています。

  幸い、これまでトラブルはないものの、会ったこともない初対面の医者に
  いきなり深刻な病状を告げられると、さすがに混乱されると思うのです。

  エコー検査をそのままDVDに残し、私の声も録音されることで、
  少しはご主人方の不安を軽減できればいいなと思っています。
  そして、こうやって日々ブログを更新することで私や当院のイメージを
  つかんで頂き、せっせせっせっと父性を育てて頂ければいいなと思っています。

  信頼されようが、信頼されまいが、やることは一緒です。
  私としては、いつも通りに気を付けながら診療とお産対応をさせて頂きます。
  

  今日は土曜日です! お父さま方、何をしましょう?
  私は昨日、電動自転車のタイヤ交換をしました。
  私+子どもで100kgを超えるため、パンクしましたので...




■ 今日も早朝からにぎやかです              ( 2020/7/24 )

  おはようございます。 皆様、お元気ですか?
  今日は祝日ですが、お産など病棟業務はいつも通りに行っています。
  外来はお休みで
すが、明日の土曜日は通常通りの外来診療です。

  今日も朝から赤ちゃんの泣き声でにぎやかです。
  
  妊娠経過中から臍の緒が首に2回巻いていることが分かっていたので、

  赤ちゃんに負担がなければいいなと、心配していました。
  可能な限り陣痛経過を短縮できるように、お母さんにもしっかり歩いて
  もらっていたため、お一人目のときよりも ずっとスムーズなお産経過でした。
  赤ちゃんが苦しがる前にお産が終了してホッとしましたね。

  夜中の陣発入院でしたので、上のお子さまは熟睡中だったとか。
  急きょ、新小岩から実母に来て頂き、お一人で入院されました。
  早く、かわいい赤ちゃんに会わせてあげたいですね!

  ご主人は今頃 神戸とか。
  お一人目のときもフライトで立ち合いができませんでした。
  スムーズなお産でしたから、任務に集中できますね。

  でも、いくらスムーズなお産であったとしても
  「 早かったね 」な~んていうのは禁句です。
  どんなにスムーズなお産でも、大変です。
  何度も妊婦健診に通い、何度も陣痛がきて、
  一番大変なのはお母さんですから。


  今夜は北海道までのフライトがあるそうです。
  日本中を飛び回り、機長さんはとても忙しいですね。

  一つの飛行機が安全に飛ぶために。
  必ず全員を目的地まで送り届けるために。
  機長さんを初めとして、整備士や駐機場のスタッフ、
  スチュワーデスさんや管制官、ANAの気象係などなど。
  ものすごい数の専門職の集大成ですね。 すごいです。


  そういえば、
  お一人目のときの、面白いエピソードを思い出しました。

  産後健診に来られた時、
  「 男の人って、夜中は寝てしまうんですね 」と。

  いえいえいえいえ、ご主人は機長さんですから寝不足は困ります
  どうぞどうぞ、寝かせてあげてください。
  むしろ、次のフライトに備えてしっかりと休息をとってもらわないと。(笑)


  うちの子ども達は、皆 飛行機が大好きです。
  泊りがけの旅行に全く連れて行ってあげられないので、
  よく、羽田空港に行って飛行機を眺めたり写真を撮ったり。
  駐機場を見渡せるレストランで食事を楽しんだりします。
  そう、「旅行に行った気分」、「行ったつもり」です。

  長男は、「今度、機長さんとお話ししてみたい」と言っていました。
  楽しみにしています!

  でも、いきなり「勉強してる?」 な~んて言わないでくださいね。(笑)

  

■ 無事に帝王切開でご出産                 ( 2020/7/22 )

  こんばんは。 皆様、お変わりないですか?
  今日も、病院の敷地から一歩も出られずに終わろうとしています。(笑)
  
  夕方、水戸へ里帰りされた方からお電話を頂きました。
  ちょうど外来も終了し、14時半から昼食をとり、
  ボチボチ、外来で残業しているのがおわかりになったのでしょうか。

  お電話を頂いたのです。
  電話しようかどうしようか、とても勇気がいったと思います。
  お電話を頂いて、とても嬉しかったです。

  どうしても話したい「その時」があると思います。
  その時でないとだめなときもあると思います。
  
  15時半から1時間ほど、電話でお話ししたでしょうか。

  回旋異常による分娩停止にて帝王切開にて無事にご出産されたとのこと。
  どうしても不安な時ほど、担当の先生の言動を逆に解釈したり...
  もちろん、わかっている自分もいるのですが。

  マタニティーブルーといいますか、
  理解している自分と理解できていない自分の二人がいる感じでしょうか。
  どのお母さまも、不思議と同じような心の通過点があるように思います。

  リアルにお産の時の事が想像できました。
  決して異常な陣痛経過ではなかったことが推測でき、
  私なりにかみ砕いて状況を説明させて頂きました。

  産婦人科は外科医に分類されます。
  こんな私でも、赤ちゃんやお母さんの救命が必要なときは、
  気持ちを置いてきぼりにしないよう気を付けて、すぱっと決断します。
  それでも、「全然、私の気持ちを聞いてくれなかった...」
  と、あとあと言われてしまうことも時々あります。


  20年間、産科医をしているといろいろな症例に巡り合います。
  産科というと「おめでたい診療科」と思われがちですが、決してそうでもありません。

  慈恵医大では、正常妊娠だけでなくハイリスク妊娠も担当していました。

  他院で第一子をお産直前に鉗子分娩で亡くされた方。
  気持ちを全部聞き出すことができ、しっかりと前を向いてくれました。
  とても落ち着いた気持ちで、第二子を出産されたことを思い出します。
  
  身長173㎝でも2300gの子を産めなかった方もいらっしゃいましたし、

  身内でも、経産婦にもかかわらず帝王切開になった者もいます。
  毎回、お産は異なります。


  ただひとつ言えることは、諸先輩の先生方の成功や失敗も、全てが大事ということ。
  諸先輩方の失敗談ほど貴重なものはありません。 失敗学ほど大切なものはありません。
  同じ失敗を、わざわざ私が繰り返す必要はありませんし。


  どんなに大変な妊娠経過や出産経過であったとしても、
  元気な赤ちゃんと一緒にお父さんの元に帰る。 それが全てです。

  妊娠は、妊娠反応が陽性になった、その一瞬だけが喜びかも知れません。
  「流産しないかな」、「五体満足で生まれてくれるかな」
  皆が不安ですし、皆が同じスタートラインです。
  究極な言い方をすれば、
  お母さんと赤ちゃんが退院できて初めて「よかったねぇ~」と言えるのかも
  しれません。


  ひとつひとつ 気持ちを汲み取ってきたことで、今の自分の医師像があります。
  そして、まだまだ完成形ではありません。


  私は平凡な人間ですし、イリュージョンを起こす力もありません。
  心を癒してあげる術も持ち合わせてはいません。

  よく、婦人科患者様に「先生の顔を見るとホッとする」と言われますが、
  いえいえ、案外 のっぺらぼうです。

  色々な経験談や出会った患者様の事をお話ししているうちに
  お母さま自らが、心の整理ができて前向きになってくれるなら
  まだまだ時間はたっぷりあります。

  ルカ・バルナバ
  


■ 世田谷区医師会PCR検査センターの陽性率        ( 2020/7/22 )

  おはようございます。
  皆様、お元気でいらっしゃいますか?

  今日は産後3週健診の方も沢山来られ、赤ちゃんの泣き声で賑やかでした。
  お産間近の方も多く、初産婦さんは「こんなに小っちゃいの?」と。
  
  コロナ蔓延の心配もありますが、気持ちは落ち着けてお産の日を迎えて
  欲しいと思います。


  基本の徹底 プラス 歯磨き されていますか?

  あらかじめ、しっかりと手洗いをして汚れを落とすことも、
  アルコール消毒において基本中の基本です。

 
  たとえば、手術前の手洗い。
  イソジン消毒液での手洗い、滅菌水で流水、滅菌ガーゼで手を拭き上げます。
  仕上げにアルコール消毒を加えると
創部感染がさらに減少というデータがあります。

  衛生的な上水道
日本特有の環境衛生なのかも知れません。
  うがい・手洗いは、食中毒対策にもなるでしょう。
  いつも通りのことを忘れずに行いたいですね。

  自然災害もいつ起こるかわかりません。
  今一度、アルコール消毒液等の予備を確認しておかれることをお勧めします。

  
  さて、
  世田谷区医師会から連日のようにFaxが届きます。


  今朝は、先週分(7/13~7/19)のコロナの状況がまとめられていました。

  陽性率は5月(1.9%)、6月(3.4%)、7月(15.1%)と明らかに上昇しています。

  以前は、「怪しそうな患者さんだけを狙っても、それでも数パーセントの陽性率」
  「日本での陽性率はそんなもん大丈夫だよ」といった雰囲気でした。

  しかし、無症状でもクラスター内・濃厚接触者を全員調べてみると
  やはり、無症状のうちから感染力があるということの現れなのでしょう。


  小さいお子様や妊婦様、ご高齢の方がいらっらるご家庭では
  基本の徹底 プラス 歯磨き
   そして おうちトイレ、おうちご飯




■ お盆期間における外来休診のお知らせ             ( 2020/7/21 )

  おはようございます。
  皆さま、お変わりないですか?

  8月13日より15日まで、夏季休診として外来はお休みさせて頂きます。

  8月11日・12日は通常通りに外来診療を行います。

  当院は分娩施設です。
  病棟スタッフは24時間体制で勤務しております。
  かかりつけ患者様の電話対応や救急受診対応も行っております。

  私も、仮眠を取りながら24時間365日、お産対応をさせて頂いています。
  外来休診に関わらず、ご不安を与えないように対応させて頂いています。

  他のクリニック様によっては、休診時は電話がつながらないことも
  あるかも知れませんが、必要に応じて他院患者様も診させて頂きます。
  その際は、まずお電話で受診相談をされてください。

  

  話が変わって、もう少しで7月も終わります。
  コロナの混乱で体内時計も狂いまくり、あっというまに6ヵ月が過ぎ
  「今年も、残すところ半年」と言われても????????
  そして、あっという間に7月も終わりかけています。
  
  昔は「梅雨明け10日」といって、山の天気も比較的安定していました

  コロナのこともあり子ども達の小学校では、夏休みは8月8日からですが、
  今年の天候はどうなるのでしょうか。

  学生の頃、夏休み(医学部は1ヶ月だけ)に入ると同時に2週間の山岳部夏合宿。
  大学1年の時に立山室堂から上高地まで北アルプス縦走をしたこと思い出します。
  
もう28年前のことです。

  夏というと、飛行機事故のことも忘れることはできません。

  槍ヶ岳までもう少しの双六で、ネパールにタイ航空の旅客機が墜落したニュースを聞き、
  部員全員で驚いたことを思い出しました。
  東京医大には高山病研究など、ネパールと関係のある教授達がたくさんいましたから。
  両親の親友で、スラムと都市の共存を研究していたラメシュ・マナンダール氏が
  乗り合わせてしまって亡くなったことは、帰京して初めて知りました。

  中学校2年生の夏、ネパールに行っていた際には JAL 123便が御巣鷹の尾根に
  墜落したというニュースがありました。
  外国では日本人の搭乗者名簿は報道されることもなく、何も詳細がわからず。


  当院の妊婦様には、ご主人がパイロットの方や警察官、消防士、救急隊、機動隊
  などなど、様々な職種の方がおられます。

  お母さまが妊娠中に、ご主人がケガをすることほど不安なことはありません。
  どうぞ お気を付けて、お仕事をされてください。


■ とても穏やかな顔                  ( 2020/7/20 )

  おはようございます。 皆様お元気でいらっしゃいますか?
  いまは朝の5時、一週間が始まりました!

  先程、4時過ぎに初産婦さんが無事にご出産されました。
  切迫早産のため、妊娠28週から実に2ヶ月間の入院でした。
  点滴を減らそうとする度に何度も張ってしまい、何度、涙を流されたことか。

  精神的にもよく耐え、頑張りました!
  36週3日での出産、立派なものです。

  今日は夜中の12時からずっとご主人に付き添ってもらって頑張りました。

  出血があったりお腹が張ったりして、どんなに大変な妊娠経過であっても、
  36週以降に生まれてくれれば普通の子。 お母さんと一緒に帰れます。

  お母さんだけ帰るわけにもいかず、赤ちゃんだけ帰るわけにもいかず。
  二人揃って、お父さんの元に帰るのがお約束。

  昨日は天気の良い日曜日でした。
  点滴を終了してから気晴らしに外出して頂き、ご自宅でカレーを食べられたとか。

  本当は、もう少し退院してゆっくりする時間を持たせてあげたかったのですが、
  少しの間だけでも、出産前にご自宅に帰って気持ちをリセットできたこと。
  よかったです。
  とても穏やかな顔でお産に望めましたね。

  10ヵ月間ご苦労さまでした。
  その中でも2ヶ月間の入院安静、精神的にも本当に本当にご苦労さまでした。

  筑波と千葉の それぞれのご両親も、誠におめでとうございます!
  大変な妊娠経過に耐えた、立派なお母さんとお父さんですよ!
  お二人とお孫さんを、いっぱい いっぱい 褒めてあげてくださいね!



■ 
元気につぎつぎと                ( 2020/7/18 )

  こんばんは、皆様お変わりないですか?
  もう18時ですね。

  つい先程まで、今日は金曜日とばかり思っていました。本気で。
  外来患者様も多く、お産もあり忙しい一週間でしたし、
  ここ数日は外出もできていなかったので曜日感覚がずれたようです。

  
  さて、今日は夕方にかけてお二人の経産婦さんが頑張られました。

  初めの方は、ご家族の都合もあり昨日からの計画出産。
  いくら経産婦さんとはいえ、お産は毎回異なります。
  しかも、お産が2日がかりになると精神的にも参ってしまいます。
  お父さまも、2日がかりになると急に不安になるものです。
  最後は一気に分娩が進行して元気な赤ちゃんがお生まれになりました。
  お母さまもお父さも、上のお子さまも赤ちゃんも、皆 頑張りましたね!

  お二人目は、お昼過ぎに入院されました。
  はじめは3㎝でしたが、こちらも一気に分娩が進行して
  ちょっと小さいけれど、とっても元気な赤ちゃんです!
  生まれてみると臍の緒が過捻転気味。
  小さめに育ったのはこれが原因だったのでしょう。
  無事に生まれてよかったです。

  仕事をしていると、第六感でお産を早く進めなければならないと
  思うことが多々あります。
  今日のケースでは、経産婦さんだし順調だからとゆっくり進めていたら、
  過捻転によりお産直前に赤ちゃんが苦しがっただろうなと思うのです。
  安産の神様の、大きな力が働いていると感じます。
  
  お外の空気は美味しいよ~! 元気に泣いてね!
  お父さんは、上のお子さま2人のお世話。 ご苦労様です。
  早く赤ちゃんに会いたいですね!

  助産師2名、看護師3名、そして私。
  外来が終わってからのお産でしたので、
  皆で赤ちゃんの誕生に立ち会わさせて頂きました。


  今日は土曜日です!
  「きっと、他のお父さま方は、もう楽しんでいるんだろうなぁ」

  ちなみに、私のDIYは昨日のうちに済ませました。
  コロナのことも心配で、診察室の天井にある業務用エアコンを分解。
  シロッコファンのフィンを一枚一枚、丁寧にアルコールクロスで清掃・消毒。
  そして、医療用不織布でエアコンのフィルターにDIYマスクです。
  ホコリなどに付着して浮遊したウイルスならば、ごみ箱にポイッ!


  今日も予想通りの300以下の感染判明者数です。
  そして、予想通り「連日200台」との報道です。

  「コロナにかかっても、検査費用はタダだぜ」
  「コロナにかかったら、10万円もらえるぜ」
  「コロナにかかっても、治療費タダだぜ」
  「コロナ軽症なら、ホテル代もタダだぜ」
  きっと、無意識のうちにそういう心理状態なのではと
  相変わらずのコロナ蔓延の状況に考えているところです。

  だいぶ昔、「援助交際」というものが流行った時
  「別にセ〇クスし
ても、失うものないし」と若い女の子達が言っていた
  時代を思い出します。

  どの時代も、結局のところ人の心は全然変わっていないのでは?
  意地と見栄えだけで、結局は人の心は進歩していないのでは?

  人は、そう簡単には変われないもの。
  自ら、しっかりと覚悟を決めて変わらないと。(自分も含む)
  あらためて、自分自身にも言い聞かせています。
  Look straight, be strong!

    


■ ガス工事が10時より始まりました。        ( 2020/7/17 )

  おはようございます。 お元気でいらっしゃいますか?

  昨日は久しぶりに窓開けと送風で気持ちのよい一日でしたが、
  夜中から雨模様となってしまいました。

  病院前の道路におけるガス管交換工事
  10時頃から始まりました。
  病院前を半分(踏切方向)ですが、大きなトラックも止まっています。

  ご自宅の車やタクシーで送迎して頂く際は、
  みどり幼稚園側(豪徳寺方面)から向かわれてください。

  どうぞ、お気を付けてご来院ください。


  さて、
  昨日の東京都 感染判明者数が286人ということにも驚きましたが、
  数字遊びといいますか、何かからくりがありそうですね。
  「12時で集計を打ち切らないと、300を超える!」と、焦ったのでしょう。
  昨日(7/16)の午後の分を今日(7/17)に繰り越し、
  きっと、今日の感染判明者数も300以下に抑えるでしょう。
  「2日連続で200台です! セーフ!」と。


  そもそも、これまでのきれいな分布グラフになる推移自体が怪しかったのかも知れません。
  集計時間も12時で終わらせたり夕方まで行ったり、メチャクチャです。
  他覚的評価が出来ません。 評価に値しません。
  でも、そのうち、都合の良い数合わせの限界は必ず来ます。

  マスコミも、102であっても198であっても、「100台です!」と言うくらいです。
  報道を見る自分と、もう一人 疑って見る自分の二人が必要です。

  インフルエンザでさえも、毎年予防接種しているにも関わらず流行するのですから、
  仮に、コロナワクチンが開発されても、どこまで期待できるのかわかりません。
  エボラやHIVでも、予防接種のワクチンは存在しないのですし、
  最近の報道では、数カ月でコロナ抗体が減少するという情報もありました。
  抗体が減少するのであれば、製薬会社は永遠に儲かりますね。


  重症化の心配さえなければ、後遺症の心配さえなければ
  「コロナは普通の風邪」という表現も、ある意味で正しいような気もしますが、
  ひとたび感染者が見つかると病院や診療所だけでなく、皆さんの職場やスーパーなど
  ありとあらゆるものの機能が停止してしまう指定感染症です。
  そういう意味でも、「かかってはいけない感染症」なのだと思います。

  いま再び、Stay Home ! のやり直しが大事でしょう。

  いずれ、重症化や合併症を防ぐ治療方法が発見されれば
  自信をもって「 ビクビクしないで、With コロナ」の世の中になっていくことを期待します。



  話は変わりますが、
  リニアモーターカーの開発計画を止めなくては! と思い始めている今日この頃です。
  コロナの蔓延ゆえに、真剣に考えなくてはいけないと。

  コロナ感染症の心配だけではありません。

  超高速でのトンネル内の事故は救出に困難を極めることは、子どもでも想像できます。
  トンネル内での火災(ショートだけでなく、塵による通電火災や車両火災)は
  もっと恐ろしいです。
  
  現代の電車であれば、非常コックでドアを開閉できるようになっていますが、
  昔はそのシステムがなく、桜木町事件が起きたことをご存知の方も多いかと思います。

  高架橋ゆえに、群衆の目の前で起きたとても悲惨な列車の火災であったそうです。  
  当時の女性は着物の下に下着を着る習慣が無かったそうで、女性の死傷者の姿が
  とても可哀そうであったと母から聞かされたことも思い出しました。
  
  その頃、鎌倉長谷から菊名の大下英学塾に通っていた母は、本来であればその列車に乗っていたとか。
  たまたま風邪を引き、塾を休んでいたため事故に巻き込まれなかったとも聞かされたことを
  思い出しました。

  何よりも、窓も開かず、換気のできないリニア車内は大丈夫なのでしょうか?
  コロナ再燃が確実な今、リニアの夢など語っていられないのでは?

  また、福島原発事故でさえ地下水の流入を止められていないのに、
  リニアトンネル内に地下水が流入したらどうするのでしょうか。
  「大井川の渇水」だけは済まないと思うのです。

  そもそも、渇水となって逃げた水はどこへ行くのでしょう?
  → 当然のことながら、掘削した空洞(トンネル内)に流れ込むでしょう。
  
  ポンプで汲み上げなど、到底不可能です。

  不安定な世の中です。 いろいろ考えてしまいます。



■ 無事にご出産、おめでとうございます!      ( 2020/7/16 )

  皆さんの応援のもと、先程 無事にお産になりました。
  きれいなピンク色の元気な男の子でした。

  外来もちょうど患者様が途切れたので、
  助産師2人、看護師1人、それと私。
  皆でしっかりと、赤ちゃんの誕生に立ち会わせて頂きました。

  一人でも頑張りましたね! おめでとうございます。

  早くお父さんに会わせてあげて、褒めてもらってくださいね。
 


■ 応援してあげてくださいね            ( 2020/7/16 )

  おはようございます。 お元気でいらっしゃいますか?

  当院、もうすぐ初産の方がお産になりそうです。

  ご主人は仕事の関係で、どうしても来られないと。
  お母さんはひとりで頑張っています。
  「大丈夫」と。


  応援してあげてくださいね。

  今日は外来が落ち着いていますので、
  病棟では助産師・看護師の2人がお産に付き添っています。

  頑張れー!  早く元気なお声を聞かせてね。
  


■ 無事に元気な産声を上げられました        ( 2020/7/15 )

  こんばんは、いまは23時。
  皆様、お変わりないですか?

  先程、経産婦さんが無事にお産されました。
  ご主人は涙・涙・涙...
  ちゃんと立ち会ってもらって、一緒に誕生をお祝いし
  素直に喜びの気持ちを表現してもらえてよかったですね。
  
  妊娠・出産に関して、男は祈ることとおむつ代を稼ぐことしかできません。
  何もしてあげられない もどかしさもあります。
  それもあって、なおさら ホッとして涙がでるのでしょうか。

  お母さんには、赤ちゃんの臍の緒を切ってもらいました。
  初めて切ると「硬~い」といった印象だと思いますが、スパッと!
  さすがです、お母さん!
  コロナや大雨など、不安の中での妊婦健診でしたが ホッとしましたね。
  10か月間ご苦労様でした。 おめでとうございます!


  ところで、
  お産が終わり、産後処置をしているときに聞かれることがよくあります。
  「先生が自分のお子さんを取り上げられたのですか? すごいですね」と。

  いえいえ、とてもとても そんな偉そうなことは言えません...
  だって、妊娠中もお産の時も、一番大変なのはお母さんですから。


  駅前の宝寿司の大将と笑い話をしたことを思い出しました。
  「 ねえ! 大将! この大間のマグロ、最高にうまいね! 」と言われても
  「 いやぁ~、 俺が釣ってきたわけでもないし...
    築地・豊洲に買いに行っただけだし...     」
  とてもとても、「 だろー! 」 な~んて、偉そうなこと言えないなぁ。

  いくら産婦人科医だとしても とてもそんな偉そうなことは言えない でス。


  さて、
  コロナ 感染判明者数 が増え、あっという間にもの凄い数です。
  相変わらず国は「重症者は多くない」などと言いますが、
  重症化させない治療法が見つかったわけでもないと思うのですが。

  コロナ対策としての基本の徹底を忘れずにされてますか?

  家庭では食中毒対策を徹底すれば わかりやすいと思います。


  Go to where ?

  いろいろ意訳してみました。
  どこへ行くの?
  どこへ行けというの?

  この国はどこへ行くの?

  旅行に行ける人だけクーポンって...
  仕事柄、旅行に行けない人って...  不公平じゃない?
  行けない人には、どこへ行けというの?

  クーポン、クーポンと言うけれど、それって税金でしょ?
  その税金の使い方で、コロナ感染が収束するの?

  う~ん、難しい問題です。
  かこさとし「だるまちゃんとかみなりちゃん」の挿し絵を思い出します。

  幼いだるまちゃんと幼いかみなりちゃんが、
  並んで腕を組み、難しい顔をして悩んでいる姿を。


  公衆衛生のしっかりとした土台が無ければ、
  休業手当や給付金、クーポンなんて、一時的な接着剤でしかないし...



■ いよいよ、ガス管工事が始まります        ( 2020/7/15 )

  こんにちは、お元気でいらっしゃいますか?

  明日(7/16)より、病院前のガス管工事が始まります。
  まずは、線路側(北側)からの予定です。

  当院へご来院の際は、なるべく徒歩でお願い致します。
  駅からのルートは、ガードマンの方に誘導して頂いてください。

  もし、ご自宅の車やタクシー等で送迎の場合は、
  みどり幼稚園側(南側)からはアクセスできるように
  工事の方にお願いしました。

  それにしても、
  窓開け換気と道路工事の騒音にどう対処しようか悩んでいます。

  1階奥の15号室にエコーを移動すれば、
  DVD録画中も工事の音が気にならないでしょうか。



■ 空気清浄機にDIYマスク               ( 2020/7/14 )

  こんにちは、皆さん お変わりないですか?
  気持ちも落ち着いていますか?

  全国的な梅雨空が続いていますし、まだまだ続くそうです。
  豪雨による甚大な被害も、連日のように報道されています。
  洪水や土砂災害に遭われた方々に、心よりお見舞い申し上げます。
  Look straight, be strong!
  どうか、ご無事でありますように

  自分自身にも言い聞かせています
  Look straight, be strong!


  当院はいつも通りに診療を行っております。
  お産間近の方も増えてきて、また忙しくなりそうな気配です。
  

  以前にもお話しした当院の衛生対策。
  各所を使い捨てアルコールクロスで確実な
アルコール消毒
  除湿機併用で湿気対策を行いながら、徹底的な窓開け
換気
  一般的な産婦人科とは異なるのが、
  産婦人科診察後、エコー機器を触る前の確実な手洗い

  間違っても、コロナの影響を受けないように。

  
  そして昨日、空気清浄機のフィルターを清掃しました。(計22台)
  

  ここにも、私なりのこだわりがあります。
  フィルターに使い捨てのマスクをDIYしているのです。

  といっても フェイスマスクはとても貴重なので、材料の不織布をそのまま用います

  本体機器はBALMUDA AirEngineです。
  旧製品なのですが、シンプルな構造ですし、サーキュレータとても活躍します。
  とにかく室内の空気を動かすこと。
  2m移動することでウイルスが乾燥し感染力が消失するという特性を考慮しています。

  純正フィルターアルファ―ゼという医療用不織布を巻き付けています。

  不織布といえば フェイスマスクの素材ですよね。
  真っ白だったアルファ―ゼ医療用不織布は2週間ほどで濃い灰色になります。
  一方、フィルター自体はほどんど汚れておらず新品並みのライトグリーンのまま。

  メーカーの宣伝ではフィルターの酵素がウイルスや細菌を不活化してくれるとか。
  その効果に期待しつつ、埃は不織布でキャッチしてそのままゴミ箱へ。


  DAISOで売っている日本製のクイックルワイパー不織布でも代用できると思います。
  (医療用のものとは異なり、不織布に掃除用の薬剤が浸み込ませてあります)



■ ピンピンピンのピンク色の赤ちゃん           ( 2020/7/11 )

  おはようございます? というか、こんばんは?
  今は午前2時です。

  先程、初産婦さんが無事にご出産されました。

  他院の看護師さんで、病院の環境には慣れている? ハズなのですが、
  何故か妊婦健診に来るたびに病院では
血圧が高くなるので心配していました。

  無意識のうちに血圧が高くなる「白衣高血圧」というものがあります。
  ご自宅や勤務先での血圧は問題ないのですが、どうしてどうして?

  妊娠後期になってから自宅でも下がらなくなってくる方もおられるので
  「自宅で普通の血圧だから」と安心しきっているのも心配なのです。

  幸い妊娠中期以降から、気持ちに余裕が出てこられたのでしょうか、
  当院に通院されてきた時の血圧も落ち着いてきてよかったです。

  コロナの第2波が問題になる前に、ご主人に立ち会ってもらって
  落ち着いたお産を迎えられて、本当に良かったと思います。
  スムーズなお産で、血圧も問題なくホッとしましたね。
  とてもきれいなピンピンピンのピンク色の赤ちゃんでした。

  それぞれ ご両親は兵庫とのこと。
  コロナのこともあり、さぞかし ご心配であったと思います。
  妊娠経過中に身内の不幸もあり、辛かったですね。

  赤ちゃんもお母さまも、お父さまも、皆さん 元気ですよー。
  スマホで動画や写真を撮られていましたから、送ってもらってくださいね。
  ぜひ、3人を褒めてあげてくださいね!
  10か月間、ご苦労様でした! ご出産、おめでとうございます!
  


■ いま一度、基本の徹底 + うがい・歯ブラシ     ( 2020/7/10 )

  こんにちは、お変わりないですか?

  豪雨災害も心配ですし、
  連日、コロナ陽性( 判明者 )が増え続けていることも心配です。

  なぜ若者の割合が高いのか?

  「どうせ、コロナに罹っても治療費 タダだぜ
  無意識のうちに、そういう心理が働いているのではないか。
  日本人はその程度なのではないか。
  と考えています。
  
  政府や行政が「まだ大丈夫」と言っていても
  最終的に判断し、前もって行動するのは私達自らです。

  おうちご飯、おうちトイレ
  
  皆様が安心して婦人科検診や妊婦健診に通院できるのも、
  安心してお産の日を迎えられるのも、皆様のお陰です。


  各ご家庭でも
、いま一度、基本の徹底をお願い致します。


  うがい してますか?
  コロナに関係なく、うがい・歯磨きは大切です。


  ご高齢の方の誤嚥性肺炎は命を落としかねません。
  豪雨災害で電気やガスどころか、衛生的な水道が使えないところでは
  特に気を付けなければならないことです。

  今朝のブログの防災用品に書き加えるとしたら
  我が家では、歯ブラシと歯磨き粉も半年分くらい多めに常備しています。

  ホームセンターで売っている防災セットには、入っていませんし、
  何度テレビを見ていても、防災士や災害プロという方も、

  誰一人として歯ブラシについて話している
のを見たことがありません。

  手指衛生と同じか それ以上に大切なことなのですが。

  普段はBROUN 電動歯ブラシがオススメです。
  しかし、100Vコンセント用なので停電時は充電できません。
  しかも、充電時間がとても長いのです。

  スマホ用のポータブル充電池が使えるといいのですが...
  BROUNさん、5V micro USB充電方式にしてください!
  そうすれば、5V用の太陽電池パネルも使えるようになるのに...

  実は、虫歯や歯周病も切迫早産の原因のひとつです。

 
  歯磨き粉も、アレルギーといいますか、合う合わないがあると思います。

  私は、クリアクリーンを使うと口の中が腫れるような熱くなる感じ。

  やはり、普段使いのものを予備として揃えるのが一番安心ですね。



■ 災害見舞い                         ( 2020/7/10 )

  この度の、九州や近畿地方を初めとした豪雨による甚大な被害が心配されます。
  洪水や土砂災害に遭われた方々に、心よりお見舞い申し上げます。

  東京医大上高地診療所まで、学生の時から何度も通った道も土砂崩れ被害があったと
  聞きました。
  ホテルや旅館に足止めされている方は、いくらかは生活物資があるのかも知れませんが、
  町や村全体が被災された方は、どんなにお困りで
ご不便を強いられているか。

  天気予報では、まだしばらくは大雨に警戒が必要とのことです。
  どうぞ、連絡を取り合いながら生活と復旧作業をされて、
  どうか、ご無事でありますように。
  
  当院で妊婦健診を受けられている方の中には、
  残念ながらご実家が被災されたという方もおられます。
  心よりお見舞い申し上げます。


  今回の豪雨災害や地震で防災意識を再確認されたと思います。
  皆様はどんな防災対策・避難グッズを新たに加えられましたか?

  お子さまとペットのいるご家庭では、子ども達の食事とペットフードが欠かせません。
  お腹が空いたと騒ぎ始めると大変です。
  念のため、大人用のコーヒーや紅茶も。

  避難時に退屈しないように、子ども達用のおもちゃも車の中に忍ばせています。
  大井川鐵道に乗った際に買ったトーマスのプラレール。
  「大井川鐡道 トーマスで連結 GO!」 ( ← 車内販売でしか買えません! )


  アウトドア用品を防災グッズに取り入れるのもいいですが、
  どれもこれもいいお値段です。(高すぎ)

  小学生の頃は飯盒炊飯をよくやったものですが、都内は焚火は禁止。
  そこで調理器具の中でもお勧めなのが日頃から使える「圧力鍋」です。
  普段は電気炊飯器ですが、急ぐ時は圧力鍋が活躍します。

  我が家ではフィスラーの圧力鍋を10年ほど使用しています。
  加熱2~3分、蒸らし10分で美味しいご飯が出来上がるのです。

  カセットコンロ さえあれば、停電なんのその。
  わずか2~3分なのでガスカートリッジ燃料も超低燃費!

  先日、圧力調整ゴムパッキンが劣化したので問い合わせたところ
  ちゃんと交換部品が販売されていました。
  しっかりとしたメーカーは、長く使えて本当に有難いものです。

  そしてレトルトカレーや缶詰を常備しておけば開封前に熱湯消毒も
  出来ますので衛生面も安心です。
  賞味期限間近に日頃のおかずとして消費すれば無駄にもなりません。

  IHコンロのご家庭も多いかと思いますが、いざという時のために、
  フィスラーの圧力鍋 とカセットコンロです。
  オートキャンプでも活躍しますよ。(重いですけど)

  

■ Look straight, be strong!                ( 2020/7/7 )
  
  この度の、九州地方を初めとした大雨による災害が心配されます。
  洪水や土砂災害に遭われた方々に、心よりお見舞い申し上げます。


  皆様、お変わりないですか?
  ご実家やご親戚もお変わりないですか?

  田中家のルーツも九州なので、とても心配しているところです。

  Look straight, be strong!
  どうか、ご無事でありますように。


  ところで、こちら東京では
  梅雨前線に向かって湿った南風が強く吹いています。
  コロナ対策で換気を行う必要性もありますが、気を付けないと凄い湿度になります。

  外来と病棟の廊下に除湿機を設置して稼動していますが、半日でいっぱいになるほどです。
  診療が終わってからエアコンを止めてみると、湿度は74%まで上昇していました。
  お風呂場の脱衣所(80%)に迫る勢いで、亜熱帯の野戦病院のようです。

  その影響もあってか、昨日は新生児黄疸計で「LAMP」というエラーメッセージが出ました。
  12v23wの電球は切れておらず、ここ最近の湿気によるレンズのくもりが蓄積したようで、
  アルコールクロスで綺麗に拭き上げると無事に復活、計測できるようになりました。

  湿気は汚れを呼びますし、電気系統をサビさせます。
  カビだけでなく医療機器にも不具合が生じかねません。
  エコーには有償保証をかけていますが、診療中の故障はホントに困りものです。


  先日、ご主人が家電にはまっているという方がおられました。
  乾燥機を買おうか迷っておられると。
  お母さまが明大前に里帰り中のいま、ご主人は自宅近くの電気屋さんを偵察とか。
  見ると欲しくなってしまいますよね。 危険危険。

  我が家では、プラズマクラスターの除湿機が大活躍しています。
  乾燥機はもっていませんが、それ以上の活躍です。

  1.洗濯物干しと同時に、家の除湿
  2.前日の夜に洗った子ども達の上履きもカラッカラに確実に乾きます
  3.天日干しでも乾きにくいダイソン掃除機のフィルターも確実に乾きます
  4.朝、急いで洗った幼稚園用のハンドタオルや体操着
も、登園前までに乾きます
  5.何よりも、洗濯物が痛みません!
  6.パナのナノイーでは生乾き臭に悩まされていましたが
    プラズマクラスターの威力は実感できます
  

  ところで、
  被災地では断水・停電・ガス停止(ガス器具も電気)が続いています。
  ケガをしていても、流水で洗えないと破傷風だけでなく化膿も心配です。
  
  我が家では、賞味期限切れのミネラルウォーターも捨てずに残しています。
  手洗いだけでなく、子ども達のおしり洗いにも使えます。
  
  小学校の時に保健室のおばさんに
  「まず、水道で洗ってらっしゃい」とよく言われていたことを思い出しました。


  手洗い用のミネラルウォーター(賞味期限切れ)
  ビッグサイズのオムツ(応急トイレにもなり、女の子を犯罪から守れます

  お子さまのいる家庭では、一般的な防災セット以外に揃えることお勧めします。
  保管場所はどうするの!と怒られるかも知れませんが...


■ どうか、ご無事で                  ( 2020/7/4 )

  こんにちは、皆様 お元気でいらっしゃいますか?
  お変わりありませんか?
  熊本・鹿児島での大雨を とても心配しています。

  洪水や土砂災害に遭われた方々に、心よりお見舞い申し上げます。
  当院かかりつけの妊婦様の中にも、ご実家が九州の方も多数おられます。
  ご実家やご親戚、ご友人が被災されていないか心配です。

  妊娠・出産の機会にご家族やご親族が被災されたり、
  ご主人が仕事を失うことほど恐ろしいことはありません。
  どうか
、皆様 ご無事でありますように。


  東京のテレビは、相変わらず「遥か遠方での災害」といった感じです。

  我が家では、子ども達に
  「偉そうにしているけど、東京人は自分達では生きていくことができない
  と、よく言い聞かせています。(私も含めます)

  お野菜もお肉も牛乳も、
  皆、汗をかきながら、手を泥で汚しながら作ってくださる お陰と。

  水道工事や電気工事など、出来る範囲はDIYで何でも直してしまう私ですが、
  お野菜やお肉、牛乳は農家の方々のお世話にならないとだめです。

  東日本大震災を含め、被災された方々に対し
「復興支援」とよく言いますが、
  支援だなんて、とてもとても そんな偉そうなことは言えません。
  むしろ、お世話になっているのは東京人なのですから。

  どれだけお世話になっているか。

  どうか、皆様 ご無事でありますように。



■ すごく成長しました                 ( 2020/7/2 )

  こんにちは。
  皆様、お元気ですか?
  今日は朝から快晴で気持ちがいいですね。

  家のエアコンは湿気で大量の水滴が付着、もの凄い結露でした。
  明日は再び梅雨空の予報です。
  ひと通り水滴をふき取り、窓という窓を全開にしてエアコン内を送風乾燥。
  病院の外来も窓開け換気を徹底しています。
  エアコンは送風ですが診察室は気温27.7℃、湿度55%で不自由ありません。


  さて、昨日は早朝に経産婦さんのお産がありました。
  いつもお姉ちゃまと一緒に妊婦健診に来られていた方です。
  ここ数週間、妊婦健診の度に我が家の子ども達とも遊んでくれて、
  お姉ちゃまは すごく成長しましたね。
  これまでお母さまにべったりでしたが、すぐに子ども達で遊び始めます。
  おしゃべりも上手になりましたね。

  上のお子さまに横で泣かれてしまうと、陣痛中から憔悴してしまいます。
  ご主人も、お母さんの励ましどころではなくなってしまいますね。
  
  とてもスムーズなお産でしたが、お産後のお母さまの休息も必要です。

  朝は9時すぎから我が家で一緒におままごとをしたりして遊んでいました。
  食べ物アレルギーは無いと伺っていたので、お昼ごはんも一緒に食べました。
  ちゃんとひとりで、おうどんを食べられましたね。 すごいすごい。
  まだ2歳なのに、おトイレも ちゃんと教えてくれましたね。 えらいえらい。

  お父さんは、甲州街道沿い・千歳烏山の超有名なリサイクルショップの店長さん。
  お母さんは子育てをしながらの妊婦健診、10か月間、本当にお疲れさまでした!

  
  そして今日のお昼休み、
  先日 成育医療センターへ母体搬送となった方が元気な顔を見せに来てくださいました。
  もちろん、かわいい赤ちゃんと一緒です。
  母子ともに無事でよかったですね。
  お父様も心配されましたよね。

  お母さんだけ家に帰るわけにもいかず、赤ちゃんだけ家に帰るわけにもいかず。
  二人揃って、お父さんのもとに帰るのがお約束。

  必要な時に、総合病院や大学病院の先生方のバックアップが頂けること
  本当に有難いことです。

  当院の特色を活かした妊婦健診とお産対応も大事にしつつ、
  常に赤ちゃんやお母さまの異常サインを見落とさず、
  病診連携(病院・診療所)を行っていきたいと思っています。  



■ レジ袋について              ( 2020/6/30 )

  こんにちは、皆様お変わりないですか?

  明日から7月ですね。小学校や幼稚園も登校・登園日が増えてきます。
  我が家では、外出自粛に備えて2月や3月に買い揃えた保存食も、
  少しずつ賞味期限切れの食品が増えてきました。 急がないと...
  それにしても、家計簿を振り返ると食費の多さに驚きます。
  
  ただ、紛争難民や移民の方々に比べれば、同じコロナウイルス感染とはいえ
  天と地の差ほど恵まれた自粛生活であったと思います。
  衣食住だけでなく、水道もトイレも確保されているのですから。

  あれほどまで、不安に陥れるような報道が溢れていたのに
  「今はコロナはテレビの中」、「海の向こうのお話し」といった感じが心配です。



  さて、明日からレジ袋が有料化となります。
  お祝い膳の鯛など、食材調達で利用している京王デパートも有料化です。
  ビニール袋も紙袋も5円/枚のようです。
  これからは新宿への買い物もマイバックですね。

  当院で院内処方の際は
  植物由来原料のバイオマスプラスチックを100%使用したレジ袋
  使わせて頂くことになりました。
  レジ袋有料化対象外で無料配布が認められているものです。 

  いずれにせよ、再利用を心掛けたいものですね。

  キャッシュレス還元も今日で終了。
  物価の上昇を実感している今日この頃です。



■ ガス工事に伴う通行止め          ( 2020/6/30 )

  先日、お知らせした当院前での
ガス管交換工事が始まりました。
  
ダウンロード - ガス管工事.pdf

  7月25日までの工期で、実働は15日のようです。

  通行止めに伴う周辺道路の渋滞や甲州街道の渋滞。
  また、コインパーキングも工事車両の待機等で満車が予想されます。

  徒歩でのご来院をお勧めします。
  どうぞ、気を付けてご来院ください。



■ いつも通りですよ             ( 2020/6/29 )

  こんばんは、皆様 お変わりないですか?

  今朝は経産婦さんの帝王切開がありました。
  夜も眠れないほど緊張されていたようです。

  麻酔のあとも緊張されっぱなしでしたので、
  ご主人に手術前に入ってきて頂き、励ましてもらいました。
  枕元ではiPhoneからお気に入りの音楽です。

  緊張のあまりに血圧が上がってしまっても心配です。
  こうやって、帝王切開の時もご主人がそばにいてくれるという
だけで
  気持ちも血圧も落ち着くのは、お薬よりも大切なことです。

  頑張りましたね。 ご主人と一緒に産声を聞けて良かったですね。
  神奈川からの里帰りで、外来も頑張って通われました。
  10ヵ月間、ご苦労様でした!  ご出産 おめでとうございます!

  今日のことを振り返っていたら
  2年程前、とてもとても緊張と不安でいっぱいのお母さまの帝王切開で
  枕元でご主人に付き添ってもらいながら手術をしたことを思い出しました。
  血を見てご主人が倒れてしまったらどうしようと、こちらが心配になりましたが、
  お聞きすると水産業の卸の方。 心配ご無用! 手術室
の中に笑い声が溢れました。


  外来でもお産でも、帝王切開でも、いつも通り。
  患者様や妊婦様が緊張されている時は、いつも言葉掛けをします。
  「いつも通りのことしかしませんよ、だから心配ないですよ

  私の部屋に
は、「鬼手仏心」の書が掲げてあります。
  そして慈恵医大産婦人科の伝統、常に「慈心妙手」です。



  さてさて、今日は一日 東京は良いお天気でしたね。
  西日本の大雨も心配ですし、明日から東京も梅雨空予報です。

  朝の洗濯のあと、洗濯機のカビ取りを行いました。
  Stay Home !で洗面台の下を片付けたら出て来た「洗剤革命」
  洗濯機を洗うついでに、腕時計もきれいにしました。
  もちろん、診療で時計が汚れても洗えるように超防水(1220m)です。
  早く、コロナの心配から解き放たれたいですね。

  梅雨といえば
  気候が変わってしまったのか、春も雨が降ると「梅雨?」と思うほどの大雨です。
  湿気が多すぎてトラブルになっている婦人科患者様や妊婦様が多いです。
  外来でお話ししている通り、石鹸の使い過ぎは逆効果です。
  お風呂やシャワー後、しっかりと石鹸が残らないようにしてくださいね。



■ 土曜日です!               ( 2020/6/27 )

  こんにちは、お元気でいらっしゃいますか?
  今日も、和やかな外来が終了しました。

  経産婦さんと看護師同士、とても楽しそうです。
  いつもお母さんと一緒に来られる子は、おねんね。
  とても かわいい寝顔でした。 バギーが気持ちよすぎたようですね。

  病棟では帝王切開後や切迫流産、切迫早産のお母さま方が
  頑張っておられます。


  ここ数日、お産や診療時間外の救急患者様もおられ
  気づけば、私だけ敷地から出ていません...
  「 Stay 仕事場 」も、さすがに3日続くと、さすがに胸やけがします。
  スタッフは時短でニコニコと帰っていくのに、何故か私だけ居残りです...


  さあ、土曜日です! お父様方、何をしましょう!
  
  私は外出が出来ない代わりに、平日からDIYなど手先に意識を集中させ
  疲れた気持ちをリセットするよう心掛けています。


  そして今夜は、スペースシャトル DREAM IS ALIVE(IMAX)

 
  最近、iPadの映像をHDMIで接続できるアダプターを購入したので、
  YouTubeの動画も迫力ある映像と臨場感いっぱいの音が楽しめ、
  子ども達も大満足のようです。

  以前ご紹介したブライアンイーノ(iTunes Store参照)
  その中のミュージックビデオ「Like I Was A Spectator」 オススメです。
  NASAのロケット上部から見下ろしたカメラ動画と共に美しい曲が流れます。
  わずか3分で、宇宙に飛び立てます!

  昨日は、YouTubeでいい映像を見つけました!
  スペースシャトルSRB 発射から地球帰還まで

  2基のスペースシャトル固体燃料補助ロケットに装着されたカメラが
  発射から高度43.8kmでの分離、成層圏を火花と煙を出しながら落下する様子
  着水までの映像を記録しているのです。

  また、BGMもとてもよく選曲されており感心します。
  てっきり、Sarah Brightmanの新曲なのかと思いきや、
  CojokのPrenatalia
  
  曲に合わせて映像を編集しているとはいえ、緊迫感と迫力が十分に伝わります。

  両手を思いっきり広げて、重力に身を任せて落下してみたい...



■ 喜びもひとしお              ( 2020/6/25 )

 こんにちは、皆様 お変わりありませんか?

 先程、無事に帝王切開が終わりました。

 お母さんも小柄なので破水後もお産が進まず帝王切開となりましたが、
 生まれてみると、へその緒も短めでした。
 お産が進まない場合、何かしら理由はあるものです。
 無理をせずに帝王切開にしてよかったですね。

 自然分娩も立派なお産ですが、帝王切開も立派なお産です。
 麻酔していても、30分間 お腹をケガしつづけるわけですから
 相当な体力を使います。 全く引け目を感じる必要はありません。


 赤ちゃんは ピンピンピンのピンク色!
 お父さまも、マスクから笑顔がこぼれていました。
 
 お母さんもお父さんも、喜びもひとしおですね。
 過去があっての今です。 ほんとうにおめでとうございます。
 前回を含めると10ヵ月以上ですね。
 ほんとうにほんとうに、おめでとうございます!
 ますます、人間として深くなっていきますね!
 

 さてさて、案の定コロナ感染の第2波が心配されています。
 今朝は大きな地震もあり心配です。

 引き続き基本の徹底を続け、気持ちはニュートラルでいきましょう!

 当院は、外来・病棟とも使い捨て消毒クロスのみを使用しています。
 コストはかかりますが「乾いたら捨てる」ことで使い回しを防いでいます。


 

■ 通行止め のお知らせ       ( 2020/6/23 )

 こんにちは、お元気でいらっしゃいますか?
 当院、いつも通りに診療を行っております。

 6/25~7/25まで
 当院前から踏切までの道におきまして、ガス管交換工事が予定されています。
 それに伴い、当院前の道路が作業中は完全に通行止めになるようです。
 ( 夜間帯は応急的に埋め戻すようです )
 
 1か月とはいわず、数日で工事を終了して欲しいのですが...

 ご不便をお掛けしますが、しばらくの間は 
徒歩で ご来院ください。

 近隣のコインパーキングも工事車両で満車になる可能性があります。
 明大前周辺は抜け道が限られ、甲州街道も大渋滞で止まってしまう心配があります。



 以前、渋谷救急隊の方が「松原は難所で有名」と言われたことがあります。

 明大前周辺で通行止めの道があると、
 必然的に甲州街道はセブンイレブンの交差点から大渋滞となります。
 首都高永福ICからの車、側道の車、スーパーバリューへの買い物の方の車
 しかも、下高井戸側の京王線 踏切が開かないと完全に止まってしまいます。

 赤堤通り(豪徳寺・シェル ガソリンスタンド)の交差点から明大前までの道も
 甲州街道・セブンイレブンの交差点から渋滞すると、松原小学校近くまで渋滞が
 伸びることもあります。   困ったものです...

 電車では、明大前・下高井戸が最寄り駅です。
 京王線や井の頭線、世田谷線が便利です。

 どうぞ お気を付けて、余裕をもってご来院ください。



■ とっても にぎやか            ( 2020/6/20 )

 こんにちは、皆様、お変わりないですか?
 今朝から良いお天気、DIY網戸も増設し外来や診察室は快適です。
 当院は、いつも通りに診療を続けています。

 昨日は、経産婦さんのお産がありました。
 午前中はご主人が仕事の都合がつかず、上の男の子と一緒にご入院。
 初めは機嫌も良かったのですが、眠くなるにつれて大泣き...
 助っ人として うちの子ども達を連れて来たものの、やはり大泣き...
 外来の合間に、私や受付、看護師が交代交代で抱っこしてみましたが...
 そのうち、泣き疲れて陣痛室でお母さんの横で眠ってしまいました。

 お産経過も順調に進み、元気な女の子の赤ちゃんがお生まれになりました。
 お父さんとお兄ちゃまが、お産に立ち会われてお母さまも笑顔・笑顔。
 ほっとしましたね。
 
 経産婦さんの場合、お産の際の上のお子さまのことが心配になりがち。
 行政の言う母子保健・サービスといっても、結局はお産の後のことだけ。
 日本医師会で全国のお偉い先生方や行政担当者が集まる会議に出席させて
 頂いた際、厚生労働省の担当課長と直接お話ししました。
 しかし、国は産前のことは全く考えていないようです。

 課長さん個人は、
 こちらの希望・妊婦さんの事情は十分に理解されていました。

 「急に切迫早産で入院になったら、上の子どもの面倒は誰が見るの?」
 どこの家庭もギリギリのところで生活されていると思います。
 ご実家が近くならまだしも、両家とも遠方という方も多いです。

 そんな中、出産前からお世話させて頂くことは当院としての義務と思い、
 頑張って
続けていきたいですね。

 ところで、
 夜はといえば、最近長男がお気に入りの手羽中。
 三男が初めて食べて「美味しい!」と知った時には最後の一本。
 もっと食べたかったようで、大泣きでした...
 いつもは2パック買って来ますが
 次回から3パックにするか4パックにするか...


 さーて、今日は土曜日です。
 天気も良いですし、お父さま方は何をされていますか?

 私は昨日からDIYを早速 始めています。(^^)v
 病室、診察室、受付、スタッフルームにひのき材で作ったDIY網戸を増設。
 今日は、お昼すぎからもうひとつ病室用のものを作り上げました。
 病室用のものは少し複雑な構造のため、2時間かかります。
 あと15個ほど作り理想の環境にしたいと考えています。
 もちろん、構図も設計図も頭の中にあります!
 (今回のコロナの事が問題になるまで、網戸の必要性を感じていませんでした)

 ホームセンターで買ってきた ひのき材を載せていると
 車の中も ひのきの良い香がしてきます。(^^)v
  


■ 和気あいあい               ( 2020/6/18 )

 こんにちは、皆様 お元気でいらっしゃいますか?
 今日も外来は和気あいあいとしていました。

 当院の看護師は この10年 退職者がいません。(とても感謝してます)
 そのため、経産婦さんと助産師・看護師などのスタッフは旧知の仲?
 まるでママ友のような、和気あいあいと楽しそうな妊健の一場面でした。
 (とてもとても、私はその輪の中には入れません...)

 午後外来は、お母さまの健診にお父さまとお姉ちゃまが一緒に来られました。
 こちらは子ども達同士で、和気あいあいと、楽しそうに遊んでいました。
 調理場探検をして、調理場のおばさんにジュースをもらって飲んでいましたね。

 当院ならではの、ほのぼのとした光景です。


 さて、昨日は切迫早産で入院されていた方が無事に36週を迎えて退院されました。
 モニター上はお腹が張っていますが、少しの間だけでもご自宅でゆっくりされて
 お産の日を迎えられればいいなと思っています。

 明日は、お産後の方が2名ご退院の予定です。
 ちゃんと、お父さまに褒めて頂いたようですよ。

 昔、お産直後に「お父さんに褒めてもらってくださいね」と私が言ったら
 「鞄を買って!」と言ったお母さまや、「家を買って!」と言った
 お母さまもおられました。 分娩室が
大笑いでした!

 お母さんだけ帰るわけにはいかず、赤ちゃんだけ帰るわけにもいかず。
 2人揃って、お父さんの元に帰るのがお約束。
 
 安産の神様であるご先祖様に守ってもらって、
 皆、元気に退院されていくこと。 嬉しく思います。



■ 元気な子たち               ( 2020/6/16 )

 こんにちは、お変わりないですか?
 カリカリに晴れて暑くなってきましたね。
 窓を開けると、昨日までの湿気が一気に吹き飛び気持ちがいいです。

 今日も無事にお産が終わり、当院の中は笑顔でいっぱい。
 切迫早産で頑張っておられるお母さま方も、少しずつ点滴の量が減ってきています!

 2階の病棟は4人の赤ちゃんがいて とても賑やか。
 
 昨日お生まれになった子のお父さんは元プロサッカー選手。やっぱり大きい!
 今日
お生まれになった子も、大きいだけあってお母さんもお腹が重くて大変でした。
 10ヵ月間、本当にお疲れさまでした x2 !
 お二方とも経産婦さん、お母さんもお父さんも、ますます忙しくなりますね。
 おめでとうございます x2!



 さて、お産が終わってから午後外来までの間、網戸を自作していました。
 診察室の窓は、
これまでよりも大きく開けられるようになり換気も安心です。 

 日曜には、1号室・2号室・新生児室・ナースステーションの窓にも作成済み。
 (使い勝手は要検討、ホームセンターで良さそうな部品を探してきます)

 現在、4名の赤ちゃんがいらっしゃいます。
 基本、母児同室ではありますが、お産が重なると新生児も増えるため
 新生児室の24時間 窓開け換気は念願でした。
 まだまだコロナウイルスに関し不明な点も多いですし。

 ちなみに、使用した角材はひのき。
 ひのきはお風呂にも使用される通り、湿気に強いのです。
 鎌倉にある築80年の母方の実家の建具を参考に作成、楽しかったです。


 もうひとつ、面白いお話し。
 日曜日、私がDIY作業している横で 次男は端材を使って工作。
 まだ小学校2年生ですが電動
ドリルも使いこなしていました。

 面白かったのは、釘が少なくなると手元の作業ケースに補充してくれるのです。
 ちゃんと見えているのですね。
 自分の工作に夢中になりながらも、こちらの様子も見ているのですね。


 子ども達それぞれに、長所と短所があり、特技があり、苦手なところがあり。
 一方、私は短所だけ。 顔はのっぺらぼう。

 


■ 
赤ちゃんからのサインを見逃さないように     ( 2020/6/13 )

 こんにちは、お元気ですか?

 この2日間で元気な赤ちゃんが2人 無事に産声を上げてくれました。
 よかった、よかった。 本当によかった。

 昨日は、「胎動が弱くなった感じがする...」とのこと。

 お母さんの直感は凄いですね。
 経産婦さんでしたので、少し様子見としましたが、
 夕方から陣痛ごとに胎児心拍数が下がり帝王切開としたのです。
 入院時の胎児心拍モニターやエコー所見に大きな異常はありませんでしたが、
 帝王切開をしてみると、腕時計をするかのように臍の緒が腕に巻き付いていました。

 今日のお産は早朝に破水入院されました。
 経産婦さんでしたので、自然な経過を診ることも考えましたが、
 ベースに母体負担低減の必要性があったので陣痛促進とし、無事にお産されました。
 
 ハイリスク妊娠だからといって、急にお産する病院が変わるのも心配です。
 かえって、メンタル的に不安定になることもあります。
 お二方とも、ご主人立ち合いのもと、落ち着いて帝王切開とお産ができました。
 10か月間 ご苦労様でしたx2。
 お父さん方は、お母さんと赤ちゃんのそれぞれを褒めてあげてくださいね。
 
 どんなに正常な妊娠経過であっても、生まれるまではわからないものです。
 究極を言えば、お母さんと赤ちゃんが無事に退院できて初めて
 「よかったですね」と言るのかもしれません。
 
 そんな中、お腹の赤ちゃんは、何かしらのサインを出してくれます。 
 本当に不思議ですし、賢い子達ですね。

 私達も、赤ちゃんやお母さんからのサインを見逃さないよう
 いつも通り、
丁寧な診療を心掛けていきます。


 さーて、今日は土曜日です!
 しかし朝からずっと雨。 昨日は青空も時々見えていなのに...
 「お外で遊べない!」と、今頃 家では子ども達どうし衝突
してそうです。

 天気予報士の方が、今年は梅雨入り早々から大雨に注意と言っていました。
 学校が始まっても、やはりStay Home の日々がまだまだ続きそうですね。

 当院では常時窓開け換気に加えてエアコンはドライモード。
 除湿機も日夜フル稼働しています。
 今朝は外来始業前に空気清浄機のフィルタ清掃も10台 済ませました。
 いつも私ひとりで行っているので完璧です。
 診察室の温湿度計は25.4℃、56%を示しており、空気もさわやか快適です。


 ところで、換気についての実験結果です。
 
室内とお外の温度差や湿度差がないと換気は進まないようです

 以前、CO2モニター測定のお話しをしたことがありました。
 外の二酸化炭素濃度が450ppmに対し、寝室が1000ppmとします。
 窓を開けても風が吹き込まないと2時間後でもせいぜい900ppmです。

 寒い冬にお風呂の窓を開けると一気に空気が入れ替わることを思い出してください。
 案外、短時間だけ窓を開けただけでは換気はできていないかも知れません。


 今日は土曜日、私は網戸を増設してみよう思っています。
 ホームセンターで外枠用の木材も買って来ましたし。
 常時窓開け換気できる窓を増やしていきます。
 

■ カメラ独占!                  ( 2020/6/9 )

  こんにちは、お変わりないですか?
  先週も今週も何かと忙しく、気付けば火曜日です。
  DIYネタもあったのですが、土曜日も更新ができませんでした。

  今朝は朝から真夏のような快晴です。
  お昼休みに打ち水をしてみましたが、あっというまに乾いてしまいました。
  今週末からは梅雨空になりそうです。 水害の無い夏になりますように。


  GW以降、急に切迫早産の方が増えたことをお話ししたことがありました。
  自粛期間が終わったとはいえ、出勤とテレワークが入り組んだスケジュール
  お子さまの小学校や幼稚園・保育園も、まだまだ隔日の分散登校が多いです。
  保育園も「なるべく自粛して。」と言われていたりと、
  お母さまやお父さまの負担も、さらに増加といった感じです。
  気持ちもカラダもニュートラル、ゆっくりできますように。


  さて、
  日曜の夜には、千葉から里帰りで来られた方が無事にご出産されました。
  コロナの影響で、ご自宅のある千葉では上のお子さまの保育園が休園継続とのこと。
  お父さまもご多忙とのことで、妊娠後期から里帰りで来られていたのです。

  今回は、お仕事の都合もありご主人の立ち合いはできませんでしたが、
  入院の際には、しっかりと励ましてくださったとか。よかったですね。
  不安なことがあっても、まずは ひとつひとつクリアーです。
  
  急な里帰りでしたが、結果的にはご実家で楽しい妊娠後半を過ごされたようです。
  お母さまもお父さまも、ご実家の皆様も、10か月間 ご苦労様でした!
  ゆっくり当院で産後を過ごされてください。
  ご実家での育児がスムーズに始まるよう、お世話させて頂きます。
  ご出産、誠におめでとうございます。
  

  
  ところで、切迫早産の妊婦様も多いことから、妊娠週数についてのお話しです。

  正期産は妊娠37週からですが、
  34週を超えたかどうかが、赤ちゃんの成長にとって とても大切なことです。
  妊娠34週を超えると、比較的しっかりと
泣いて呼吸してくれるようになるのです。
  一方、34週より前の早産は、人工呼吸器の対応もあり転院先を探すのも大変です。

  切迫早産で頑張っていらっしゃるお母さまを励ますために、
  妊娠34週がどういうところか、たとえ話をさせて頂くことがあります。
  「 マラソンに例えると、競技場に戻ってきてゲートをくぐったところ 」
  とお話ししています。

  競技場に戻ってくれば、
  給水ポイントなくとも、皆 ゴールしていきますから!

  当院に入院されている切迫早産の方は、34週を超えた方もいれば
  まだ、34週に達していない方もおられます。

  でもきっと、1位 独走状態です!

  このまま、ダントツ1位で競技場に戻り、
  お父さんのカメラ独占でゴールしてくださいね!

  応援してます! 


■ きぼう                        ( 6/5 )

  こんにちは、お元気ですか?
  お昼休みに役所のある梅ヶ丘まで自転車で行ってきました。
  少し風が吹いていて心地良いでのですが、やはり暑いですね。

  マスクを着用すると、2秒ほどで「なんか息苦しいかも」
  きっと、体が異常を察知してそう感じさせているのでしょう。

  危険回避能力といいますか、ちょっと危ないなと思ったら
  マスクを着用しなくてよいように、混雑から離れたり、
  涼しい環境づくりをしたいものです。

  エアコンからコロナウイルス感染という表題のニュースもありますが、
  自宅のエアコンには普通に考えればコロナは付着していないと思います。
  言い方を変えれば、
  インフルエンザウイルスはエアコンで蔓延するのでしょうか?
  
  コロナ重症化のことを考えると気を付けるに越したことはないのですが、
  自宅では安心して熱中症対策としてエアコンを使いたいものです。

  そして昨日は、食中毒のこともお話ししましたが、
  おうちご飯・おうちトイレ・Stay Homeですね。



  ところで、昨夜も8時過ぎに国際宇宙ステーションが見えました。
  子ども達は病院屋上から見ていました。
  日本地図上では大阪上空を北西から南東の軌道。

  東京から、大阪上空を通過するのが見えることに驚きました。

  

■ 今日のお昼ごはん
 なぁに?              ( 6/4 )

  こんにちは、皆様 お変わりないですか?
  湿気があるのに風が弱いと、体に堪えますね。

  最近は、テイクアウトを食べたらお腹を下してしまい
  切迫早産気味という妊婦様も増えています。
  コロナに加え、自宅やテイクアウトでも食中毒に注意する季節です。

  妊娠36週になられた妊婦様も増えてきました、大事なときです。
  どうぞ、体調を崩されませんように。


  今日も、妊婦健診のお母さまと一緒に女の子のお友達が来られました。
  まだ保育園が始まっておらず、お母さまはずっとお子さまの面倒をみっぱなし。
  相当お疲れのご様子でしたので、15号室のベッドでお休み頂くことにしました。

  上のお子さまを当院でご出産されているので、全く気を遣う必要もありません。
  どうぞ、
ゆっくり休んでいかれてくださいね。


  ひとしきり子ども達で遊んだあと、熱帯魚を眺めながら
  待合室のソファーで私
の母が絵本の読み聞かせをしていました。
  その後、男の子達は私の実家へ遊びに行き、
  お友達の女の子と長女は、待合室でお昼ごはんを食べ始めました。

  メニューは病院検食。 そう、私のお昼ごはんのはずでした。

  ちらし寿司、お豆腐の煮物、
お吸い物、デザートはスイカです。
  調理場のおばさんの食事は美味しかったですか?


  保母さんも幼稚園の先生も、看護師も助産師も、医者も
  肩書なんて必要ないですね。

  やっぱり、子どもは皆で育てるもの そう思います。

  


■ 二十歳になったら、スタートラインは同じ        ( 6/3 )

  こんにちは、お元気ですか?

  今朝は初産婦さんのお産が無事に終わりました。
  妊娠経過中から、分娩時の母体負担を心配していましたが、
  とてもスムーズにお産が進行し ご主人も私達もホッとしました。

  妊婦健診の途中からコロナの影響で外来付き添いができなくなり、
  ご主人もとても心配されていたとお聞きしましたが、
  このように落ち着いて陣痛付き添いができ、
  お母様と一緒に我が子の誕生を喜び、産声を聞けたこと。
  当たり前のことなのかもしれませんが、とても貴重なことですね。
  お母様もお父様も、10ヵ月間 本当にお疲れさまでした!
  

  ところで、
  産婦人科、特に産科では
  その妊婦さまの過去や家族の事情等々に向き合わなければならないことがあります。
  妊婦様の表情を察し、あえて聞き出すために診療時間を長くして、話してくれる機会を
  待つこともしばしばです。
  先日、当院で妊婦健診を受けられ、ご主人の母国でご出産された方が1年ぶりに来られました。
  病状とは別のことでも悩まれているんだろうな
と、何となく表情から察し、ご主人のご病状の
  こともお話し頂きました。

  「すべての女性のために」と言う産婦人科医の先生方もおられますが、
  家族を切り離しては何も語れないといいますか、とても大事なことです。
  

  大きな声では言えないけれど、小さい声では聞こえません

  当院に来られる方は、恥ずかしっこなしでお話ししてくれる
方ばかりです。
  中には、地方へお嫁に行かれた方の実父が ちょっとした相談で来られたことも。
  聞き出すというより、不思議と 話したくなる時が自然と訪れるのでしょうね。


  今回のコロナもそうですが、
  ふと不安になったとき、周りの皆が 羨ましく見えてしまいます。

  結婚、妊娠、出産に際し、
  お母さま自身の生い立ち、特に両親の離婚について話されることもあります。

  でもね、
  どんな生い立ち、家庭環境で育ったとしても
  二十歳になったら 誰でもスタートラインは一緒だと思います! 



■ 何を想う    
                  ( 6/2 )

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?

  当院では先々週からの
お産の波が過ぎ、
  今はつわりや切迫早産のお母さま方が頑張っておられます

  
  子ども達は分散登校・登園ですが、少しずつ日常を取り戻し
つつあります
  私といえば、コロナ騒動に振り回され 疲れがドッと出ています。


  今朝は小学生の次男を見送る際、自転車の前後に下の子達を乗せていきました

  見送った後は、のんびりと羽根木公園までサイクリングに行くのがお決まりです。

  東松原駅のお豆腐屋さんの仕込みに気付き、「おからドーナッツ買っていくの?」
  
  羽根木公園は土日かと思うほど、運動されたりランニングされている方がおられました。

  1周目 子ども達は無言のまま、草花や木々を眺めたり、過行くランナーを見つめたり。
  2周目 やはり、2人とも無言のまま、景色を眺めたり、ワンちゃんを見つめたり。
  3周目 後席の三男が「もうすぐお家に帰るの?」と発すると
      前席の長女がペチャペチャペチャペチャ....

  何を想っていたのでしょうね。


  私が外来で使用するVAIOのノートパソコン。
  壁紙は富士山須走口五合目の駐車場から麓を望む子ども達の後ろ姿の写真
  もう5年ほど前の写真です。

  長男は寒そうにする後ろ姿。
  次男は何か見つけたのか、少し右側に体を傾け麓を望む後ろ姿。

  カメラ目線ですと、だいたい何を考えているか決まってしまいます。
  でも、子ども達の後ろ姿を写した写真はとても面白く、
  何を想っているんだろうなと、
いろいろと想像してしまいます。

  今年は、富士山の夏山は閉鎖のようですが、須走口の小富士は散策できるといいですね。
  マイカー規制以外は自家用車で駐車場まで行けますが、ものすごい急坂の林道です。
  例えると、ホームセンターの立体駐車場スロープが延々と続くイメージ。
  下りは1stでエンジンブレーキを効かせても90km/hまで加速してしまうほどです。

  夜中に東京を出発すれば、満天の星を望めますので、天体観測や星空撮影にも興奮してました。
  トランクの中に家庭用カセットコンロを持っていけば、カップラーメンでも何でもOK。
  小富士へは、3歳の次男の足でも1時間くらいでしたから、また行ってみたいものです。
 
 
  ところで、
  羽根木公園の鳥小屋は、いまは小鳥さんたちはいないようですね。
  父方の祖母が飼っていたセキセインコ、羽根木公園の鳥小屋に譲って飼ってもらっていた
  ことを思い出しました。まだ、私が小学生の頃のことです。

  カトリック松原教会の鳥小屋のお世話は、私が中学高校の頃はクリスチャン神父様でした。
  ご高齢の神父様でしたから、鍵を借りて代わりにエサや掃除のお手伝いをしていたことも
  思い出しました。


  子ども達の休校措置中から買い始めたキンカチョウとジュウシマツ。
  ゲージは三倍の大きさのものに新調。わら巣も増やしました。
  この前生まれたヒナは死んでしまいましたが、今朝は別のカップルの巣に卵が1つ

  毎朝、子ども達は「卵がまた増えた!」と喜んでいます。
  およそ2週間ほどでヒナにかえるようですが、親鳥は、どれが何時産んだ卵か
  わかっているのでしょうか?
    


■ 無事にご退院                    ( 5/31 )

  こんばんは、皆様 お変わりないですか?

  学校や幼稚園、保育園の再開に加え、
  通勤される方も少しずつ増えてきそうです。

  Stay Home やテレワークも急なことでしたが、
  変速的な再開で、これまたストレスになりそうです。
  特に、学業再開といっても学校も幼稚園も給食や給食弁当はナシ
  午前中だけの登校・登園ですから
  朝食・見送り・お迎え・昼食・・・
  お母さん方の負担がさらに増えてしまいそうです。

  今日は、帝王切開でご出産された方が無事に赤ちゃんと一緒に
  退院となりました。
  お二方とも経産婦さんで、上のお子さまの世話をされていたお父さんも
  お疲れのご様子。
  
  まずはゆっくり、新しい家族と一緒に楽しく過ごされてくださいね。
  ご出産、おめでとうございました!


■ 雨の日も スカッとさわやかに            ( 5/30 )

  今晩は! もう土曜日の夜になってしまいます。
  せっかくの土曜日だというのに、DIYネタを書くのを忘れていました!

  皆さんは、ご自宅の窓をどのようにキレイにされていますか?

  私が病院や自宅で行っている方法をご紹介します。

  まず、ガラス清掃で使用するのは、白十字 ショードックスーパーです。
  マジックリンは一切使用しません。買いません。
  
  こちらはアルコール不織紙ですから
  自動車や換気扇からの油混じりのガラス汚れもよく落ちます。

  そして、仕上げは自動車用のガラス撥水コート剤がオススメです


  SOFT99 ダブルジェットガラコ耐久強化 

  フェルトで塗るタイプですと、高所作業に危険を伴いますが、
  スプレー式なので片手で安全確保の上、片手で吹き付けて水拭きするだけ。

  仙川の
島忠や狛江のユニディで、2個980円で売っていることもあります。

  一度、きれいに仕上げると、普段はマイクロファイバークロスで水拭きだけ。
  本当に手軽に窓ガラスがいつもきれいに保てます。 オススメです。

  窓ガラス外側を施工したタオルで内側もコーティーングすれば
  子ども達の手アカも楽に落とすことができます。
  クレヨンで窓ガラスに落書きされても、マイクロファイバークロスで落とせました!
  浴室のカガミに施工すると、ウロコ付着防止にもなります!


  注意点 ( 本気の注意 )
  1.換気のしっかりできている屋外だけでスプレーしてください。
    少し、風の吹いている日が安全です。
  2.室内でスプレーする時は最低限の量で
    自分だけの時に作業、自分の背後から扇風機の風を外に向けて
  3.なぜって?
    素で肺胞が防水コーティーングされ、非常に危険です!
    呼吸できなくなります。(決して悪用してはいけない知識)
  4.窓のない浴室では、息を止めて
    (もしくは長いゴムホースをくわえて、シュノーケルとしてキレイな空気を)

  今回も、ヨドバシ在庫が品切れになったら、どうしましょう。


■ いよいよ学校や幼稚園が始まります          ( 5/30 )

  こんにちは、皆様 お元気ですか?

  昨日のブルーインパルス、ご自宅からもご覧になりましたか?
  ヘリコプターから撮影されたニュース映像を見ながら、
  旋回していた場所が想像できて楽しかったです。
  でも、自分のコンパクトデジカメと、報道の写真と比べると...


  さてさて、
  学校や幼稚園、保育園などから再開についての連絡が来ています。

  まずは、分散登校や分散登園とのこと。
  兄弟によって曜日や時間帯が異なるようで、
  しっかりカレンダーに記入とチェックをしておかないと
  うっかり
忘れてしまいそうです。

  ところで、
  5月26日付 朝日新聞
  「病院スタッフ500人抗体検査全て陰性 対策で感染防ぐ」
  という記事がありました。
  加えて「不安を抱えながら働いている医療従事者にとって
  明るいニュース」という研究者か
編集者の感想も...

  確かに、感染していないことが分かれば嬉しいことですし、
  色々な意味で、かかってはいけない感染症だと思っています。

  でも、明るいニュースと喜んでしまうのも如何なものかと。
     抗体ゼロ = 無防備
  まだ、日本の抗体率は1月初め頃と認識する必要があるのかなと、
  ちょっと暗い気持ちで考え込んでしまいました。

  以前、「慶應義塾大学病院で4月13日から19日までに実施した術前および
  入院前PCR検査において、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)以外の
  治療を目的とした無症状患者のうち、5.97%(67人中4人)で陽性者が確認された」
  という報道がありました。

  私が想像するに、どんなにゾーニングを行っても、
  トイレは? お会計は? 薬局は? 交通手段は? 疑ってしまいます。

  ある意味、大学病院という同じ動線の集団について偏った統計を出してしまった
  のでしょうし、電車内クラスターというニュースを聞かない限り、特殊な3密条件が
  成立しないと感染しない(ちょびっと感染ももらえない)
のかなと、
  頭の中でグルグルと考えています。
  

  知らず知らずのうちに、こっそり感染していて
  知らず知らずのうちに、こっそり抗体が備わっている
  ということを期待していますが、
  なかなか うまくいきそうにないのかも知れません。

  相変わらず日本の政治もマスコミも鎖国といいますか
  外国の感染状況を小出しにしか報道していません。
  緊急事態宣言解除に加えて、
  いずれは外国からの帰国者や入国者が増えてきます。

  そう簡単にワクチンが開発されるとも思えませんし、
  いつまで経っても 完成しない可能性も十分にあります。
  インフルエンザワクチンで予防接種を行っても、封じ込めませんし。

  やはり、根本的には何も解決されていない状況だと考えていますし、
  いつでも、振り出しに戻る、危うい状態なんだなぁと。


  第2波が拡大すれば、
  再び、PCR検査だの抗体検査だの、不安が激増するでしょう。
  
  「頑張ったはずなのに...」という挫折感
  「どうせ、頑張っても仕方ないんだ」というあきらめや自暴自棄など
  心理状態も
第2波、第3波が大きくなることに影響するのかなと思っています。


  PCR検査で陰性であっても、検査を終えた帰り道で感染するかわかりません。
  抗体検査をして陽性であっても、重症化しないお墨付をもらえるわけでも
  ありません。
  検査と治療は異なるという視点が大切です。

  ドイツやフランスの首相が「新しい日常」という言い方をすれば、
  日本の首相も政府もマスコミも、インコのように同じことを言い始めます。

  でも、新しい日常は、Stay Home の時から既に始まっています。
 
 基本の徹底は十分に練習しました

  やっぱり おうちトイレ おうちご飯

  

■ ブルーインパルス                  ( 5/29 )

  こんにちは、皆様 おかわりないですか?
  今日は朝から いいお天気

  お昼過ぎに、屋上アンテナまで上がってみました。
  羽田空港方面を望むと、東京湾上空の雲がきれいでした。

  Img_3328


  今日は 午前診療が終わる頃、
  1階の待合室が児童館のようになっていました。

  お母さんの妊婦健診に一緒に来られた女の子
と、我が家の子ども達が
  昼休みの誰もいない待合室で走り回ったり、一緒に絵本を読んだり。
  熱帯魚の水替えするところを覗いてみたり。

  もちろん、Stay Home は大事ですが、子ども達の自然な姿はいいものですね。

  子ども達の健全な成長のためにも、私達大人はしっかりとしなければと思うところです。
  これまでのStay Homeで、基本の徹底は十分すぎるほど練習しました
  第2波、第3波に巻き込まれることのないよう、気を付けていきたいものです。

  緊急事態宣言が解除されても、根本は何ひとつ
解決されていないのですから。


  経産婦さんは、お産が近くなると上のお子さまのことが心配になりがち。
  「お産の時に、主人が仕事中だったらどうしよう...」と

  いい意味で、我が家は自営業、Stay Home ! 中

  今週の月曜、緊急帝王切開になった方の上のお子さまが、我が家にお泊りしました。
  切迫早産でお母さまが入院されてから、何度も遊びにきてくれていたので、
  何の心配もなく、初めてのお泊りが出来たのが良かったです。
  子ども達だけで、夜中の2時までオセロをしたりトランプをしたり、
  トランポリンをしたり!


  そして、先程の13時頃
  ブルーインパルスが東京上空を飛行するところが見えました。

  ミサイルを搭載していない戦闘機?、
感動でした!

  ミサイルを搭載しないからこそ、感動でした!


  Img_3318

  Img_3325

  夜空を輝きながら通過する国際宇宙ステーションも感動的でしたが、
  こうやって大空を悠々と旋回しながら飛び続ける姿、いいですねぇ~


  6月1日から、成田空港にある桜の山公園も再開される様子。
  子ども達もソワソワしています!



■ ひとりでも かけないように          ( 5/28 )

  こんにちは、皆様 お元気ですか?
  当院は、いつも通りに診療を行っております。
  
  今日は嬉しいニュースです。
  新生児搬送となった赤ちゃんが、無事にNICUを退院して戻ってこられました。

  私の車でお母さまと助産師の3人でお迎え。
  先程、戻ってきたところです。
  
  朝、退院可能との連絡を受けてお母さまも喜んでおられましたが、
  実際に我が子と対面するまでは不安です。
  NICUで再会し、素直に「 嬉しかった 
」と。

  上のお姉ちゃまと比べると、赤ちゃんは雲のように軽いです

  同じ3kgでも、牛乳を買ってくると なんと重いこと重いこと...
  自分の腕に吸い込まれて重さを感じなくなるって不思議ですよね。


  近隣の総合病院 NICUの先生方のバックアップを頂けること、感謝です。
  大学病院・総合病院あっての開業医ですから。


■ いのちときぼう               ( 5/26 )

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?
  本当に大丈夫ですか?

  緊急事態宣言が解除になり、仕事や学業が再開方向です。
  心配するのは、自殺件数が増えてこないかと。
  今朝も、電車の人身事故のニュースがありました。
  とても心配しています。
  外来で診療していると、家庭の事情やご主人の様子など
  いろいろ見えてきて、とても心配しています。

  気持ちが不安定なときほど、他の人と自分を比べてしまいがち。
  そして必ず、他人の方がうらやましく見えてしまいがち。

  こんな私だってそうですよ!  しょっちゅうです。


  気持ちはニュートラルのまま、ゆっくりと前を向いていきましょう。
  時には、振り返って後ろを見てもいいんですよ!
  後ろを振り返ることなど、決して恥ずかしいことではありません。

  初めは これまで通り、いつも通りで十分です。

  ところで話が変わって、
  上高地に東京医大上高地診療所があります。
  元々は、山岳部出身のOBの先生方が有志と寄付で立ち上げ、
  当初は五千尺ホテルの倉庫を借り、救護所として始めたとか。
  そのうち、大学病院の管轄となり医療資材は大学から、食事などは
  上高地のホテルや旅館からの支援で動くようになりました。

  東京医大山岳部の部員は、手伝う代わりに宿泊費はゼロという特権?
  北アルプス合宿の最後は、1週間ほど診療所に寝泊まりとお手伝い。

  誰もいない真夜中のバス駐車場、ど真ん中で大の字に寝て満天の星。

  行きたいですねぇ~

  大学5年生の秋、OBの先生方と部員総出で
診療所の片づけ。
  帰京の際、山岳部OBの先生に松本でおごってもらいました。
  盛りよし という民芸レストランです。
  特大チーズハンバーグ! 特大エビフライ!
  
  ご飯も美味しいのですが、何よりも お店の中に
  相田みつをの書が飾ってあることをお話ししたくって!

  東京国際フォーラムの美術館での印象とは異なります。
  美味しいご飯といい匂い。 そして、みつをの書。
  心にも身体にも染み渡ります。 

  当時の私には衝撃でした。壁一面にバーン!と。


    誰にだって ( 相田みつを )

     だれにだってあるんだよ
     ひとにはいえないくるしみが
     だれにだってあるんだよ
     ひとにはいえないかなしみが
     ただだまっているだけなんだよ
     いえば ぐちになるから



  さて、
  この2週間の間に、予定帝王切開もあれば緊急帝王切開もありました。
  まず、しっかり泣いてくれること。 なにより大切なことです。
  だって、臍の緒を切ってしまうのですから。

  執刀からわずか2~3分で、赤ちゃんは出てきます。
  自然分娩に比べて 児の負担が少なく出てこれるものの
  中には、うまく呼吸ができない子もいます。
  生まれた直後からの場合もあれば、暫くしてからの時も。
  そして、他の総合病院NICUの先生に診てもらうために
  新生児搬送をお願いしなければならないことも。

  
  一日でも離れ離れになるのは寂しい

  しっかりとNICUの先生にお世話になって、元気になってね。

  お父さんは、NICUと明大前と自宅とお仕事。
  無理しないようにしてくださいね。
  お母さんは、いまはゆっくりと身心を休めてくださいね



■ わずか1cmの丸い卵から           ( 5/25 )

  おはようございます。 お元気でいらっしゃいますか?

  今朝は、帝王切開で元気な赤ちゃんがお生まれになりました。
  どうしても前回の陣痛経過や帝王切開のことを思い出しがちですが、
  こうやって元気に生まれて泣いてくれると、ホッとしますね!
  10か月間、本当にご苦労様でした!
  実家のお母さまも上京して上のお子さまの面倒を見て下さるとか。
  ご主人も忙しくなるかと思いますが、ご両親の手助けは有難いことですね。


  さてさて、
  この土日、DIYに励まれたお父さん方も多かったのでは?
  土曜の夕方には、ヨドバシカメラの養生プラボードが「ヨドバシ在庫切れ」
  になっていて思わず笑ってしまいました。

  土曜日にお話しした手作り雨戸は、台風の時は窓の外側に。
  冬の寒い夜は窓の内側に貼り付けると窓際の寒さも改善しますよ!


  我が家といえば、
  土曜の午後は、入院中の方のお子さんが遊びに来てくれました。
  面会時間+α(お父さん、一週間お疲れ様サービス)です。
  ずっと子ども達は楽しく遊んでいました。

  そして、
  日曜日のお昼すぎ、キンカチョウのヒナが生まれたのです!

  休校措置になってから、子ども達は小鳥さんを飼い始めました。
  もともと、カトリック松原教会の鳥小屋にいた子たちです。
  キンカチョウとジュウシマツを7羽頂き、2週間ほど前に卵が6個。
  そのうちの1つが、昨日割れてきたのです!

  ヒビが入ったかと思うと、15分ほどで2㎝ほどのヒナが出てきました。
  お母さんのキンカチョウは、割れた卵の殻をくわえて食べてしまいました。

  急に、母性と父性が芽生えたのか、お父さんとお母さんそれぞれが
  残りの卵を温め始めたのが面白かったです。
  だって、それまでほっぱらかしでしたから!

  生まれてすぐは、死んでしまったかな?と心配しましたが。
  2時間ほどすると、口を開ける姿。
  3時半ほどすると、親鳥にエサを分けてもらっていました。
  人差し指の指先ほどの大きさしかないのに、すごいです!


  半年くらい前のこと
  三男が実家に電話をしたときのエピソードです。

  前院長の父が道の駅で卵を沢山買って来ました。
  割れないように、ひとつひとつティッシュにくるみ、段ボールに並べて。
  まるで、ブランド卵のように段ボールに並べて。

  三男「ねえ、おばあちゃま、卵 わってもいい?」
  祖母「どうして?」
  三男「ヒヨコを見てみたいの
  祖母「卵はお母さん鳥が温めていないとヒヨコにはならないのよ。
     だから割っちゃだめよ」
  三男「バイバイ」 ガシャッ!(電話を切る音)

  なかなかヒナがかえる姿を見るチャンスはありません。
  そのエピソードを聞かされたあと、映画「グース」を見せてあげました。
  
  ヒナに見つめられると、思わず「かわいいぃ~


  いよいよ5月もあと1週間です。 Stay Home ! 頑張りましたね!
  学校や幼稚園から連絡が来そうな雰囲気です。
  しかしなら、
根本的には何も解決していないこと、お忘れなく!

  引き続き、引き続き、基本の徹底です。

  


■ プチプチ!  プチプチ?           ( 5/23 )

  こんにちは、皆様 お変わりないですか?

  予想通り、とても忙しい1週間でした。
  お産・帝王切開の方も、母子ともに健康であること。
  切迫早産で入院となった方も落ち着いていることが何よりです。

  最近、切迫早産の方が増えてきていることを心配しています。
  GWを過ぎたあたりから一気に増えたという印象です。
  テレワーク+休園・休校措置による疲労蓄積もあるでしょう。
  非常事態宣言が延長したという落胆もあるかもしれません。
  また、季節的に湿気が多くなり、気候の影響もあると思っています。
  
  ストレスなどの負担を全てリセットするのは不可能です。
  いい意味で、あきらめが肝心です。
  あきらめるコツをつかめると、本当に心が楽になります。

  そして何より、お母さまもご主人も、
  お互い、独りになる時間をつくってあげて欲しいと思います。

  気持ちをニュートラルに。
  間違っても、1stやR(Reverse)に入れないでくださいね。
  

  さて今朝は、4時過ぎに経産婦さんのお産が無事に終わりました。

  お産後に、妊娠経過中 不安であったか聞いてみましたが、

  とても落ち着いた妊娠経過であったとのこと、よかったです。
  お母さまの入院中はお子さまのお世話等で、ご実家も大変かと思います。
  お父さまも、自宅と病院とご実家へ行ったり来たりになり大変かと。

  何よりも10か月間ご苦労さまでした。 ご出産、おめでとうございます!

  
  さてさて
  先週の土曜は、疲れ切って私は何も出来ませんでしたが、
  今週が忙しかった分、体力温存しておいてよかったかと。

  さあ、土曜日の午後です。 お父さん達、何をしましょうか!
  今週も DIYネタです!
  
  プチプチ!  プチプチ?

  普段から通販を利用されているご家庭も多いと思いますが、
  緩衝材のプチプチはどうされていますか? 捨ててしまいますか?

  私は、子ども達のお遊び・工作用にずっと大量に保管しています。
  何だか勿体なく、何かに使えるだろうと思い捨てずにいました。


  インド東部とバングラディシュにサイクロンが上陸したという
  ニュースが最近ありました。
  これから、日本も台風に備えていかなければならない季節です。
  昨年は、千葉県や横浜港湾等での台風被害が大きかったですし。

  我が家では、プチプチを手作り雨戸に応用してみました。
  昨年、自宅木造の2階窓、病院南側窓および屋上階段
の窓に施工しました。

  よく、引っ越し業者の方が使用している青いボードをご存知かと。
  実は、青だけでなく白もあるのです。
  昨年、私が使用したのは 積水 プラべニア養生用 透明 です。
  ヨドバシカメラでも積水化学工業「簡単養生プラべニア」があります。
  とても大きいボードなので、通販で届けてもらうほうがいいです。


  材料
  1.プチプチ
  2.養生ボード(プラべニア)
  3.養生布テープ
  4.両面テープ
  5.カッター
  6.集中力


  作業
  1.ガラスのサイズ計測
    窓枠フレームの内側、ガラスサイズを測り
    養生ボードをカッターで切ります。
    わざわざ1m物差しを買う必要はありません
    畳の隙間を照準にして、やさしくカッターでなぞるだけで切れます。
    フローリングのご家庭では、板と板の隙間を照準にしてみます。

  2.プチプチの貼り付け
    養生ボードとガラスの間の緩衝材として、プチプチを使用します。
    濡れるわけではないので、事務や工作で使用する両面テープでOKです。

  3.養生テープで目張り ( 台風が襲来する数日前までに済ませる作業です )
    私が使用したのは、ニチバン 養生用布粘着テープです。
    一般的な、緑や白の養生テープより強力ですし、剥がすのも簡単です。
    ガラスに貼ると、室内から貼りあとが残っているのが目立ち気になります。
    処理が面倒ですので、室内から見えない窓枠の外側だけに貼ります
    ガラスが大きいと片手でしか届かないこともありますが、貼り直せます。

    窓枠内にハメ込み、台風の風雨が入り込むような隙間を作らないように
    しっかりと、養生テープを周囲に貼り巡らします。
    ガラスが濡れないように防水加工するようなイメージです。
    風が流入してボードを浮かすことのないよう、テープの隙間は厳禁です。
    実際、昨年の台風では剥がれることはありませんでした。

    しかも半透明なので室内にある程度の光を取り入れられます
    引っ越し業者の使用する青では、気分が悪くなるかも知れませんね。


  ところで、
  昨年の台風シーズン、養生テープが品切れになったこと覚えていますか?
  普通のご家庭であれば3巻あれば大丈夫です。
  今から買占める必要はありません。

  何より!
  雨が降り始めてからでは、湿気でテープが付きません!

  テレビでは、災害コメンテーターと自称する人が何人も登場しましたが、
  誰一人として
  湿気があるとテープは全然貼り付かないことを、言っていませんでした。

  きっと、ネットで手に入れたにわか知識やテレビ局が用意した台本。
  自分で汗をかいたり手を汚して作業したことがないのだろうという目で
  見ていました。


  台風が襲来する前の、
  空気が乾燥したお天気の良い日に楽しみながら
  子ども達と一緒に、シメシメという自慢の気持ちで。
  
  メリット
  1.風雨が直接ガラスに当たらず、いつもより静かでした。
    台風なのに安眠できました。
  2.養生ボードの無数の独立した空気パイプと無数のプチプチで防御。
    仮に飛来物が衝突しても、そう簡単には
破綻しません。
    精神的に本当に楽です。
  3.ガラスに直接衝撃が当たらないので、ガラス飛散のリスクが下がります。
    これも、精神的に本当に楽です。
  4.一度、作ってしまえば、また来年も使えます!
  5.賃貸住宅や賃貸マンション・アパートでも傷を残しません!

  
  最大のメリット
  DIYで、安く作れて 毎年活躍するモノ。
  きっと、お母さまやお子さま達から尊敬の眼差し、まちがい無しです!
  


■ 父から子へ、孫へ             ( 5/22 )

  こんにちは、お元気でいらっしゃいますか?

  今日は、午前中に帝王切開がありました。
  とても大きな赤ちゃんが、元気に生まれてきてくれて
  お父さんもお母さんも、ニコニコ、ホッとされたご様子。
  10か月間、ご苦労様でした! おめでとうございます!

  下から産んであげられなかったとしても
  お産経過中の破水や陣痛は、赤ちゃんにとっては いい刺激。
  「もう、生まれてくるときだからね」という いい合図です。

  急に帝王切開に方針が変わると、とても心配だと思いますが、
  「生まれたら、ちゃんと泣いてね!」 はーい!


  ところで、
  「小学校3年生になったら帝王切開に立ち会う」という
  代々受け継がれる教育方針
田中家にあります。

  休校措置中で、小学校4年の長男が自宅での遠隔授業。
  分娩停止という不安の中でしたが、ご相談させて頂いたところ
  お母さまとお父さまに快諾して頂き、立ち会わせて頂きました。
  (実は、お父さまは非常にびっくりされていましたが)

  私は小学校4年生のときでした。
  兄弟の中で、最初から最後まで立ち会ったのは私だけだったとか。
  
  前院長である私の父は倒れたそうです! なんと!
  そして、今日の長男は初めから終わりまで、立ち会わせ頂きました。
  貴重な経験をさせて頂き、有難うございました。


  なぜ、私が小学校4年生の時だったかというと、
  小学校2年生の終業式のあと、小学校の近くで車に15m 跳ね飛ばされ、
  広尾の日赤医療センターに2カ月半入院を強いられていたからです。
  
  担当して頂いていた脳外科の先生には
  「今晩、髄液漏が止まらなかったら 助からないと思ってください」とまで
  告げられていたということを、大学6年生の時に父から聞かされました。

  どうやら私の交通事故は即死寸前、相当すごかったようです...


  子ども達が将来どんな道に進み、どんな職業に就くのか分かりません。
  ただ、希望しない職業に就いて無理してしまわないように。

  苦労はしても、苦しんではいけない。
  ましてや、自分の命を落としてはいけない。
  どこの家庭でも親としての願いは同じだと思います。

  医者でも、好きでない診療科になるとずっとずっとツライかも。
  特に産科は憧れだけでなってしまうと、きっと苦労するハズ。
  私みたいに、いい意味であきらめの気持ちがないと辛いかも。
  特に、他のお医者様の立派な生活と 自分の生活を比べてしまうと...


  最近は、お産や帝王切開の方へのエールばかり書いていますが、
  病棟には、切迫早産で頑張っておられるお母様もいらっしゃいます。

  頑張ったら 頑張った分 赤ちゃんにプラスになります。
  お母さんも不安な気持ちかと思いますが、頑張ってくださいね!
  そして、NICUの先生にお世話にならなくていい週数まで、
  お母さんのお腹の中で頑張って大きくなってくださいね!


■ 
気温変化に ご注意を              ( 5/21 )

  おはようございます。
  今朝、2階北側の温度計は9℃でした。

  真夏に奥日光に行った際、12℃でも
驚いたことを思い出しました。
  つい先日まで、これ以上暑くなったら夏はどうなるのかと心配するほど
  暑かったので冬服を片付けられたご家庭も多いと思います。

  山登りではレイヤードといって重ね着をしますね。
  Tシャツの上に長袖シャツ、ウインドブレーカーで自由自在。
  衣装ケースをひっくり返さなくても大丈夫です。 手近にあるもので。


  妊娠経過中の風邪等で、
破水や切迫早産の原因になることもあります。
  どうぞ、家族ぐるみで体調管理に気を付けられてください。

  特に現在のコロナ状況下では、通常の風邪であっても診断に苦慮します。
  当院にはレントゲン施設もPCR検査キットもありません。
  疑わしきは他の総合病院にお願いするしか方法がありません。

  もし、切迫早産で母体搬送等の転院の必要性が生じたとしても、
  診察受け入れ先病院を探すのも大変です。
  妊婦さま自身が一番悲しい気持ちをしてしまいかねません。

  診察は治療ではないという考え方も大切です。
  やはり現在も、コロナに感染すると診察や治療が困難です。
  いろいろな意味で、かかってはいけない感染症です。
  予防に加えて予防です。


  さて、社会活動が少しずつ再開方向です。
  自分達が気持ちを緩めていなくとも、まわりが動き始めています
  コロナの第二波を心配しなければならない時に、気温低下は心配ですね。
  また、梅雨の大雨では電車の窓も開けられません
  電車内の湿気による浮遊するコロナウイルスの感染性持続も心配です。

  2m離れることで、ウイルスが乾燥して感染性を失う一方
  湿度があると乾燥せず、ウイルスが生存するというリスク

  ウンチからのコロナウイルスに要注意ですが
  電車内では、みんなオナラを我慢しているので
  電車クラスターという話を聞かない理由なのでは? と 想像しています。


  コロナウイルス感染の影響を受けずに、皆様だけでなく
  私達も安心して診療を行えるのは、皆様の基本の徹底のお陰です。

  今一度、基本の徹底の再確認をお願いします。
  ご主人など、帰宅されたら まずシャワーと着替えが安心です。

  しばらくは、状況改善と感染拡大を繰り返していくと思い、
  我が家も基本の徹底を再確認しました。


  そういえば、一番下の子は まだオムツです。
  おしりふきは一切使用せず、ウンチの時はお風呂場に直行です!

  私が医者ゆえに
  いつ どこで どの 患者様からコロナをもらうか わかりません。
  家族内感染のリスクが常にある職種ゆえに、衛生面は再徹底します。



■ 今日は爽やか、気持ちをニュートラルに            ( 5/20 )

おはようございます。 朝から涼しいですね。
  皆様、お元気でいらっしゃいますか?

  我が家の子ども達は、寒い日ほど冬眠しようと企みます。
  次男は8時45分からZoom クラス会があるというのに...

  でも、なぜか 10時からZoom クラス会の長男は
今日に限って早起き。
  きっと、自分で撮った飛行機の写真を印刷してあげると約束したからでしょう。
  緊急事態宣言が解除されたら、羽田や成田に行きたいとずーっと言っています。


  成田空港の近くにあるさくらの山公園は、航空スポットとして人気です。
 「 空の駅 さくらの館 」には農産物直売所もあり、非常に助かります。

  子ども達は、お古のデジカメで離着陸の飛行機を撮ったり、丘を走り回ったり。
  そして運転手役・付き人役の私は、新鮮なお野菜を買って帰るのがお決まり。
  
  いまは、コロナの影響で5月末まで休館とのこと。
  農産物売場の隣には、飛行機Goodsのお店 FLIGHT  SHOP CHARLIE'S 
  珍しい模型飛行機が並んでいることがあり、再開が待ち遠しいです。


  さて、
  昨日は、経産婦さんの帝王切開がありました。

  お産は毎回違います。
  初産婦さんでも経産婦さんでも、娠経過・分娩経過は いろいろあります。
  お腹から超音波を当てると、わずか3cmくらいのところに赤ちゃんはいるのに、
  下から出てこようとすると、これがまた 本当に大変

  緊急帝王切開に方針が変わると、たいていのお母さんはショックがります。
  赤ちゃんの安全と分かっていても、やはりショック。
  「下から産んであげたい」という母親としてのプライドもあると思います。

  時には、
  ご主人が私の意見とお母さんの気持ちの間で板挟みになってしまうことも。


  胎児の元気度や母体の病状の判断に加え、
  スタッフの準備状況や執刀予定時間からの逆算など、
  総合的なものを 一瞬で判断しなければならないことも度々です。

  救急車を用いた母体搬送が必要な場合は、
  救急車要請・救急車到着予想時間・転院先までの走行距離・渋滞状況・
  搬送到着時間・転院先での術前検査所用時間などにまで考えが及びます。
  診断・判断遅れは一度でも許されず、常に
それくらいの覚悟です。


  そんな中、どんなに急いでいても
  お母さんやお父さんの気持ちを、十分に汲んであげなければなりません。
  理解・決断するために、十分な時間をあげなければならないことも。
  
  お母さんやお父さんとお話ししながら、耳と頭の後ろに付いている目
  スタッフの進捗状況を把握しながら、経腟分娩か緊急帝王切開か、搬送か、
  ぎりぎりまで判断を伸ばすこともあります。

  
  でも、産科医として仕事をしていて思うことは、
  やはり、私の役目は せいぜい0.1%くらい。

  赤ちゃんとお母さんの生命力で90%、ご主人の祈りが9.9%?
 
  お母さんやお父さんから「有難うございました。」と言われても、
  「いえいえ、何もしてません。 全然やった内に入らないし...」と
  いつも答えてしまう自分がいます。 だて、私はSubですから。


  どんなに安産に見えても、お産は命がけですね。
  10ヶ月間、ほんとうに ほんとうに お疲れさまでした
  ご主人に、記憶に残るように褒めてもらってくださいね!

  
  ご主人もお母さんも、山登りがご趣味。
  私も東京医大では山岳部でしたが、最近は高尾山さえにも行けず...
  連れ出してあげられない登山用品を、時々、ご主人に連れ出してもらっています。

  思い出せば、東京医大の入学式が終了後 山岳部の先輩達につかまり...
  そこへ、上智大ワンゲル出身の母が来て
  先輩達が「あの~、すみません、山岳部なんですが...」とビクビクと。
  すると母が、「あら、いいじゃない」と。
  てっきり、危ないから辞めなさいと言われるかと思いきや、即決OK。
  「ひとり勧誘できたんだから、帰ろ、帰ろ」と、早くも勧誘活動終了!

  この前の冬山には、カリマーのダウンシュラフがお供させて頂きました。
  思えば30年前に上高地 岳沢への新歓合宿に行くために買った
冬用シュラフです。
  長持ちしてますねぇ。
  大事に使って頂き、有難うございます。 私は大事に(保管)しています。

  我が家のモンベル・ベビーキャリア、またまた括約しそうですね!



■ 赤ちゃんへの信頼                    ( 5/19 )

  おはようございます。
  梅雨のような大雨が降ったりやんだりしています。
  コロナに対する基本の徹底は、食中毒予防にも有効でしょう。
  引き続き、これまでに練習した予防策を頑張っていきましょう。

  これまでの自粛と経済停滞で滞っていた物流が一気に動き出した感じです。

  京王デパート新宿店の食料品売り場も再開されたという嬉しい情報も。
  明大前が京王線の高架事業のため、お肉屋さんも八百屋さんも閉店。
  これまでも入院患者さまの食材調達で利用させて頂いていましたから。
  御祝い膳の鯛も、京王デパートの鮮魚売り場でお世話になっています。

  少しずつ経済が再開されることは喜ばしいことですが
  食料品売り場だけでなく、レストランなどの飲食店も
  休業期間中の衛生状態がどうであったか心配です。

  もうしばらく、おうちご飯・おうちトイレ が安心ですね。



  さて、昨日は経産婦さんがスムーズにお産になりました。
  妊婦健診で一時期、胎児徐脈が続いた時があり心配していましたが、
  その後の経過は順調で、元気に産声を上げられ良かったです。
  不安な時もありましたが、ご主人も立ち会われて嬉しそうでした。
  10ヶ月間、ご苦労さまでした。 ご出産おめでとうございます。

  第六感といいますか、お母さまは心配ないとわかっていたのでしょう。
  その後の経過でも、心の動きも落ち着いておられ、凄いなと感心していました。


  慈恵医大病院(本院)で働いていたときは、産科担当でハイリスク妊娠の妊婦様
  の経過をよく診ていました。妊娠高血圧症などの母体ハイリスクもあれば、
  心奇形など胎児ハイリスク・胎児合併症などいろいろあります。

  胎児ハイリスクでご出産されたお母さまに、外来廊下で久しぶりにお会いすると
  皆さんそろって「私の自慢の子なの!」とニコニコと抱っこされている様子を
  思い出しました。

  母性の凄いところといいますか、
  何か、赤ちゃんに対する絶対の信頼が自然と生まれるのでしょうね。

  一方で、ご主人の方は漠然とした心配事で、疲れてしまっていると、
  よくお聞きします。
  どんなことがあっても、しっかり抱っこして赤ちゃんのぬくもりを感じ、
  せっせせっせと父性を育ててくださいね。

  不安なときほど、お母さんはおっぱいを。
  不安なときほど、お父さんは抱っこしてぬくもりを。

  

■ きぼう                         ( 5/18 )

  おはようございます。 今日から月曜日です!
  月曜日... 月曜.. げつよう... げつ.. げっ...
  ファイトぉ!

  テレワークのご主人も
  リズムを狂わせないように頑張っていきましょう!

  当院では、予定日を控えた妊婦様が何人もいらっしゃいます。
  忙しくなりそうですが、慎重に診療を続けましょう。


  今朝は4時過ぎに目が覚め、ネットでニュースを一巡。
  「そうだ!」と思い立ち、下高井戸の西友まで買い出しへ。
  お客さんは、私だけでした。

  早朝は、納品トラックが到着したばかり
  何が届いているか楽しみでもあります。

  そして、ホットケーキミックスを買うことが出来ました!
  だんだん暑くなり、買ってきたバナナもすぐに傷んでしまいます。
  我が家では、トースターの中に入り バナナケーキによく変身しています。


  昨夜、20時前に病院屋上から国際宇宙ステーションが通過するのを見ていました。
  
  Img_3305

  
  前回は4月6日でしたね。
  コロナウイルスの情報が錯そうし、緊急事態宣言もあり、
  言葉にできない不安感でいっぱいの時期であったことを思い出します。

  宇宙ステーション内でコロナ感染が起こったら どう帰還するのか。
  映画 ゼロ・グラビティ のストーリーがリアルに感じられ怖かったです。

  昨夜は、神奈川の大山上空の方角から筑波山の方角まで
  遮る雲もなく、輝きながら通過していきました。

  Canonのコンパクトデジカメで、星座モードで撮ると一瞬だけ。
  慌てて、30秒露出に切り替えて撮ってみました。

  小4の長男が、「何で光ってるの? 何で太陽が沈んだのに光ってるの?

  400kmも上空ですからね。


  iTunes Storeで「ブライアン イーノ」を検索してみてください。
  その中のミュージックビデオ「Like I Was A Spectator」 オススメです。
  NASAのロケット上部から見下ろしたカメラ動画と共に美しい曲が流れます。
  わずか3分で、宇宙に飛び立てます!

  私がまだ中学生の頃(30年以上前)、下高井戸にはオスカーというレコード屋さん、
  明大前にはモダーンミュージックという輸入盤を扱うお店がありました。

  当時、偶然 FM放送で聴いたブライアン・イーノ
  Apolloに収録されていたAn Endingの心にしみわたる音色。
  どうしてもどうしてもレコードが欲しかったのですが、輸入盤のみとのこと。
  そして、ロック系の怪しいモダーンミュージックに恐る恐る足を踏み入れ
  レコードを見つけ感激したことを思い出しました。

  今でこそ、ネットでCDを買ったり曲をダウンロードできます。
  ラジオもインターネットで世界中のラジオ局を受信できます。

  当時は、自分でレコードやCDを渋谷まで探しに行ったり。
  BCLラジオにはまり、流腸な日本語のモスクワ放送やBBC放送を聴いたり。
  そうそう、携帯やWifiも無い時代ですから電波状態もよく
  日曜日、英語塾からの帰り道、父の車のなかでモスクワ放送を聴いていました。


  Apolloに収録されていたAn Ending

  1983年の作品とのことですが、休校で疲れ切った家内にも聴かせました。
  「 きれい... 」

  音楽は、時が経つのを忘れさせてくれます。
  音楽は、その時・その状況の自分の心の鏡でもあり、慰めです。

  ヨガのように、曲に合わせ ゆーっくり深呼吸すると
  体内時計の秒速がゆっくりになるのがわかります。


  国際宇宙ステーションから見下ろした地球
  ミュージックビデオの An Ending もオススメです。


  ちなみに年中の三男は、Like I Was A Spectator が大のお気に入り。

  宇宙空間に飛び出すと、ロケットの炎の色が変わるんですよ!



■ マスクでのマラソン ≠ 高地トレーニング        ( 5/17 )

  こんにちは、今日は暑い一日です。
  午前中は元気に動き回っていた子ども達も、午後はぐったり。

  明日の月曜から、小学校の遠隔授業がパワーアップ。
  これまで、9時からの小2と10時からの小4の2回だけで済んでいた
  Zoomによるクラス会でしたが、明日からGoogle classroom。
  しかも、重なる時間帯があるのです!
  1台で済んでいたPCでは足らず、PCとiPadの2台体制でいこうかと。
  
  iPadやPCを練習させる機会がこれまでありませんでした。
  遠隔授業をきっかけに、子ども達は慣れてきましたが、
  ネットの怖さを教えるのも一苦労です。

  6月から学校が再開されることを強く願っています。
  そのためにも、基本の徹底を引き続き行い、
  第二波を抑え込み、学校生活が再開できるよう。
  もうひと踏ん張りですね
  

  暑さといえば、マスクをしながら診察室に座っているだけでも
  ボーっと息苦しくなるような感じですね。

  急に暑くなり、雨が降れば梅雨のような大雨です。極端です。
  テレビでも、マスクをしながらの運動は危険と周知される
  ようになりました。

  マスクでのマラソン ≠ 高地トレーニング

      意味が ぜんぜん違います

  勘違いが命を危険にさらすかも知れません。

  別の視点で言えば
  マスクとゴムのところだけ日焼けしていなかったら かっこ悪いです。
  きっと、ネコみたいになるんでしょうね。

    =^_^=

  スキー焼けは、ゴーグルのゴムも太いので違和感なくカッコいいですが、
  マスクは...
  

  汗腺の少ない犬は、「ハァハァ」と吐息で体温を逃がそうとしています。
  つまり、人間の場合も口呼吸をすれば同等の効果なのでしょう。
  私達は普段、気付かずにコッソリと、見えない汗から体温を発散しています。
  晴れた日に、虫メガネで腕をよ~く見てみると、
  「チョチョっ、チョチョっ」、「キラっ、キラっ」と、粒にもならない汗が
  少しずつ出ているのがわかります。
 
  でも、マスクをしながら
  口を閉じていられないほどの運動や暑さは要注意どころか厳重注意ですね。


  今後の日本のコロナ感染経路、緊急事態宣言のゆくえはわかりません。
  感染症ゆえに、第二波、第三波と続くと思われます。
  予防接種のできるインフルエンザでも流行するのですから!
 
  願わくば、ひとたび抗体が出来たら
  重症化しないというお墨付がもらえると 本当に助かるのですが...

  子どもの頃、幼稚園の友達で水ぼうそうの子がいたら、
  わざわざ感染をもらいに遊びに行っていたことがありました。
 
  「な~んだ、お前もコロちゃんにかかったの? 今頃ぉ? ハハハハハ!」
  そういう時代が来るといいのですが。

  
  外来付き添い制限や面会制限については、
  もう少し、様子を伺ってから方向性を検討したいと思っております。

  原則として、外来は診察をお受けになられる方に限らせて頂いています。
  ただし、経産婦さんなど、上のお子様の預かり先が見つからない場合
  無理せず同伴でご来院ください

  ウォーターサーバーもあります。
  お子さまと一緒に、ゆっくり休んで頂けると嬉しいです
  


■ 土曜の午後です! 何をしましょうか     ( 5/16 )

  こんにちは、お元気でいらっしゃいますか?
  昨日は気持ちのよいお天気でしたが、今日はあいにくの雨デスね。

  今日は早朝のうちに 
お産も無事に終わり、外来診療も終わりました。

  テレワークが出来ないご主人のことを大変心配されていた妊娠経過。
  お母さまもご主人もご実家の皆様も、元気に過ごされ
  こうして出産の日を迎えることができて、よかったですね
  ご主人は朝から宅急便のお仕事に出掛けられたとのこと。

  お世話になってます! ご苦労様です!
  運転、気を付けてくださいね!


  さてさて、
  皆さんも私も、ずっと在宅勤務...
  せっかくの土日です、皆さん 何しましょうか?

  DIYといきたいところですが、まだホームセンターに行くのは怖いですし、
  家にあるもの、家でできることでやってみたいですね。

  こんな閉鎖的なご時世です。
  手を動かしている目の前から成果が見える掃除やDIY修理は精神衛生上
  とても良いと思います。
  手指を動かしている間は意識を集中させ、日頃の雑念を忘れることがでると
  なお、いいですね。 瞑想みたいに。
  
  
  当院は個人病院のため、大学病院のような営繕さんは雇えません。
  また、産婦人科ゆえに、工事の方に入ってもらうのも気を使います
  そのため、出来るものなら、ほとんど自分で直してしまっています。

  車の部品も個人輸入したほうが安いので自分で修理交換することも。
  先月は、13万キロになってボロボロになったハンドルを
  せっかくなので 
子ども達に構造を教えながら一緒に交換しました。


  最近は、コロナのこともあり環境改善に夢中ですが、
  それに劣らず、病院設備もいろいろと手を加えています。

  一昨年は、1階廊下のペンキ塗りかえ。
  昨年は2階廊下のペンキ塗りかえ。
  入院患者様がゼロになった日があったので、一気に。

  年末年始は病室ユニットバスの混合水栓をサーモスタット式に交換。
  ついでに、ユニットバスを分解清掃。
  年末年始もAmazonで注文できますし、空室になった病室から順繰りと。
  コロナ騒動前に部品を取り寄せDIY リ
フォームを済ませることが出来て
  よかったです。

  先週は、1階と2階の天井シロッコファン換気扇を4台、外して分解清掃。
  沐浴室の換気扇も新品に交換しました。
  排気も強力になりましたし、いい感じです。

  カビ臭くなったエアコンはオイルフォンデューの串を細工して
  シロッコファンを丁寧に新品同様にアルコール不織布で清掃。

  そして、今週は空気清浄機のフィルター清掃を計19台!

  やるからには、一気に勢いが大事です!

  一体全体、業者にお願いしたら工賃はいくらになるのでしょう?


  産婦人科医になって20年ですが、
  そんな私でも、やはり お産待機中は心配で落ち着かないものです。


  前院長の父といえば、
  昔、セントポーリアを育てて気晴らし。

  蛍光灯の明かりの下でもきれいな花を咲かせ、
  室内の彩りとして育てられている方が多いことから
  「室内花の女王」と呼ばれている。  とか...

  なーんて、良いイメージですが
  看護婦休憩室を占拠し始めたため大ヒンシュク。
  撤去! 撤去!


  せっかくやるなら、患者様にとっていいこと。
  ご家族の方に、褒められることを。




■ 家族は皆それぞれが柱              ( 5/15 )

  おはようございます。 皆様、お元気でいらっしゃいますか?

  今後、緊急事態宣言が解除されても、基本の徹底は継続です。
  特に、小さいお子様やご高齢の方がおられるご家庭ほ
  お出掛けしても おうちトイレ・おうちご飯 が大切だと思います。

  ご主人が大黒柱なら、家族は皆それぞれが 柱 です。
  家族の誰も、欠けることのないように。

  ところで、当院で診させて頂いている方の中には、
  総合病院での専門処置が必要となる方がおられます。
 
  正常妊娠、正常分娩がもちろんいいにきまっています。
  でも、流産も不妊症も、ハイリスク妊娠も、全部 自然のこと。

  中には、流産手術後の腹痛で転院搬送が必要となる場合や
  お産間近になって妊娠高血圧症などで転院搬送となる場合があります。


  先日は、流産手術後に転院搬送となったご本人より経過について報告の
  お電話を頂きました。
  流産後の不安定な気持ちの中での、さらなる転院搬送。
  ご本人と同様にご主人も、相当な不安であったろうと思います。
  そして、お電話をして頂くのも相当な勇気が必要であったかと。
  でも、お電話であってもご本人が無事であることを教えて頂けることほど
  私達にとって有難いことはありません。


  昨日は、妊娠高血圧症で転院搬送となった方のご主人より
  お母さんも赤ちゃんも無事、元気との
お電話を頂きました。

  いろいろありましたが、本当に無事でよかったです。


     美しい今 ( 星野富弘 )

     暗く長い
     土の中の時代があった
     いのちがけで
     芽生えた時もあった
     しかし草は
     そういった昔を
     ひとことも語らず
     もっとも美しい
     今だけを見せている
 

  急に病院が変わると、涙するほど気持ちが不安定になりがちです。
  「安全のためと分かっているけど、それでも...」
  理解している自分と、もう一人の自分がいる感じになるのでしょう。

  そうした中、大学病院や総合病院の先生方のバックアップがあることほど、
  患者様にとっても、開業医の私達にとっても安心なことはありません。


  「 急に病院が変わってしまいましたが、早く慣れてくださいね。」
  大学勤務中、よく転院されてきた患者様にお声掛けしていた自分を
  思い出しました。

  大学病院あっての開業医、開業医あっての大学病院です。
  引き続き、慎重に職務全うしていきたいと思っています。
 

 
■ お部屋を模様替えで 気持ちもニュートラル     ( 5/14 )

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?

  Stay Homeとテレワークの毎日...  そして、経産婦さんは育児。
  お子さまに加え、もっと大きなお子さまのお世話(ご主人 !?)
 
  頭は眠れなくても、身体と眼の疲れを休めるだけでも違います。
  気持ちもニュートラル、眼もニュートラルに。

  昨日は黄砂の影響で遠方を望めませんでしたが、
  今朝はスカッとさわやかに晴れわたり、とても気持ちい心地。
  さっそく、病院屋上のアンテナまで上がってみました。

  Dsc03304

  南南西から西の方角ですが、画面左上にお月様が見えます。
  富士山には残雪が残っていて綺麗でした。

  仕事とネットのニュースばかり。 私は老眼が進んでいる感じです。
  奮発して買った遠近両用メガネも、最近はレンズの下端ばかり使用。
  昨年末、成城警察署で運転免許証の更新の際、
写真撮影で婦警さんには
  「もっと顎を引いて!」と言われる始末。
  でも、野村幸代似の婦警さんで面白かったです。 ほんとソックリ。


  さてさて、
  昨日も、経産婦さんのお産が無事に終わりホッとしました。
  妊娠後期から内診上、児頭が下がり気味でしたので心配していました。

  切迫早産で入院もされましたが、お産前の数日間だけですがご自宅へ戻り、
  気持ちのリフレッシュが出来たこと、ほんとうに良かったです。
  ご主人は、上のお子様方のお世話でお産には間に合いませんでしたが、
  皆さん、頑張られましたね。 おめでとうございます。

  電車が大好きなお兄ちゃまは、我が家でN-ゲージ。
  お姉ちゃまは、女の子達とお庭や家の1階や2階でかけっこ・かくれんぼ。
  また、遊びに来てね。

  我が家の子ども達は、その気満々です。
  だって、いつもは「勉強していないからダメ!」と言われるN-ゲージを
  正当?な理由をつくって、思う存分走らせることが出来るのですから。

  
  ところで、
  我が家の2階は、カウチソファーを南に向けてみました。
  出窓にはユッカやモンステラなどの観葉植物を幅いっぱいに並べ眼の補養。
  今朝は、思いっきり足を投げ出し、朝日を浴びながらコーヒータイム。
  お隣の家々の白い壁の間から、紺碧の空を望めて綺麗でした。

  これまでは、座っても雑然とした日常生活を眺めるばかりでした... ハァ....
  背もたれを乗り越えて座らなければならず不便ですが、日常を離れる感じです。
  
  子ども達にも、ちょっとした閉鎖空間になり いい感じのようです。

  女の子達は おままごとが楽しそうです。
  男の子達は 十分な明るさのもと古書店で手に入れた手塚治虫作品集
  ずーっと静かに読んでいます。

  
■ 誰もが主人公        ( 5/12 )

  おはようございます。 お元気でいらっしゃいますか?

  昨日は経産婦さんが、ご主人の陣痛付き添いと出産立ち合いのもと
  無事にご出産されました。

  切迫早産での入院や自宅安静、上のお子さまをご実家に預けられるなど、
  ご主人だけでなく、ご実家も総動員での妊娠経過でした。
  「皆様、本当にお疲れさまでした! ご出産、誠におめでとうございます!」

  経産婦の方でも お産の経過は様々です。
  陣痛当日に出産に至る場合もあれば、2日がかりになることもしばしばです。

  「 お産が二日がかりになって、心が折れそうになった... 」
  お母様の感想でした。
  記憶に残るように、ご主人に褒めてもらい、労ってもらってくださいね!


  新型コロナウイルス性肺炎の感染予防の観点から、当院の方針として
  分娩時のみ立ち合い許可と面会は30分以内(1日1回)としています。

  しかし、お母さまの気持ちを一番察することが出来るのはご主人だと思います。
  ずっと気になって仕方なかったのでしょう。
  特に感染兆候もないことから、当院としては
環境改善に気を配りつつ、
  入院当日から翌日のお産まで、夜間の帰宅以外は ずっとそばにいて頂きました。

  妊娠・出産の際、マタニティーブルーでなくとも 誰でも孤独感を味わいます。
  でも、「お忘れじゃぁありませんか?」と、お腹の中から声が聞こえてきそうです!


  主人公 ( さだまさし )

  小さな物語でも
  自分の人生の中では
  誰もがみな主人公


  5月7日から、子どもの通う小学校では毎朝Zoomによるクラス会があります。
  昨日は4年生合同の国語の授業を横で見ていました。

  中心人物とは「最も心が動かされた人」という先生のお話しでした。

  仕事柄、授業参観に行くことはできませんが、こうやって子どもと一緒に
  先生の黒板を見つめるのも、おもしろいですね。

 

■ そろそろ、mosquito !    ( 5/10 )

  こんにちは、お元気でいらっしゃいますか?
  朝から曇り時々雨時々晴れ間 そして 蒸し蒸し...



  さてさて今日は、DIYネタです。

  とうとう、蚊が活動しそうな季節となってきましたね。
  そして、一匹 お外で飛んでいるのを見つけてしまったのです。 なんと!
  積極的に窓を開けて換気が必要な事情だけに、新たな対策が必要です。
  窓には網戸がありますが、玄関を通る際に引き寄せられてきます。
  秋に車の後を落ち葉が追うように。


  当院では、Mトラップという粘着式蚊捕獲器を庭に設置しています。
  そのご紹介。

  本体は黒、そして蚊が自分の存在をカモフラージュするために寄ってくる。
  休むつもり、隠れるつもりが   残念! キャッチ!! という仕組み。

  火も使わず、煙も出ず、においもせず、電気代もナシ。 置きっぱなし。
  ねずみシートより粘着力が弱いので、お子さまが触れてしまっても救出できます。


  マンションの共同排水溝など、どうしても蚊が増えやすい場所が多い都市構造。
  ここ10年ほど、愛用させて頂いています。


  名古屋工業大学元教授の岩尾先生とマレーシア工科大学の共同研究によって
  編み出された智恵とか。
  さすがです。  

 


■ 穏やかな朝         ( 5/9 )

  おはようございます。

  今朝は4時過ぎに、初産婦さんが無事にご出産されました。
  妊娠中は、お産の痛みが怖くて仕方なかったようですが
  とてもスムーズにお産が進み良かったです。

  頑張って歩かれたおかげですね!
  10ヶ月間、外来も沢山通われました。ご苦労様でした。
  ご主人には、いっぱい褒めてもらってくださいね!


  お産が終わってから、屋上に登ってみました。
  今朝は風も穏やか。 表情豊かな雲が綺麗でした。

  P1000013

  今朝は、スカイツリーを望んでみましたが、
  5月初旬だというのに、もう日の出は東北東の方角なのですね。

  穏やかな南風で、小田急線の走る音が心地良く聞こえました。



  年末年始からの世界中のコロナ感染拡大。
  幸い、当院の妊婦様やご家族様を含め、スタッフも感染兆候を示すことなく
  過ごせていること、有難く思います。
  各ご家庭でも、基本を徹底した感染予防策をとられているお陰だと思い、
  感謝申し上げます

  インフルエンザと同様に、誰でもいつかは罹患するのが感染症です。
  誰でも不安な気持ちは一緒です。
  誰でもお互い様です。


  今後、緊急事態宣言が解除に向かっていくことを期待しますが、
  もうしばらくは、
用心が必要です

  誰もが、日常生活に支障を来すような感染兆候を示すことなく、
  でも、気付かずにコッソリ感染し、気付いたら免疫ができている。
  それを強く期待しています。


  うんコロちゃんなんてバイバイ

  ウンチにもコロナが排出されることから、
  トイレ前後の手洗い消毒とトイレ周りの消毒が重要かと。

  最近、自分の行動観察で気付きました
  そういえば、ウンチしたら手洗いすることなくズボンを履いている。
  そういえば、ベルトも触っている...  バックルは金属だし...

  案外、決定的な男女の感染経路の違いだったりして...

  滅多に洗濯しないネクタイも雑菌だらけといいますが、
  汚いズボンとベルトで、ホイホイ歩き回っているのか? 私達 男は !?

  そんなこともあり、最近はズボンもスクラブという白衣を着ています。
  白衣と言っても、お気に入りは紺色。
  洗っても脱水だけでだいぶ乾きます。

  診療中は鍵と携帯電話のみポケットへ。
  スクラブは金属部位がないので、ウイルスの乾燥が狙えるかと。

  Amazonでも注文できますし、色とりどり
  テレワーク中の部屋着やパジャマとしても代用でき、オススメです。
  綿と異なり、すぐに乾きますしアイロンいらず。家事も楽ですよ。



■ 行き先表示のまばゆい灯り  ( 5/8 )

  こんにちは、良いお天気です。
  皆様、お元気でいらっしゃいますか?
  当院は、全ての窓という窓を開けて24時間換気を徹底しながら
  いつも通りに診療を続けております。
    

  今日は、眩い光の中 お父様とお兄ちゃま・お姉ちゃまに出迎えられて
  お母様と赤ちゃんが、無事に一緒にご退院されました。

  お母様だけ帰るのはなし、赤ちゃんだけ帰るのもなし。
  二人揃って、旦那さんの元に帰るのがお約束。
  当たり前のことですが、それが どんなに有難いことか。

  お産は特別なことだけど、特別なことじゃない。
  特別なことじゃないけど、特別なこと。
  私はそう思っています。

  でもやっぱり、「ご出産、誠におめでとうございます!」


  タクシー待ちの間、上のお子さま方は庭で我が家の子ども達と
  元気に遊んでいました。
  犬のおやつが無かったので、ドッグフードを少量 手に取って。
  「あんまりあげちゃうと、ブタポンになっちゃうよ」(笑)

  こんど、低カロリーのササミを買っておきますね。
  また、遊びに来てね。
  今度、屋上で天体観測しようか。


  無限・軌道 (中島みゆき)  

  行き先表示のまばゆい灯りは
      列車の中から 誰にも見えない
  

  生命(いのち)  (松山千春)
  
  この子の人生を 見届けられるなら
  最後まで見守って あげたいと思うね

  

■ 皆さん、息抜きを  ( 5/7 )

  おはようございます。 皆様、お元気ですか?
  昨夜は子ども達が大喜びの雷雨で、今朝は気持ちの良い快晴です。
  病院屋上のアンテナまで登ると、富士山や大山まで望めました。

  P1000008

  ところで、ご自宅でのテレワーク中も、
  積極的に息抜きの時間を
つくっていらっしゃいますか?
  経産婦の方は、育児プラスご主人のお世話も大変かと。

  初産婦さんも経産婦さんも、息抜きは大事です。
  もちろん、ご主人も。


  妊娠中の「
立ちっぱなし・歩きっぱなし」が負担になることは
  想像しやすいと思いますが、
  実は「座りっぱなし」も負担になることがあります。

  座りっぱなしが影響して、破水や早産に至った方だけでなく
  血圧が200まで上がった妊婦さんもおられます。


  テレワーク中の自宅での経過を書き出してみると

  起床・洗面・朝食の準備・急いで朝食・朝食の片付け・
  PC起動・ネットの繋がりにくさにイライラ・画面の上司にイライラ・
  気づけば2~3時間 りっぱなしでPC入力・
  急いで昼食の準備・急いで昼食・急いで昼食の片づけ・
  休憩する間もなく午後のテレワーク・夕方、画面の上司に仕事内容を報告・
  混雑するスーパーへお買い物・
  あるいはご主人に頼んだのに、違うものを買ってきてしまって...・
  急いで帰宅して夕食の準備・
  無言のご主人と無言の夕食(恋愛中は楽しいディナーだったのに...)・
  何だか悲しい気持ちで夕食の片づけ...・
  お風呂から上がったご主人が、「お湯、抜いておいたから」、えっ!?
  湯アカは湿っているほうが柔らかいのに... 洗ってくれればいいのに...
  

  案外、どこの家庭もこんなものかな?と。( ホント、切りがない... )

  我が家も結婚当初は、案外そうだったかも...
  お酒の力があれば何とかなりそうですが、妊娠中はお酒を飲めないですし。

  
  これまでの通勤ですと、自宅とは異なる時間のスピード・流れがあります。
  それが気持ちのリセットになる場合もあると思います。

  しかし、24時間ご自宅での生活・仕事の環境になってしまうと...


  コロナの影響で一日の生活リズムがガラリと変わりました。
  実際に、切迫早産で入院安静が必要になった妊婦様もおられます。

  大きい声では言えませんが、小さい声では聞こえないし...
  自分が独りになれる時間・空間。

  ストレートな言い方かも知れませんが
  ご主人や上のお子さんが、
  視界から消えてくれることほど、ゆっくりできる時間はありません。

  妊婦様ご自身も、ご主人も、ゆっくり独りになれる時間を
  お互いに持つように、作ってあげるようにして欲しいと思います。
 


■ ゲーム・ゼロ       ( 5/6 )

  我が家は ゲーム・ゼロ です。
  子ども達は、お友達がスマホゲームをしていると興味津々ですが
  私自身、ゲームに全く価値観を見出せず、子ども達にも徹底。
  しかも、テレビは食堂に小さいのがひとつだけ。

  ゲーム・ゼロを徹底すると、自分達で遊びを見つけてくれますし、
  絵本の読み聞かせを始めると、すぐに食いついてきます。

  絵本の中で、他の絵本と同じセリフが出てきたら、
  こっそり内容をスイッチ、知らんぷりしながら他の絵本のストーリーに。
  すると、すぐに「違う!」と反応してくるのが面白いです。


  今日も、お母さまが入院中の方のお子さん達が来られました。
  ご主人の面会中だけでなく、ついでに用足しも。

  女の子はトランポリンで跳ねながら踊ったり、2階でかくれんぼ。
  男の子は、やはりNゲージに夢中でした。
  結局、映画「ブッシュマン」を見ていたのは、うちの子ども達だけ。

  帰り際に、遊びにくる子ども達にと、お菓子を頂いてしまいました。
  かえって申し訳ありません。


  GWは今日でおしまい。
  明日から、通わせている小学校の遠隔授業が始まります。
  9時前かZoomでクラス会、それから4時限目まで規則正しく自宅学習。
  兄弟姉妹がいると、結構困難な時間割。 本当に出来るか心配です。

  

■ 防災用品 再確認       ( 5/6 )

  こんにちは、皆様 お変わりないですか?

  2日連続で緊急地震速報が流れると、心配ですね。
  3.11の際は、前日に前震がありましたし。


  今日は午前中、防災用品の再確認と整理整頓を行いました。

  Hondaのガスカートリッジ式発電機に加え、
  ガソリン発電機も買い置きしていることが判明しました。
  今度、メンテナンスをして試運転しようと思います。

  延焼から守るために燃料の隔離。
  炊事用の炭、備蓄非常食、ブルーシート。
  病院や自宅の物置などに分散していたものを分かりやすく。
  

  大阪の地震では、登校中の女の子が倒れてきたブロック塀に挟まれ
  亡くなったという悲しい事故がありました。

  それもあって、ブロック塀を壊せるような大きなハンマーも購入し
  今日は、どういう場面で使うハンマーか、子ども達に教えておきました。
  
  


■ 18の瞳           ( 5/5 )

   Img_0926


  こんにちは、こどもの日も夕方です。
  雷雨の予報もあり、今年は早めに鯉のぼりをしまうことにしました。
  また、来年、元気に泳いでくれることでしょう。

  日中、我が家には お産や切迫早産でお母さまが入院中のお友達が
  代わる代わる、次々に遊びに来られました。
  ご主人が面会の間、預かり保育のような感じに。

  なかには、急遽、お母さまが切迫早産で入院となってしまった子。
  それぞれのご実家が遠方。ご主人も出張中で帰りが夜になるとのこと。

  ちょうどお昼でしたので、お庭でサンドイッチを食べながらピクニック。
  子ども達で庭を走り回り、金魚を見たり、犬をなでなでしたり。
  男の子のお友達が遊びに来たら、今度は家の中でNゲージ。
  おやつには、かき氷を作って食べたりしていました。

  我が家の1階と2階を走り回り、面白かったのが ひとりの女の子が
  「散らかってるね」 
  スミマセン、カタヅケテオキマス...


  感染予防のため、ご主人のご面会も制限している状況ですが、
  こうして子ども達が伸び伸びとしている姿を見ると、ホッとします。


  私は大学1年から4年生まで、近所のカトリック松原教会の
  日曜学校で、子ども達のお世話させて頂いていたことがありました。
  もう25年ほど前のことですが、あまりにも似た光景に
笑ってしまいました。

  マイバックをもって、9人分のおやつと2㎏の氷を買いに自転車で。
  (まわりの人は、私の事、絶対に医者だとは思わないでしょうね)

  そういえば、オオカミは、みんなで子ども達のお世話をするそうです。
  写真家の故 星野道夫が熊の魂を持っていたとするなら
  私はオオカミの魂をもっているのでしょうか。  



■ こどもの日          ( 5/5 )

  おはようございます。 皆様、お変わりありませんか?
  気持ちの良いお天気、屋上では鯉のぼりが泳ぎ始めています。

  きっと、いま生まれてくる子ども達は、大物になるんでしょうね。

  昨日も、経産婦さんのお産がスムーズに終わり、ホッとしました。
  過去があっての今です。
  10ヶ月間、本当にお疲れさまでした。
  また、ご自宅で上のお子さまをお世話されているお父さまも
  ご苦労様です。

  新型コロナウイルス性肺炎の感染予防策の影響で、
  なかなかお父様方とお会いする機会がなくなってしまいましたが、
  「お元気ですかぁー!

  
  ところで
  昨夜の緊急地震速報、驚きましたね。
  3.11の時の恐怖がフラッシュバックしたような感じで、悲しくなりました。
  口には出しませんでしたが、「こんなコロナの状況、やばい!」と思いました。


  3.11の時、皆様はどう過ごされていましたか?
  田中家は、ちょうど菅原神社で長男のお宮参りのときでした。
  15時からの予定でしたので、ちょうど神社の近くにさしかかったとき
  家々から人々がドッと出てきて、「何だろうね?」と私達。
  私のオンボロ四駆は、不整地とコンピューターが判断するとサスペンションが
  柔らかくなるため、駐車場に止めるまでは地震だと気付かなかったのです。
  (ますますオンボロ四駆、最近、総走行距離が13万キロになりました)

  境内の駐車場に車を止め、エンジンを切って初めて気付き、「大きい地震だね」
  上を見上げると、神社の大木の太い枝がゆっさゆっさと揺れており
  「折れたら車ごと潰される...」
  とその時、お神輿を格納している倉の瓦屋根が一斉に、目に前で崩れ落ちたのです。
  幸い、病院や患者様に被害はありませんでした。


  子どもは、自分で生まれてくるときを
  自分で決めてくるのだろうなと感じることがあります。
  案外、ご先祖様が決めていたりして。

  当時、まだ私は大学常勤であったため、唯一、父のお休みは金曜の私の勤務日。
  私が金~日まで明大前の仕事の時は、青森は八甲田まで行ってしまうことも。

  通常であれば、高速を走らせ野山へ写真を撮りに出かけているはず。
  しかし、長男のお宮参りということで、父も母も妹も自宅におり、
  妹がアメリカへ留学していた時のホストファミリーのお母さん等も
  「日本のお宮参りを見てみたい!」と、全員、明大前に集合していたのです。
  そのため、誰も行方不明や帰宅困難にならずに済んだのです。
  もし、誰か一人でも連絡がつかなかったら、診療どころではありません。

  予定日は3月3日でしたが、36週すぎの早産、2月5日生まれであったため、
  ちょうど3月11日はお宮参りの日。
  もし、予定日通りに生まれていたら、福島へお産後の里帰りをしていたはず。
  夜ノ森地区は原発から7kmでしたので、原発事故で被爆していたかも知れませんし
  避難中に死んでしまっていたかも知れません。

  退院後から夜ノ森におりましたが、震災直前の日曜日に、何となく、
  妻から「やっぱり東京に戻る」という連絡があり、迎えに行っていたのです。


  産婦人科で仕事をしていると、  
  何か大きな力が働いていると感じることが、度々あります。


  全然片づけやお手伝いをしない男の子達ですが、
  多磨霊園にあるお墓や大仏・高徳院にあるお墓に行くと
  必死になって墓石をたわしでこすって綺麗にするのが不思議。 


■ 小豆島の手延べそうめん    ( 5/3 )

  おはようございます。
  今朝、窓を開けてみて気付きました。
  車の走る音が ほとんど聞こえないと。
  甲州街道や首都高速・中央道から聞こえる音もわずかです。

  コロナのPCR検査が拡充されれば、陽性者が増えるのは当然のこと。
  しかし、検査は治療ではない という捉え方も大事です。

  引き続き、基本の徹底Stay Home!
  特に、おうちご飯・おうちトイレが大事です。


  ところで、昨夜のメニューは何でしたか?

  我が家は 流しそうめんでした。
  子ども達は、竹をとってきて 病院の屋上から1階まで流したい!
  ようですが、当然ムリ無理ムリムリムリムリ!


  そこで、活躍してくれるのは そうめん流し器 です。

  乾電池式の流しそうめん器は、本体が大きいものも小さいものも、
  水流を作るモーター部分(出力)
は同じ。
  もちろん、本体が小さい方が、相対的に流れが早いのです!

  我が家のミニ流し器は
  和平フレイズ の「涼流庵 そうめん流し器 ミニ (RR-7405)」です。
  小さいから流れが速いですし、小さいから収納場所に困りません
  プールのウォータースライダーのような流し器も楽しそうですが、
  こちらの方が単純な構造で流れが速く、後片付けもラクチンです。


  そして、そうめんは 小豆島の手延べそうめん で決まり!

  小豆島手延素麺共同組合 島の光  [手延べ素麺]

  なんと、ヨドバシカメラの通販サイトで知ったのですが、賞味期限が3年です!

  東日本大震災の時から、乾麺は保存食・非常食として重宝しています。

  でも、有名な揖〇〇糸は、だんだん酸化して風味が落ち、無駄にしてしまった
  ものが沢山ありました。
  頑張って食べようと思いましたが、明らかに体に悪いと思い廃棄してしまいました。

  一方、この小豆島の手延べ素麺は、手作りだからか、3月で賞味期限が切れていますが
  昨夜もおいしく頂けました。感謝。
 
  

■ ともすれば   ( 5/1 

  おはようございます。 皆様、お元気ですか?
  今日から5月です。 早いですね。

  新型コロナウイルス性肺炎に関し、退院者数をはるかに上回るスピードで
  新規感染判明者数が増えています。
  入院治療中の方、不安な気持ちでご家族の帰りをご自宅で待たれている方。
  自宅安静を指示されている方など、様々だと思います。

  中には、不安どころか、ともすれば自殺を考え始めている方もいると思い
  心配しています。短時間でもいいので、不安な気持ちをすっかり忘れて
  しまえる時間がつくれるといいのですが。


  以前、カトリックの神父様と自殺願望のある方の対応で相談したことが
  ありました。

  例えば冬
  「 今は寒いので、もう少し暖かくなってからにしたらどうですか? 」

  続いて夏
  「 今は暑いので、もう少し涼しくなってからにしたらどうですか? 」

  

  自殺願望でいっぱいいっぱいの時でも、
それを思いとどまらせる
  もう一人の自分
  誰でも頭の中・心の中ににいると思います。(私はその時、そうでした)


  中島みゆき 「 ホームにて 」

  ネットでは、上野駅ではないか? いろいろと議論されていますが、
  駅長さんは、自分の頭の中・心の中にいるもう一人の自分のことだと
  そう思いながら私は聴いています。
  YouTubeで、他の人が歌っていますが、
  中島みゆき本人のCDの方が、感情がこもっていていいです。

  自分の気持ちが落ち着くのを 待ちましょう
  生きている限り、まだ間に合います。

  
  流産してしまった方など
  非常な挫折感や孤独感を味わっている方に
  診察室で、私のiPadを取り出し 一緒に聴いたりしています。
  

  小椋佳 「 命は何時も生きようとしている 」 

  生きましょう、生きてみましょう。




■ GW中の外来診療 ・ 受付の感染対策 について  ( 4/30 )

  おはようございます。 皆様、お変わりありませんか?

  1. GW中の外来診療について

  外来患者様の診察時間分散がコロナ感染防止にもなることから、
  GW中もカレンダー通りに診療を行います。
  診療予約等につきましては、お電話でご確認ください。

  なお、里帰り出産をせずに東京でお産を希望される方や、
  他院でコロナ感染者が増えてきたり、立ち合い出産が出来なく
  なったとのことで、出産に関しお問い合わせを頂いております。

  不用意に外出されたり、紹介状だけに前医に通院されるのも心配です。
  紹介状が まだお手元になくとも 母子手帳をお持ちいただければ
  診察を受け付けております。 
お早目にご連絡頂けると幸いです。


  2. 受付の感染対策について

  外来受付カウンターに、飛沫飛散防止対策としてアクリル製の
  パーティションを設置しました。

  表示灯株式会社安心ガードを採用しました。
  患者様と受付スタッフの会話の妨げにならないようなデザインです。
  ご理解頂けると幸いです。

  なお、
  2m離れると、ウイルスが乾燥し感染性が失われるということから
  徹底的に院内に風が流れるようにしています。

  1月以来、院内にサーキュレータ兼用の空気清浄機を10台配備しました。
  陣痛室や分娩室だけでなく、新生児室にも設置しました。
  新生児用のコットとコットの間に設置することで、空気の流れによる
  パーティション効果も期待できます。
  もちろん、基本は母児同室として空間の隔離を行っています。

  また、新生児処置を行うインファントウォーマーのある場所には、
  まさに目の前の壁に換気扇が設置されています。
  処置を行う看護師の顔の高さに設置してあり、1973年当時、
  設計・施行してくれた古久根建設 設計士の先見の目に驚きを隠せません。
  
  引き続き、環境改善に気を配りながら、診療を続けてまいります。
  


■ おうちご飯 ・ 防犯   ( 4/29 )

  こんにちは、皆様 お元気ですか?
  昨日はまだ火曜日だったというのに、夕方から私はぐったり。
  小学校が5月いっぱい休校という知らせが来て精神的にちょっと...

  昨日の雷には子ども達も驚いていましたが
  今日は朝から快晴で気持ちいいですね。
  
  もし、お外に息抜きに出られても、
  おうちトイレ・おうちご飯
でお願いします。

  田中家は、これからケンタッキーを買いに行こうかと。
  まったりとした毎日ですから、たまには刺激が欲しくなりますね。


  大きな公園や広い海岸でも、結局はトイレや駅・電車・コンビニで
  動線が合流します。

  皇居周辺でのマラソン。
  「 マスクをして、間隔を開けて! 」と言っていますが、
  更衣室とかトイレはどうするのでしょうか?
  ちょっと心配です。


  2m離れることで、ウイルスが乾燥し感染性が失われるという

  基本中の基本
  引き続き、注意していきたいものです。


  それから、 防犯にお気を付けください

  住宅街では、年末年始以上に人通りが少ないと思います。
  ご自宅でも換気が必要ですが、窓の閉め忘れやドアの開けっ放し
  要注意です。

  病院関係でよくあるのは、「トイレを貸してください」と。

  当院では昨年、防犯カメラを5台増設。
  外来診療中以外は自動ドアを施錠して気を付けています。

  北沢警察も見回りをしてくれています



■ ワンプのほし    ( 4/28 )

  おはようございます。 お変わりないですか?

  昨日は、妊娠38週から当院へ転院されてきた方が、
  無事に帝王切開でご出産されました。
  前医では面会・立ち合いができなくなったとのこと。
  出産直前の転院でしたが、お母さまもお父様も落ち着いて
  赤ちゃんの誕生を迎えることができてよかったです。
  「10か月間、ご苦労様でした!」

  ところで、
  ここ数年、自分が子どもの時に読んでいた本を

  古書店ネットやAmazon、メルカリ等で取り寄せ
  自分の子ども達に読み聞かせています。

  自分の基礎となっている、昔の児童書。

  もう一度どうしてもどうしても読みたかったのに
  題名がわからず、なかなか探せなかった本。
  自然保護とか環境保護などのキーワードで検索しても違う...
  とうとう、昨年末に、ひょこっと見つけたのです!

  「 ワンプのほし 」

  読み返して気付くのは
  ひとことも、「自然を大事にしましょう」とか、「水は大切に」とか
  「森を大切にしましょう」とか、あたりまえすぎて書いていない
  読み聞かせをしたり、絵を見ながら、自ら悟って欲しいと願っています。

  「100万回生きたねこ」のセリフを借りると、
  そんなこと、あったりまえじゃん。
  「いまさらおかしくって」

  自然破壊のおろかさを訴えた作品ですが、原発事故や戦争・紛争に限らず
  今回の新型コロナウイルス性肺炎によるStay Homeにも通じる

  そして、事態が収まっても、用心してしばらく ほらあなから出てこない。
  緊急事態宣言が解除されても、気を緩めてはいけないということ。
  恐ろしくも、話が似ています。

  1970年発行、私が1972年。
  小学生の頃に大好きで読んでいました。

  小学校2年の次男は「読んですぐに好きになっちゃった!」と。
  年中の三男、2歳の長女も大好きです。
  寝る前に「ワンプ! ワンプ!」と、本棚から見つけて持ってきます。

  人として大切なことが書かれている本は、
  いつの時代にも、同じように大切なのだと感心しています。
    

■ 気持ちのリセット (ご主人・お父さん 応援編)     ( 4/27 )

  こんにちは、皆様お元気ですか?

  ご主人の在宅勤務やお子様の休校措置、皆様も大変ですよね。
  私の場合は365日・24時間営業、考えてみれば もともと在宅勤務?
  本当は慣れっこのはずなのですが、
  子ども達が言うことを聞かなくなると、さすがにツライです。


  私が茅ヶ崎市立病院に医局派遣されていた2008年の6月頃、
  急に日産に勤めるご主人がリストラにあったというケースが何件も続きました。  
  平塚には日産の工場があり、いわゆるゴーン流のリストラだったのでしょう。

  その時以来、
  妊娠中に、ご主人が病気になられたり職を失うことほど恐ろしいことはない
  と思っています。

  この新型コロナウイルス性肺炎の影響が早く収束することを願っていまし、
  人間、寝床と飯(まんま)があれば、何とかなりますって。
  気持ちは落ち着けて、頑張っていきましょう!


  ところで、私同様に落ち込み気味のご主人もいらっしゃるかと思い
  私なりのスカッとさわやかになるリセット方法をご紹介します。
  曲の紹介より、YouTubeのライブ画像の方が効果絶大と思います。

  松山千春「 凡庸 」
  THE ALFEEと吉田拓郎とのセッション
  特に吉田拓郎 「窓」 2:25からは、我が家の子ども達にも大うけです。

  それから、中島みゆき「 ファイト! 」
  女の子のマネージャーから「ファイト!」と声を掛けらるのが好きな方は
  中島みゆき自身が歌っているのがいいと思いますが
  私は、吉田拓郎が歌っている「ファイト!」のほうが気に入っています。



■ 家族 誰ひとりも欠けないように   ( 4/26 )

  こんにちは、皆様 おかわりないですか?
  屋上では鯉のぼりがパタパタと泳いでいました。
  さすがに、この強風ではレジャーシートは困難、お弁当も砂だらけ。
  家族連れの方も おうちご飯 が出来たのではないでしょうか?

  新型コロナウイルス性肺炎は、感染・発症・治療・死亡に至るまで
  家族が離れ離れになってしまう、恐ろしい孤独感を伴う感染症
  というのが私の印象です。

  様々な理由で、罹ってはいけない感染症です。
  引き続き、基本の徹底と おうちトイレ・おうちご飯 でお願いします。


  昨年、母体保護法研修会で、感染症専門の先生からの話がありました。
  オリンピックに伴いエボラ出血等も、いずれは日本に入ってくる
だろうと。

  皆で警戒していたところですが、それは全て既知の感染症についてだけ。
  今回の新型コロナウイルス性肺炎のような、まさか未知のものが出現するとは。
  しかも超強力な感染症と
は、私も想像にすらしていませんでした。
  勝手に、ウイルスに対しても性善説を当てはめていたのかも知れません。


  肺炎は苦しいです。
  心理的な不安で呼吸苦なのか、本当にコロナ肺炎で呼吸苦なのか。
  それがわからないことも、さらに混乱に拍車をかけます。

  また、人工呼吸器装着に伴う気管内挿管も苦しいです。

  私は東京医大出身ですが、慈恵医大産婦人科に入局後、麻酔科や救命救急部
  など、他科を勉強する2年間の臨床研修がありました。

  1.麻酔科研修:手術では静脈麻酔で眠って頂き、しばらくしてから挿管。
  2.救急部研修:意識消失の急患の場合、静脈麻酔をしなくても挿管できます。

  一方、外科や婦人科で大手術となり術後にICUに入室となった患者様の場合
  3.挿管中は静脈麻酔で眠ってもらっています。(意識があると苦しいから)
  4.病態が落ち着いてきたら麻酔を覚ましていき、抜管します。

  つまり、人工呼吸器=静脈麻酔で眠らせてあげることがセットになります。
  家族とも、携帯やスマホでのやり取りも出来なくなってしまうのです。

  「人工呼吸器で時間を稼ぎ、本人のウイルス抵抗力が付いたら回復!」
  などというテレビ報道があります。
  あまり、事実を事細かく報道するのも問題かと思いますが
  報道を全てと考えてしまい、油断してしまう私達も問題かと思います。

  知れば知るほど怖くなると思いますし、脅しになってもいけませんが、
  何より、皆で気を付けようという意識が出てくれるといいのですが。


  「 I THIRST 
  患者様は、心が渇くほどの恐ろしい
孤独感だろうなと心配しています。

  もらわないように、うつさないように、皆で努力することが大事
  外出の必要性があっても、極力他人との接触は避ける。

  2m離れることで、ウイルスが乾燥し感染性が失われるという
  基本中の基本

  クラスター班の先生方が言われている注意項目は
  日々の生活の中でも、そんなに難しがることなく出来ることです。

  くれぐれも、離れ離れにならないように。
  間違っても、自分達の子どもを「コロナ孤児」にしないように。

  家族 誰ひとりでも欠けないように。
  



■ Stay Home !  お取り寄せで旅行気分  ( 4/25 )

  気持ちいい青空ですが、気を付けていますか?
  特に 
おうちトイレ、おうちご飯 で宜しくお願い致します。

  どんなに広い公園や海岸でも、トイレで不潔エリアが合流します!

  我が家の場合、仕事柄1時間以上遠くには出掛けることができません。
  ホテルに泊まるなんて、もう何年前のことでしょうか。
  外食も、駅前の宝寿司か中華料理の栄新楼に年に数回行けるかどうか。

  その代わり、保存食がてら ちょっとした食材をお取り寄せしています。
  先日は、きしめんを看護師さん達に教えたら大好評でした。


  1.宮きしめん      おすまし味  子ども達には人気です。

  2.牛タン専門店 陣中  仙台の診療所に応援に行った帰り、駅前で知りました。

  3.美米屋        愛知米こしひかり いつ買っても味にバラつきがありません。

  4.白亜ダイシン     北海道バーニャカウダー 野菜嫌いの次男が独り占め

  5.萩・井上       ふぐぞうすいスープ 下関の学会の帰りに物産展で知りました

  6.おたか        ぺらぺらうどん  子ども達にも大人気です。


  毎日毎日、家にいると...  楽しみは食事だけ...
  でも、スーパーで時間をかけてあれこれ選ぶのも コロナ感染が心配ですし。

  特に、宮きしめんの乾麺は賞味期限6カ月です!
  鍋とお湯があれば出来てしまうので、非常食・備蓄用としても重宝しています。



■  
処置用エプロンを自作  ( 4/25 )

  おはようございます。

  昨日は外来の合間に、お産処置用のエプロンを自作していました。
  朝から始めて終わったのが17時、計100着。
  結局ブログの更新ができませんでした。

  スタッフも私も、いつも通り元気に、気を付けながら仕事をしております。
  そして、外来の始業と終業の際に
  各自体温と酸素飽和度のチェックと記録を続けています。


  新型コロナの影響で、防護服が足りないという話は報道等でご存知と
  思います。
  防護服といっても、原発事故で使用される防塵服ではありません。
  本来、手術で使用していた滅菌ガウンを流用しています。

  白いのは防塵服(防護服兼用)、水色のモノが防水の滅菌ガウンです。

  当院では、お産直接介助の助産師用と医者が使用する手術用滅菌ガウンは、
  1年分は確保しています。

  一方で、
  有名な知事さんに「防護服が足りない! ポンチョを寄付して!」などと
  テレビで言われてしまうと、政府や大病院が一気に買い占めに走るため
  医療資材卸会社からは無くなってしまいます。

  ロックダウンの情報が流れたあと、食材とかが陳列棚から消えるのと同じ。

  しかも、今回は
  滅菌ガウンどころか、使い捨てのビニールエプロンさえも欠品になりました。

  お産後の処置は、準清潔で十分です。
  そこで、45L ポリ袋を代用し、首と腕を出せるようにチョキチョキ...
  自分専用に100着、一気にDIYで作り上げました。

  お産を担当する直接介助の助産師には
  ピンク色の滅菌ガウンを使用してもらっています。

  私は、そんなに偉い人間ではないので、1枚4円の自作ガウンで十分です。
  血液や羊水をかぶっても、白衣が汚れないようにするだけなので使い捨てが
  重宝するのです。

  もちろん、患者様に触れる処置については滅菌資材を使っています。
  また、内診や縫合処置では滅菌グローブを使用していますので心配いりません。



■  光を浴びて芽吹く命     ( 4/23 )

  こんにちは、皆さま お変わりないですか?

  不安な気持ちは、皆様も医療スタッフも、私も皆同じです。
  自分の心の弱さを知ると、他人からあたかも偏見や差別のような
  態度をとられても、不思議と気にならなくなるものかも知れません。

  小学生の時、家業が産婦人科ゆえに いじめに遭っていました。
  何でそんな言い方するの? びっくりするほど ××な単語...
  とても書けないくらいの...  しかも校庭のど真ん中で...

  でも、父はそのような変態な産婦人科医ではなかったので
  悲しい気持ち以外、他は何も頭によぎらなかったことを覚えています。

  どこの家庭でもそうだと思いますが、
  子どもの時には両親が絶対の存在なのだと思います。
  動じなかったのは、私も小学生なりに それを悟っていたのでしょう。
  いや、事の重大さを理解できぬほど馬鹿だっただけかも...


  一昨日は他院から転院して来られた初産婦の方のお産があり、
  先程、お昼過ぎに経産婦の方のお産も無事に終わりました。
  「 10か月間、本当にご苦労様でした! 」
  ご主人の立ち合い出産が出来たこと、嬉しく思います。


  考えれば考えるほど不安なことばかり頭をよぎるかも知れません。
  そんな不安定な世の中ですが、光を浴びて芽吹いてくる命です。
  きっと、皆 大物になるんでしょうね


  昔、「先生、産婦人科って何がいいんですか?」
  と聞かれたことがあります。

  この子がどういう人生を歩んでいくか分からないけど
  その最初に立ち会える

  この婦人がどういう人生を歩んできたのか分からないけど
  その最期に立ち会える



■  
皆さん、大丈夫ですか?   ( 4/22 )

  今朝は4時に起きてブライアンイーノを聴いた後
  さだまさし、中島みゆき、吉田拓郎など、じっくり聴きながら
  瞑想といいいますか、いろんな事をゆっくり考えていました。

  さて、6時を過ぎたころ庭の犬が吠えてうるさかったので
  叱るついでに着替え、下高井戸の西友に買い出しに行ってきました。
  24時間営業で、早朝に納入業者が来るので、品揃えは十分です。

  マイバックに入る重いものとして、牛乳4本、R-1ヨーグルト1箱、
  絹ごし豆腐4丁、納豆4束、あと何でしたっけ...
  お客さんは3人で、しっかりと、Social distance

  夕方、息抜きのつもりで家内が松原駅にある超有名なスーパーまで

  行きましたが、激混みで恐ろしくなったと帰ってきました。

  皆さん、大丈夫ですか?
  2m離れることで、ウイルスが乾燥し感染性が失われるという
  基本中の基本のこと、忘れてませんか?

  人間、「寝床と飯(マンマ)」があれば十分ですよ。
  仮に入場規制となっても、最低限の食材で生きていけますよ!

  重いものはご主人に西友に買い出しに行ってもらってください。(朝)
  生鮮品など、本当に必要なものだけ、好みでオ〇ゼ〇に買いに行く
  という、分担作業でお願いします!
  最低限のものだけ買って、混雑したお店からは早く離れてください!

  皆さん、大丈夫ですか?
  お酒で飽き足らず、風俗で遊んだ人達が先に病床を占領
  ICUを占領しているかも知れませんよ。

  新型コロナウイルスは、様々な理由でかかってはいけない感染症です!



■  体内時計の秒針をゆっくり  瞑想を    ( 4/22 )

  「皆様、おはようございます。
    ごゆっくりと お休み頂けましたでしょうか。」

  なかなか空港に遊びに行けない中、飛行機好きの子ども達と
  日本航空のJet Streamを聴いています。
  昔、FM東京で夜中の0時に放送されていたものです。

  便利なもので、iTuneからダウンロードし自宅や車の中で聴いています。
  実際のフライト客室内の録音がBGMと一緒に流れてきます。
  仕事柄、1時間以上 遠くの場所には行くことができず
  あたかも飛行機に搭乗しているかのような妄想にふけっています。

  それにしても、年配のチーフパーサーの語り方はホッとするものですね。


  私自身もそうですが、皆さんも
  今回のコロナのことで気持ち的にも混乱していることと思います。


  妊婦健診の際、ご本人の体調やメンタル以外に、
  ご主人やご家族、ご実家の皆様にお変わりないか伺うようにしています。

  皆さんからは、「大丈夫」というお答えが返ってくることがほとんどですが、
  ちょっと心配しています。

  上のお子さんと過ごされている方、共働きの方、いろいろです。
  日夜、ご主人と自宅でテレワーク、「何だか疲れる...」という声も。

  大きな声では言えないけれど、小さい声では聞こえないし。

  当院では恥ずかしっこ無しで 大丈夫です。
  産婦人科というと、「おめでたい科」と思われがちですが
  過去の暗い部分や家庭の様々な事情が見えてきます。
  これまで誰にも話せなかったことや、心の奥底に触れなければならないときも
  度々あります。
  相談に乗ってあげらることと、あげられないことがありますが
  当院ではひとりひとりのペースに合わせ、診察時間を長くとることもあります。
  
  思いっきり、心の重荷をおろしてください。
  せっかくの妊娠です。 気楽に楽しんでいきましょう。
 

  ところで、私の瞑想の方法は、掃除か音楽です。
  今朝は4時過ぎに目が覚めてしましましたが、ネットのニュースは見ずに
  ゆっくりと音楽を聴いて体内時計の秒針をゆっくりにしていました。

  そういえば、松原小学校で中学受験の模擬面接を校長先生の前で行ったとき、
  好きなことは?と聞かれ、思わず「そうじです!」と答えてしまい、
  驚かれたことを思い出しました。 「もっと、普通の答えのほうがいいよ」と。
  いま48なので36年くらい前のことでしょうか。

  算数に苦手意識のある長男に買った本の中で、5・6年生の時に担任だった
  坪田耕三先生が、筑波大学教授にまでなられていたと知り驚きました。
  生きていらっしゃるうちにお会いしたかったです...


■ 外来 予約診察時間の変更について   ( 4/21 )

  新型コロナウイルス性肺炎の感染拡大に伴い、
  患者様とスタッフの安全管理の観点から
  予約診療時間を午前10時からとさせて頂くことにしました。

  すでに午前9時台に予約を済ませておられる患者様につきましては
  受付より時間変更依頼のお電話を入れさせて頂きます。

  ご予定を組まれている中での時間変更依頼となり申し訳ありません。
  ご面倒をお掛け致しますが、ご理解頂けると幸いです。



■ 妊健エコーの消毒  ( 4/21 )

  おはようございます。
  今日は朝から屋上では鯉のぼりが泳いでいます。

  皆様、落ち着いて過ごされていますか?
  午前10時から一般販売が始まったマスク購入サイトに
  全くつながらず、イライラしたりしていませんか?

  不安なのは皆 同じ、ついつい疑いの目で見てしまうのも当然。
  でも、皆 お互い様です。
  今週も基本の徹底うんコロちゃん注意でいきましょう。


  ところで、
  先日、エコー機器の消毒について通達がありました

  さすがに本体全体を 患者様毎に拭きあげるのは困難なため
  当院では、富士フィルムのHydro Ag+ アルコールクロス を使用しています。
  一方で、患者様に直接使用するプローブにつきましては
  その都度 診察の前後に白十字のショードックスーパーを使用しています。


  通常の産婦人科外来では、内診台の横に経腟エコーが設置されており
  内診台で内診・各種検査・エコー検査が一連の流れで行われています。

  ディスポーザブルの滅菌グローブと経腟エコーカバーを使っており
  これまで問題になったことはありませんでした。
  しかし、便にもコロナウイルスが排出されることを考えると
  産婦人科的診察部位に注意が必要になってくるのは当然のことです。

  当院では、前院長からの診察スタイルを引き継いでいます。
  内診台での診察・各種検査の後、手指手洗い・消毒を行っています。
  エコー検査が必要な場合は
  パーティションを挟んだ隣のベッドにご移動頂いた上で行っています。

  そのため、以前からの診察スタイルで
  内診後の手指不潔は一旦リセットできていたと考えています。

  引き続き、院内の環境改善を行い、感染予防に努めてまいります。



■ オナラは湯気?   ( 4/20 )

  おはようございます。 皆様、お元気ですか?
  ご家族やご実家の皆様もお変わりないですか?

  先程 朝5時に、経産婦の方のお産が無事に終わりました。
  上のお子さまが2人おられ、ご主人はご自宅でしたが
  あとで、しっかりと お母さまを労って頂けると嬉しいです。
  そして、記憶に残るくらい褒めてあげて。

  外来も沢山通われました。コロナのことで不安な日々だったかと。
  私からは、「10ヵ月間 ご苦労様でした! 頑張りましたね!」


  昨日の日曜日は、まだ雪の残る富士山と鯉のぼりが映える晴天でした。
  一方、吉祥寺が混雑していたというニュースを見て心配しています。

  2m離れると その間にウイルスが乾燥して感染性が失われる
  ということを しっかりと理解・意識しての行動 が求められています。


  先週は日夜、コロナのことで頭がいっぱいで疲れ切りました。
  もう考えるのはやめようと思っていたのですが...
  やっぱり、感染ルート、メカニズムが気になる...

  ところで、4/17にお話ししたように、電車の中での混雑も心配ですが
  その割には電車通勤で感染爆発というものを聞かないなぁ?
  という印象を受けています。
  もう一つ、他にも特殊な感染ルートのメカニズムがあるのでは? と。


  残念ながら、医療・介護現場では、
  「ボッ!」、「ボッ!」と まとまってクラスターが出現して
います。
  いつかは「ボンッ!!」となるのではと心配しています。

  うんコロちゃん
  共通するのは、窓の無い部屋・窓の無い処置室・窓の開かない病室
  何より、ご高齢の患者様に行うベッドサイドでの糞便処理
  コロナが糞便にも排出される この感染ルートも相当大きいのでは?
  そして、
  人工呼吸器=患者様を移動できない=ベッドサイド糞便処置の機会が増える
  つまり、中等症や重症の患者様が集まる同じ空間では
  医療関係者を襲うほど空気中の濃度が増しウイルスが勢いづくのでは?


  我が家の子ども達には、ウンチとコロナを合わせてうんコロちゃん
  見えない敵を視覚化するようにしています。

  塗りたてのペンキに例えられた先生も上手いなと感心しましたが
  ペンキを塗ったことない人がほとんどかと。
  しかも、厚塗りすると2-3日乾かず ひどい目に...

  乾いたと思ったのに... という油断も実は怖いのです。 
  特に、B型肝炎ウイルスは 表面乾燥でも1週間 感染力が持続します。
  きっと、新型コロナも、そういうことなのでしょう。
  ステンレスやプラスチック上では、水分が吸収されずに生きている。

  ところで、
  野菜嫌いの次男は、びっくりするほど臭いオナラをします。 (;´・ω・)
  おしりたんていに負けないくらい。

  オラナはガスと思われがちですが
  オナラの臭い=ウンチの湯気  ウンチが溶け込んだ湯気の粒

  2m飛散する間にウイルスは乾燥し、感染性が失われる一方で
  湿気があるところでは、乾燥せずに感染性が保持される
  
  ということは!
  オナラの湯気とコロナがグルだったら?
  (あくまでも、私個人の仮説です)

  あらためて、トイレの清掃と消毒の必要性を 勝手に自分で感じてます。
  そして、ひと前ではオナラをしないこと。子ども達に言い聞かせなくては!


  早朝から「オナラは湯気?」なんてタイトルで失礼しました...


 
■ 鯉のぼり   ( 4/19 )

  Img_06201

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?

  今日は朝から スカッとさわやか に晴れています。

  病院の屋上に鯉のぼりを泳がせてみました。
  標高40mあるので、雪の積もった富士山もきれいに見えました。
  

  妊娠中、誰でもインフルエンザにかかるように、
  いつかは、誰でもコロナにも感染します。

  皆様 引き続き 基本の徹底 をお願いします。

  一週間の自宅待機に疲れ、公園やファミレスといった気持に
  なるかと思いますが、おうちご飯・おうちトイレ でお願いします。

  もし、公園に行くことがあれば、
  薬用ハンドソープとアルコール消毒を
必ず持参してください。

  家に戻られたら、すぐに洋服を脱いでシャワーが安全です。


  ところで、
  昨日、午前5時に下高井戸の西友へ食材の買い出しに行きました。
  西友は24時間営業です。 陳列の合間にレジ打ちしてくれる方のみ。
  買い物客は私一人でした。他人との接触はほぼ99%減を達成!
  
  牛乳やヨーグルト、お豆腐など、重いものを中心に買ってきました。

  昼間、お店に買い物客が増え始めても、必要なものだけでいいです。
  ササっと買い出しに行ってすぐにお店を離れることができますし。





■ お互い 自分の心を許す      ( 4/18 )

  寒い冬には 春の ぬくもりを思い出せず
  疑ったり 迷ったり 心は弱いものですね

  「 コロナ関係で医療関係者に対する偏見・差別 
  というニュースの見出しを見いて
  さだまさし「春女苑」の詩を思い出していました。

  最近の日本は、何でもかんでも 最初から
  必ず誰かを悪者にする風潮になっていると感じます。

  もちろん、本人は そこまで考えているつもりではなかったのに。
  テレビや新聞が、漢字に置き換えて決めつけてしまっているのでは?
  そんな風にも感じています。

  幼稚園で配られる幼児教育の絵本でも
  これは良いこと、これは悪いこと
  この子は良い子、この子は悪い子
  読み始めてすぐに それがわかってしまう
  初めっから 決めつけてしまっている


  驚いたのは、小学校で使用する道徳の教科書までも...

  どうしてそういうことになってしまったのか
  いじめられちゃった子が、どういう気持ちだったか

  その心の裏側を読み取る姿勢、努力
  相手の心に そっと触れるような優しい心
  本来の道徳心とは、そういうものだと思っているのですが...

  ニュートラル という考えがない


  政治家や芸能人だけでなくマスコミも、コロナ感染が判明すると
  「 あなたは加害者 、 私は 被害者 」
  「 憤りを感じた 」とか、個人攻撃。

  その人に 会ったことのない のに偉そうに...

  北の国から 第5話の中で
  「純君、君は会ったんですか?」
  「会ってもいない人のことがどうして分かるんですか」
  「人がどう言おうと、尻馬に乗って他人の悪口を言うもんじゃありません」
  という五郎(田中邦衛)のセリフがあります。
  

  お互い、単に コロナが怖いと恐れているだけなのだと。

  自分も含めて そんなに心の強い日本人はいません、今の日本に。

  お互い、まず自分の弱さ 自分の心を許せるようになりたい
  そんなことを考えています。
  自分も含めて。


  余談ですけど...
  私の予備校時代のあだ名は「くにえ」でした。(^^ゞ
  田中邦衛と一文字違いだったので。 



■ 今朝の観測データ     ( 4/18 )

  おはようございます。 すごい雨ですね、梅雨空みたい...

  8時に まだ誰もいないうちから診察室で計測してみました。


  お外のCO2濃度 430ppm
  診察室に入った直後のCO2濃度 540ppm、 湿度 45%
  窓を開けてみると 500ppm、 湿度 55%

  早速、除湿機を動かし、52%くらいになってきているところです。


  僕が診察室に座っていると... 540ppm
  あれ? 昨日は独りのとき 500ppmだったはず。
  今日は雨で暗く光合成ができていないから2人分なのでしょうか?
  
  そして、空間放射線 0.070μSV/h


  光エネルギー + 6CO2 + 12H2O → C6H12O6 + 6H2O + 6O2
  
  面白いですね、夜は植物も呼吸して二酸化炭素を排出。
  昼間の光合成のためには、化学反応式的に二酸化炭素が必要。
  案外、自分で生きるために、夜のうちに二酸化炭素を出し、
  それを利用して、昼間は酸素を副産物として出しているのでしょうか。
  自給自足みたいですね。

  ところで、理科の実験好きなご主人は気付かれたハズ

  空間放射線量?

  そうです、3.11の震災時、放射線カウンターを購入してました。(^^ゞ
  医局派遣で東北へ行くことから、自腹で買っていたのです。


  さてさて、
  昨日、4/17 2階の各病室に小さな扇風機を揃えました。
  入院中、病室が3密にならないように環境改善が必要です。
  わずかな窓開けでもサーキュレータがあれば安心ですしね。



■ 
CO2 濃度のお話し    ( 4/17 )

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?

  コロちゃんに怯えているわけではありませんが、
  追究心で頭がいっぱいの日夜です... 寝不足...

  昨日、慈恵第三病院の先生とお話ししコロナに関してのチェックリスト
  もらいました。
  チェックリストで問題なければ、母体搬送はお願い出来るとのこと、
  とても心強いことです。
  大学病院あっての開業医、開業医あっての大学病院です。
  手分けして、職務を全うしたいと考えています。


  ところで、昨夜も雨、今夜も雨の予報。
  しかも、週明けは黄砂の影響も出てくるとのことでした。
  換気をしたいですが、虫に加えて黄砂にも注意の季節ですね。

  今日は肌寒いので窓は5㎜だけ開けています。
  空気清浄機とサーキュレータ、除湿機を併用し、湿度計は35%です。


  話が変わって、
  昨年末、興味本位で「 CO2モニター 」を買いました。
  というのは、自宅に薪ストーブがあり気になっていたからです。

  2階の寝室で、ドアを閉めて一人で寝ていると1000ppm。
  一方、薪ストーブを燃やしている部屋の床でも650ppm。
  これには驚きでした。 ストーブの部屋の方が高いと思っていたからです。

  薪ストーブの背面下に空気吸入口があります。
  物凄い勢いで空気が入り、煙をも燃やす二次燃焼、そして煙突から上昇気流。
  ドアや窓レールの隙間から新鮮な空気が常に入り続けることを示しているのでしょう。


  今、窓の外のCO2濃度は450ppmです。
  400ppm超えと地球温暖化の関係を考えると、やはり高いのですね。
  経済活動がだいぶ抑えられているので期待したのですが。

  一方、診察室は人数によって変化します。
  550ppm(2人)、650ppm(3人)、700ppm(4人)、
待合室は600ppm
  残業中の私独りぼっち→500ppm

  環境基準としては、ビル衛生管理法では1000ppm以下、
  学校環境衛生基準では1500ppm以下となっているようです。

  一人で寝ているときであっても1000ppmのことを考えると、
  わずか5㎜ 窓を開けるだけの隙間風も大切なことがわかります。

  
  ところで、電車の中のCO2濃度、知りたいと思いませんか?

  1.京王線 特急 明大前 → 調布 夕方の混雑 窓締め切り
    なんと、2970ppmでした!

  2.京王線 特急 調布 → 明大前 20人 コロナもあり窓開け
    それでも 1000ppmでした。

  今度、窓開け換気の行われている同じ車両内でも
  進行側と反対側での違いがあるか実験してみようと思っています。


  室内・電車内のCO2濃度と換気の具合は、相関関係があるはずです。
  厚生労働省のクラスター対策班に所属する北海道大学の西浦博教授が
  電車通勤は よいはずがありません」と言われていたことがよくわかります。


  少なくとも、時差通勤
  どうしても医療関係者は通勤しなければならず、
  それ以外の職種の方は可能な限りリモートワークや自宅での自己隔離
  ができると、本当に安心です。

  政府や行政が指示を出さなくても、
  鉄道やバス会社が混雑振り分けや外気導入エアコンモードを積極的に
  活用してくれることを願います。

 
  引き続き、基本の徹底と、おうちご飯・おうちトイレ 宜しくお願いします。
  それと、
帰宅後のシャワー

  考えてみれば、小学校のプールのあと、よく目を洗いましたね。


■ 子どもの痰切り・鼻水対策    ( 4/16 )

  おはようございます。 皆様、お変わりないですか?

  一日の退院者数に比し、何十倍の早さで感染者数が増えています。
  治療中のご本人、ご家族の方々の心境を思うと心配でなりません。

  引き続き、3密状態(+密着)の回避と基本の徹底をお願いします。


  ところで、今朝の我が家の朝食は「ほうとう」でした。
  「 朝から ほうとう!? 」という声が聞こえてきそうですが、
  子ども達の小学校休校や幼稚園休園もあり、13品目を目指してくれています。

  休校になっても困らないようにと、2月中に少しずつ保存食として調達。
  富士吉田の道の駅で仕入れた「ぶった切りほうとう」、大人気です。

  緊急事態宣言が解除されたら、思いっきりマスクを外して森林浴をしに
  行きたいですね~~~~~~~~  ホントに............................


  休校が長引き、経産婦さんもお疲れ気味。
  今日は、在宅勤務のご主人が昼食を作ってくれるという方がおられました。
  いい ご主人ですね。
  毎日毎日 上のお子さんやご主人から「 何でもいいよ 」と言われたら...


  ほうとうのように、ハフハフ熱いものを食べると一気に鼻水が出てきます。

  同じように、子どもの鼻水がカピカピに乾いて硬くなり取れなくなっても
  お風呂やシャワーに入れると、一気に柔らかくなり出てきやすくなります。

  帰宅後のシャワーは、髪の毛や顔面に付着した可能性のあるウイルスの洗浄
  だけでなく、喉や気道の湿潤、健康維持にも役立つのだろうなと考えています。


  ニュースでは、新型コロナウイルスに対するPCR検査数の拡充が叫ばれています。

  もちろん検査は大事ですが、「 検査は治療ではない 」という考え方も大事です。

  検査が治療に確実につながるのであればいいのですが、
  残念ながら入院する病院を見つけるのは、ますます困難な状況になっています。

  検査する必要性となる以前に、自ら自宅に自己隔離の方が、はるかに確実です。



■ 職員の時差出勤について  ( 4/15 )

  こんばんは、 皆様 お変わりないですか?
  
  当院の看護職の中には、埼玉や神奈川から来てくれている職員がいます。
  本日より、遠方の職員を中心に時差出勤を始めることにしました。

  9時から10時まで、16時から17時まで、若干名 職員が少なくなります。


  診療としては集まれるスタッフで、これまで通り変わらずに行います。
  外来診療でお待たせすることもあるかも知れませんが、
ご理解頂けると幸いです。

  なお、分娩や帝王切開の際には、これまで通りの勤務体制になります。
  通常通りの助産業務を行いますので、
ご心配はいりません。


  大学病院あっての開業医、開業医あっての大学病院です。
  環境改善、体調管理に気を付けながら職務を果たして行きたいと考えています。


    
■ マスクを外す前の手洗い   ( 4/15 )

  お元気ですか?  皆様 お変わりないですか?
  今日も いつも通りに外来診療と病棟処置・手術を行いました。

  外来に来られる妊婦様も、ご家族様、ご実家の皆様も
  お変わりないとのこと ひと安心です。


  防衛省・自衛隊のホームページに
  「新型コロナウイルスから皆さんの安全を守るために」という
  ページがあります。

  マスクといえば、
  食事の際や帰宅の際に外すことがほとんどかと。

  うがいや手洗いはもちろんですが、
  「マスクを外す前の手指消毒」が指導されていました。
  なるほど、勉強になりますね。


  ちなみに、私の祖父が海軍少佐だったことから
  海上自衛隊横須賀教育隊に体験入隊に行ったことがあります。
  小学生の時でしたから、もう40年も前のこと。
  ボーイスカウトのような感じで夏休みに7日間。
  さすがに、ほふく前進はありませんでしたが
  大きなボート、1本のオールを2人で漕いだり。

  「カップヌードルを1つ食べると、寿命が1年縮まるよ」と
  教えられたことを思い出しました。

  自ら自宅で自己隔離。
  でも、レトルトばかりだと体調が狂いますね。
  
  お野菜が美味しい季節です。
  新鮮なお野菜をそのまま味わってみると、新たな発見があるかも知れません。
 

  さて、
  私達、医療関係者は「いち処置・いち手洗い」を徹底しています。

  皆様も

  買い物から帰ってきたとき、冷蔵庫にしまう前、料理を始める前。
  食中毒とは違いますが、それに準じた消毒も大事ですね。
  冷蔵庫のドアや電子レンジの持ち手、電気のスイッチ、テレビのリモコン。
  結構 触るところも多いですし汚れているものです。


  先日、ビルトインコンロを消毒・清掃していて気付いたことがありました。
 
  料理時以外は火力調整ダイヤルが収納されている...

  アルコール消毒は消火後 = つまみの触る部分を消毒できていない

  ガスの元栓を閉じて火力ダイヤルを引き出し、つまみ全体の消毒も大事ですね。
  汚れが硬くなると、掃除・消毒も手間取りますし。


  掃除 = やってる目の前から成果が見える

  こんな不安な社会情勢です。
  掃除・消毒は精神衛生上 とても良いと思います。

  今日もいいお天気、午前外来も無事に終了しました。
  お日様にあたれる窓際でお昼寝をしようと思います。( 夜中のお産に備えて... )


■ 落ち着いたお産を迎えられるように  ( 4/14 )

  こんにちは、皆様 お元気ですか?

  お母さまは自宅で自己隔離、そして換気をしていますか?
  仕事に行かなければならないご主人は、
  自宅で使用していない扇風機を職場に持っていくのも良いです。
  窓開けのみより、窓際から扇風機を回すと効果的です。

  昨日は台風が来るの?と勘違いするような風雨でしたが

  今日は、「スカッとさわやか」に晴れました。
  診察室の湿度計は26%とバッチリ乾燥しています。

  皆様もスタッフも、マスクで喉の保湿は心掛けたいものです。


  ところで、当院では お産間近になられた妊娠35週頃より
  朝・昼・夕に合計3時間(1時間を3セット)
  妊婦様には しっかりと歩いてもらうようにしています。

  それ以外に
  ・四つん這いのエクササイズ(クイックルワイパーの布で乾拭き)
  ・コマネチ、スクワット、ヨガ、あぐら お股を柔らかくする練習 

  すぐに成果が見えなくても、お産の時にお母さんが楽だと思います。
  頑張っていきましょう。


  陣痛室は、いわゆる「3密」の状態になりかねません。

  窓開け・空気清浄機・換気扇による空気の流れは徹底していますが
  可能な限り、短時間での陣痛経過にもっていきたいと考えています。

  そのためにも、入院前に陣痛の加速をつけてきてほしいと思います。


  大学病院あっての開業医、開業医あっての大学病院です。
  新型コロナウイルス性肺炎で混乱することのないよう
  引き続き、基本の徹底で宜しくお願い致します。

  そして、おうちご飯、おうちトイレ で宜しくお願い致します。


  

■ 当院のコロナ対策   ( 4/13 )

  おはようございます。 皆様、お元気ですか?

  梅雨のように雨が降っており、湿気対策が必要になってきました。

  ヒトから放出されても2m離れるとウイルスが乾燥し感染性が消失する一方で、
  湿度が高いと感染性が保持されることを昨日、お話ししました。

  外来待合室と診察室の湿度計が58%でしたので、
  空気清浄機を回すと50
%、除湿器を加えると45%になりました。
  引き続き、環境改善を図っていきたいと思っています。


  □ コロナ感染拡大傾向に際し、患者様、御家族様とのお約束事です。
    全ては、お母さまとお子さまの感染防御、安全のためです。

    産科婦人科学会の方針として「里帰り禁止」になったり
    大学病院や総合病院のコロナ患者対応の混乱状況もあります。

    大学病院あっての開業医、開業医あっての大学病院です。
    当院が休診とならずに診療・分娩対応を続けられるよう
    ご理解、ご協力頂けますようお願い申し上げます。

  □ マスク着用
   ご自身でマスクをご用意ください。
   マスクの無い方の受診はご遠慮頂きます。
   手持ちのマスクが無い場合は、受付にお申し出ください。(1枚 100円)

  □ 外来付き添いについて
   原則として、妊婦様と婦人科患者様 本人のみとし
   ご主人であっても外来付き添いはご遠慮頂きます

  □ 入院病棟面会について
   ご主人のみ、1日1回、30分以内とさせて頂きます。
  ( 今後のコロナの拡大状況によっては厳しく制限する予定です )

   なお、職場らか直接面会に来られることのないようお願い致します。
   一度ご帰宅頂き、シャワーと着替えを済ませてから面会に来られてください

  □ お産の立ち合いについて
   現在は、ご主人のみ お産の立ち合いを許可しています。

   今後のコロナ拡大状況によっては
    1.陣痛付き添い・立ち合い出産・産後の面会 (現在の方針)
    2.分娩直前まで自宅待機・立ち合い出産と産後の面会を許可
    3.陣痛付き添い・立ち合い出産・産後の面会 これら全て禁止
   
   状況に応じ、厳しい制限を取らざるを得ないかも知れません。

  引き続き、お母さま自身の自宅・自己隔離をお願いし
  ご主人も体調管理と基本の徹底を継続願います。

  □ スタッフの健康管理について
   出勤、退勤時の体温・酸素飽和度・自覚症状をチェックしています。

  □ 院内の消毒について
   ご来院の際には、母子手帳とスマホのアルコール消毒を徹底して頂いています。
   受付カウンターや診察室のつくえ、内診台、エコー機器、トイレ、ドアノブなど
   適宜、アルコール消毒を行っています。

  □ 環境改善について
   2m離れることで、ウイルスが乾燥し感染性を失うということから
   サーキュレーターとしても利用できる酵素フィルタ付き空気清浄機を設置
   待合室の窓脇にサーキュレーターを設置し新鮮な空気の導入を図っています

   湿度が高いとウイルスが乾燥せず感染性保持の危険があることから
   雨天時等は除湿器も併用しています。

   外来診療時間を午前・午後と大幅に拡大することにより
   待合室の患者様が、多くても数人になるようにしています。




■ なぜ 2m なの?  ( 4/12 )

  おはようございます。 皆様お変わりないですか?

  3密、特にエアロゾルについて疑問が生じ、いろいろと調べてみました。

  学生時代、ウイルス学や細菌学など、全く興味がなかったのですが
  こうして臨床医になってから勉強しなおしてみると面白いですね。


  疑問1  「 なぜ 2m なの? 」

  飛沫感染は2m離れると感染しないとされる。
  オープンエアでは、2mまで到達する前に種々の大きさのaerosol(エアロゾル)
  微小な空気中で浮遊できる粒子は乾燥する。
  乾燥して飛沫核になり、インフルエンザウイルスを含む多くのウイルスは乾燥して
  感染性を失う。

  なるほどぉ~

  換気に加え
  積極的にサーキュレーターで室内の空気を動かし 乾燥させるとよさそうですね。


  疑問2  「 加湿すれば 重くなって 飛ばなくなるのでは? 」

  湿気のある密室では空中に浮遊するエアロゾル中のウイルスは乾燥を免れるため
  秒単位から1分ではなく、数分から30分程度、感染性を保持する。
 

  なー
んと! 

  今日みたいな天気の悪い日ほど、フードコート付きのホームセンターに子ども連れで
  出掛けたくなるかもしれませんが、辞めておいた方がよさそうですね。
  混雑するデパ地下や食料品スーパーマーケットも、やはり要注意なのですね。

  スポーツクラブやサウナなどがクラスター発生の環境養要因になっている理由が
  わかりました。

  ここ数年、気候が変わってしまい、冬でも「梅雨のように雨が降る」日が多くなりました。
  春から梅雨のように雨が降り、夏は物凄い湿気、秋になったと思ったら秋雨・台風...
  ジメジメした電車の車内も危険そうです。

  そう考えると、新型コロナウイルス性肺炎は、まだまだ手強そうですね。


  単に密室を避けるのではなく、湿気が多い空間・密室では換気や除湿を心掛け
  飛沫が乾燥しやすい環境として人と人の距離を2m保持することで
  感染の回避は可能と思われる。



  空気清浄機に加えてプラズマクラスター機能付きの除湿器も活用し
  院内環境改善を図っていこうと思います。


  疑問3  「 物体の上では どれくらい感染性が保持されるのか? 」

  従来3時間程度と言われてきたが中国SARS対策委員会では
  プラスティックなどの表面で3日程度、痰や糞便では5日、尿中で10日としている。

  公園や飲食店、ホームセンター等、不特定多数の人が使うトイレは
要注意ですね。

  やはり、おうちご飯、おうちトイレに限りますね。


  
  新型コロナウイルス性肺炎は、いろいろな意味でかかってはいけない感染症です。

  1. 自分達が軽症の80%に入る根拠はなし、重症の20%から逃げれる保証もなし。

  2. 夜の街(風俗)で遊んで感染している者が、先にICUや病床を占領している。

  3. 全く関係のない普通の人が、ICUが満床で入院できず、治療が遅れる。


   全く全く、馬鹿げた話です。

  「 僕らの人生を邪魔しないで! 」

  引き続き、基本の徹底で宜しくお願いします。



■ お産後の ご主人面会についてのお願い ( 4/11 )

  こんばんは、皆様お元気ですか?
  もう、土曜の夜になりました。

  夕方、経産婦さんのお産が無事に終わりました。
  ご主人に立ち会って頂けると、お互い気持ち的にホッとします。

  お母さんは、外来も沢山通われましたし、コロナ感染症という不安の中での妊娠生活。
  「 本当に10ヵ月間、お疲れさまでした! 」
  ご主人にも「記憶に残るほめ方」をして頂けると嬉しいですね



  今日は東京都の感染者数が197とのこと、心配です。

  
いつまで立ち合い出産をさせてあげられるかわかりませんが
  
院内環境改善を維持しつつ、続けられるよう頑張っていきたいと思います。

  お産は喜びですが、お母さん一人だけ痛いです。
  お産は孤独だと思います。ホントに。
  そのお母さんを孤独にさせないよう 頑張れ! と励ましてあげたいですね。

  お産後のご主人の面会に際しては、職場から直行されるのではなく
  一度 帰宅してシャワーと着替えを済ませてから面会に来て頂けますよう
  お願い致します。


  ところで、
  今日も、お気に入りの酵素フィルタ付き空気清浄機がもう一台 届きました。

  外来と病棟の廊下に2台ずつ
  陣痛室、分娩手術室に各1台
  診察室と院長室に各1台     計8台が稼働し心地よい風が吹いています。

  今は季節的に窓を開けて換気ができますが
  暖かくなるにつれて いろいろな虫が活動を始めます...
  いろいろ対策を練らないと... と DIY好きの気持ちがウズウズしてきます。
  ( でも、混んでいるホームセンターには行きません )

  今後も、基本の徹底をよろしくお願い致します。

  ちなみに、私は4月7日以降、病院の敷地から出ていません。
  もともと、お産があると一歩も出ないことがしばしばありましたが
  何だか命令されると、なんだか窮屈...



■ 週末の過ごし方 ( 4/11 )

  皆様、お変わりないですか?

  自宅も疲れてしまい、上のお子さんと土日は公園に行きたいなぁ~
  という方も多いかも知れません。
  でも、自宅で過ごしましょう。

  もし外出されたとしても、近所の公園で。
  食事やトイレは自宅でお願いします。

  おうちご飯、おうちトイレ

  どんなに広い公園で遊んでいても、トイレで動線が交わります。
  ファミレスのほうがメニューも多く、お母さま方も楽かも知れませんが
  店舗のトイレは ほぼ密室です。換気扇の効果も限定されます。

  相変わらず、ホームセンターやスーパーも賑わっているようですね。
  人口密度も高いですし、長居するとトイレに行きたくなりますよ。
  必要なものだけを買ったら、早くお店を後にしましょう。

  不安なニュースばかりですが、自宅が一番 安心です。

  おうちご飯、おうちトイレ



■ 「帰省分娩を断念された妊婦様の分娩受け入れに関して」  ( 4/10 )

  皆様、おかわりないですか?
  自ら自宅に自己隔離することほど、精神的・衛生的に落ち着く環境はありません。
  引き続き、基本の徹底でコロナ感染防止を宜しくお願い致します。

  ところで
  地方のご実家へ里帰りを予定されていた方の中には、ウイルス拡散防止という理由で
  急遽、里帰りを断られてしまったという方が増えてきています。

  4月9日には東京産婦人科医会より、分娩受け入れに関して問い合わせがありました。


  当院としましては
  分娩施設のない他の産婦人科クリニックで妊婦健診を受けられていた
という方も
  責任もって妊娠・出産管理をさせて頂いています。

  何も問題を指摘されていない妊婦様はもちろんのこと
  中リスク(高齢妊娠、帝王切開、筋腫核出術後妊娠)の妊婦様も、診させて頂きます


  妊娠高血圧症や糖尿病合併妊娠など、ハイリスク妊娠につきましては当院から
  大学病院等へ再紹介させて
頂きますので、心配はいりません。 


  今年の2月以降、「総合病院だとコロナが心配」という理由で転院されてきた方を
  すでにお引き受けさせて頂き、皆様 無事にご出産・帝王切開されました。
  中には、お産直前の方や2週間後に帝王切開を予定されていた方などもおられました。

  お産間近に急に病院が変わり、涙されたり混乱された妊婦様もおられましたが
  皆様、ご主人立ち合いのもと、メンタル的にも落ち着いてお産と産後を過ごされました。


  お産は特別なことだけど、特別でないこと。
  また、お産は特別なことでないかも知れないけど、特別なこと。

  気持ちを落ち着けて、大切な妊娠・出産の機会を迎えられるよう
  これまで通りにお世話させて頂きます。



■  3密 プラス 密着(性交渉)回避 をお願い致します ( 4/9 )

  皆様、お変わりないですか?
  皆様のご両親も、お変わりないですか?
  
  持病のお薬を飲むとき、ちゃんと手洗いするよう、ご両親にも伝えてくださいね。
  コロちゃんに突破されないよう、出来ることは確実にやっていきたいものです。

  当院は、マイペースで診療を続けています。
  緊急事態宣言が発表される前に、お産が近かった方も4名 無事に出産されホッとしました。

  徹底的な窓開け換気に加え、新たに2台、酵素フィルター空気清浄機を私費で追加しました。
  BALMUDA AirEngineはサーキュレーターの役目もあり、院内、常に風が吹いています。


  当然のことながら、コロナ陽性症例は増加傾向です。
  単純に100例/日としても、一週間で700例、10日で1000例です。
  病床確保以外に、採血やレントゲン、CT検査も追いつくはずがありません。
  検査ブースの消毒作業も加わり 患者様を捌くスピードが落ちます...

  軽症と分類されて滞在施設にいたとしても、病状変化にすぐ対応できるとは思えません。

  新型コロナウイルス性肺炎は かかってはいけない感染症です。

  また、
  報道での「退院者」について、軽症・中等症・重症の区別がされていない
ことも気になります。
  もともと自宅療養可能な軽症の方を「退院しました! 良かったでしょ?」と
  ごまかされてしまっているのでは? とも思ってしまいます。

  「どうせ、8割が軽症でしょ?」などという声も聞こえます。
  何を根拠にそのような性善説のようなことを信じているのでしょうか。
  あなた(私も)が8割に入って逃げ切れるという根拠はありますか?
  重症化する2割に入らないというような保証はありますか?

  新型コロナウイルス性肺炎は 安易にかかってはいけない感染症です。


  ところで、
  若年層や男性に増加にしていることとして、性行為も関係していると考えています。

  唾液からの感染だけではなく、便からの排出によるコロナ感染リスクもあります。
  最近の性行為の形態はメチャクチャです。 産科医としてもビックリします。

  くわえたり、なめたり。( こういうことを書くことも馬鹿馬鹿しいですが )
  異性だけでなく同性もあるでしょう。


  コロナが落ち着くまで
  1.恋愛であっても、キスや性交渉はやめておきましょう
  2.不倫もやめましょう
  3.危険ドラッグや大麻、覚醒剤、同性愛での行為もダメです
  4.大人のオモチャの複数相手への使い回しもダメです

  特に、2・3・4に関し 本人に隠されることで「感染経路不明」とされているのでは?


  コロナは性病ではありませんが、「 性行為感染症 」として注意するのも大事かと。
  いわゆる3密回避に加えて、密着回避(上も下も)をお願いします。

  不安定な社会情勢の時ほど、ぬくもりを求めがちなのかも知れませんが、
  ちょっと、待ってください! 
( ちなみに、コロナが落ち着いても、2・3・4はダメです )

  案外、信頼していた職場の上司や同僚の私生活も、実はスゴイのかも知れません。
  同じお皿の料理をつっつくとか、同じ取り箸も気を付けたいところです。

  つまりは、
      自ら自宅で自己隔離するか、仕事に行っても夜ご飯は家で静かに食べましょう。

  今は、自分を律することが 感染拡大を防ぐことにつながります。



■ 8号室 使用中止について ( 4/8 )

  皆様、お変わりないですか?
  ご自宅での自己隔離が一番確実です。

  引き続き、基本の徹底をお願い致します。

  〈 病室について 緊急のお知らせです 〉

  新型コロナウイルス性肺炎に関し、緊急事態宣言が発表されました。

  トイレのない8号室は、廊下での他人への接触リスクがあること。
  相部屋入院ですと3密のリスクが非常に高くなることが考えられます。

  しばらくは入院病室としての使用を中止させて頂くこととしました。

  ご出産の際は、他のユニットバスもしくはトイレつきの病室の
  ご利用をお願い申しあげます。



■ きぼう ( 4/7 )

  皆様、お元気ですか?

  4月6日、病院の屋上から国際宇宙ステーション(ISS)が見えました。
  19時35分頃と聞いていましたが待ちきれず、
子ども達と19時25分頃より「どこかな、どこかな...」

  方角的には 明大前から見上げると 府中上空のあたりから多摩川に添って ゆっくりスーっと。
  二子玉川の上空あたりで反射が少なくなり見えなくなってしまいました。

  理科の授業といいますか、 3月初めから休校中の子ども達にはいい経験でした。

  
  スペースシャトルの宇宙飛行士は 感染症予防として
  打上げ前の数日間は隔離された環境におかれていたことを思い出しました。

  コロナとの闘いは続きます。
  でも、自ら自宅で自己隔離ほど精神的に落ち着く環境はありません。
  余計な出費もありません。


  産科診療を行っていて、よく思うことがあります。
  妊娠・出産の機会に ご主人が仕事を失ったり病気になることほど恐ろしいことはないと。

  英ジョンソン首相が病状悪化に伴いICUに入院されたというニュースに大変驚きました。
  一刻も早い病状の改善と回復を祈ります。

  
  日本の産科救急医療の場合、
  コロナの影響で大学病院や総合病院等、転院先を探すのが難しくなっています。

  受け入れ拒否というより、「転院して来た妊婦様にまでコロナをうつしてはいけない」
  という趣旨で、これまでもインフルエンザやMRSAなどが流行る度に同じことがありました。
  ただし、今回の新型コロナウイルス性肺炎は、「 退院が長引く 」ということが問題。


  コロナは自然には湧いてきません。
  距離ではなく、「 空間的に別の部屋にいる 」というのが大事です。

  また、ご主人は仕事から帰られたら すぐにシャワーを浴びるのもオススメ。
  玄関に洗濯ネットをぶら下げておき、「 そのままお風呂へGo! 」

  ご主人も家族の皆様も、その方が精神的にも衛生上良いかと。

  買い物に行ったあとも、まずシャワー。
                     気持ちもカラダもサッパリします。

  



■ 感染症は湧いてきません ヒトと接触することでうつります! ( 4/6 

   原則として 外来は 「 妊婦様 ・ 患者様 のみ 」とします 
       ご主人であっても 付き添いはご遠慮ください      

  皆様、おかわりないですか。
  すでに緊急事態は始まっています。

  基本的な感染症対策は、着実に実行されていますか?

  基本の徹底 よろしくお願いします!


  この土日、報道では人のいない新宿や渋谷など、
  あたりまえの、どうでもいい映像ばかりが流れました。
  一方、報道にはありませんでしたが、
  商店街やホームセンター、公園に繰り出した方々も多かったようで
  とてもとても 今回も残念な気持ちでした。

  政府や行政に限らず報道も、そして皆様も、
  コロナの自然な成り行きを観察しているだけではありませんか!?

  自分、家族の身を守る = ほかの人との接触を断つ  その一点に限ります

  外出すると、どんなに人混みを避けたとしても、トイレで動線が一致します。

  砂時計を思い浮かべればわかるでしょうか。
  家のトイレは使用する人は家族に限定されますが、公衆トイレは汚いです。
  どんなに広い公園で密を避けたとしても、広さなど関係ないのです。

  そして、スマホ!
  眠っているとき以外、日中の行動の中で必ずスマホを触りませんか?
  ちゃんと消毒するようにしていますか?
  テレビやエアコンのリモコンも同じだと思います。

  我が家では、子ども達に 「 うんコロちゃん 」として
  見えない敵を視覚化して想像させるようにしています。
  ウンチは少量でも臭います。
  手を洗わなかったら、どんなところまでついてくるか。



  「 不要不急 」 ⇔ 公園やお友達とのお出掛け も含まれます!

  感染症は自然には湧いてきません!
  ほかの人と接触することでうつし、うつされます。

  感染症の勢いがあるときほど、空間的に分けなければ意味がありません。

  どんなに自分達がじっとしていても、他で拡散・増殖していくのが感染症の怖さです。
  緊急事態は、はるか以前から始まっています!


  お金は後で何とかなります!
  特に妊婦様、仕事はお休みしてください!

  妊婦様、ご家族様 しっかりと自分達を隔離してください!

  今後、切迫早産や妊娠高血圧症などを引き受けてくれる病院は
  無くなるのではと、
本当に心配しています。


  昨日、日曜討論を見ていてがっかりしました。
  相変わらず、政府はモノを増やせば満足感いっぱい、自画自賛のようです。
  逆を言えば、どこの国でも政府はそれしかできないのです。
  政府に期待するのが間違っているのかもしれません。

  専門家委員会の方が「滅菌ガウンなどの医療防護具」の話をしても、
  厚生労働大臣は マスクの話しかしませんでした...  呆れました。


  2日前に話しましたが、滅菌ガウンは帝王切開でも使用するものです。

  その他の話として、
  人工呼吸器やECMO(人工心肺装置)を増やしても、操作できる医師はいません。

  少ないというより、「 いない 」と言った方が実情を表していると思います。  

  私でさえも、人工呼吸器やECMOの操作方法はわかりません。
  というのも、
  ICUでは、臨床工学士(ME)もしくは麻酔科医(かつ上級医)しか触れないのです!

  医学生や研修医、他の診療科の医師も、そもそも教わっていないのです!

  私が働いていた大学病院の分院では、「MEさんは一人」だけでした。
  呼吸器内科の専門医も限られますが、どこの病院もMEさんは少ないのです。
  そのわずかな医療人材がコロナをもらってしまったら、一瞬で機能停止です。

  医者は最も馬鹿にされた職業です。(国から)
  国の方針で診療報酬がとことん削減され、
  医師や看護師、MEさん等の給料が、とことんケチられてきた結果です。


  もともと受け入れ先の総合病院や大学病院では、感染症が増えると
  新たな院内感染予防として、新規入院患者・搬送受け入れは停止されるものです。

  つまり、これまで通りの搬送受け入れ態勢が破綻し始めています。

  先日、当院で高熱の方がおりました。
  呼吸器症状が無いにも関わらず「コロナの可能性も完全には否定できない」と
  複数の大学病院から受け入れを断られました。
  残念ながらそんなものなのです、日本の医療レベルは。


  最後に、とても大切な話があります。

  肺炎や腎盂腎炎など重症の感染症があると、妊婦様は高熱と頻脈になります。
  同時に、胎児も頻脈になっていきます。

  胎児心拍数が180や200になると、いずれ胎児は心不全を起こします。
  そのため、早期の治療効果が望めない場合は、
  胎児が心不全を起こす前に帝王切開で出さなければ
なりません。(人工的早産)

  総合病院ほど、コロナ感染者が集まり受け入れが制限されます。
  NICUも混乱してくることでしょう。
  そもそも、重症の肺炎での帝王切開はどういうことになるのでしょうか。

  特に、妊婦様は肺炎になってはいけません。

  政府からの指示がなくとも、自分から自己隔離を行ってください!



■ ご来院の際には  ( 4/4 )

  1.手洗いはもちろんですが

  2.検尿など、 トイレのあとの消毒を

    消毒ウエスをお渡しします、手指とスマホの消毒をお願いします

  3.洗面台に かわいい絵柄の 「 うがいコップ 」をご用意しました

    お子さまなどお連れの際には ガラガラっぺ と グジュグジュっぺ を



■ いま一度 基本の徹底を 〈 道徳心と自制心 〉 ( 4/2 )

  新型コロナウイルスは かかってはいけない うつしてはいけない感染症です

  今日、小学校の休校延長措置が決定し、新しい教科書を受け取りに小学校まで行ってきました。
  途中、「東京で95名以上感染判明」という知らせを聞いて、悲しさというか虚しさというか。
  どうしてこんなにも、息苦しい地球になってしまったのでしょうか。

  子ども達の学びの場が失われ、日本だけでなく地球規模で将来的な技術力の衰退に
  つながるかも知れません。
  ベテラン世代がコロナにやられてしまったら、誰が若者に技術伝承をするのでしょうか。
  いろいろなことを考えさせられます。
  どの年代も 死んではいけないのです。

 
  今後、諸外国のように感染者が爆発的に増加し 医療崩壊するのは確実です。

  到底 退院は追い付かず、病棟や廊下に溢れかえり 他の疾患の治療も遅れます。
  抗がん剤治療中、免疫力が低下した方の外来採血や入院治療の安全は保てなくなります。
  悪性腫瘍の治療成績、予後にも悪影響することでしょう。

  コロナも 他の疾患も 差別はできませんが 結局は治療もベッドも先着順です。

    外出をしないこと 他人からもらわないこと
    外出をしないこと 他人にうつす前に治しておくこと

    夜の街に繰り出して お酒だけで気がすみますか?
    性交渉を求め 若い男の子はホイホイ 行ったりしてませんか?
    手っ取り早い高給を求めて 若い女の子も流れに任せて行ったりしてません
か?

    なぜ 若い年代での感染例が増えている?
    若者の行動、性欲を考えれば理由がわかるかもしれません
    そこを止めれば、増加傾向を緩められるかもしれません


    おじさんの世代も、タバコを吸いながらスマホをいじっていませんか?
    そのスマホで 肩を寄せ合い 頬を寄せ合い ホステスと自撮りとかしてませんか?

    先の3連休、閑散とした羽田の野鳥の森公園へ子ども達を連れて行った帰り
    渋滞を避けるつもりで駒沢公園の脇を通りかかりました。
    GW以上の賑わい、混雑に驚かされました。

    屋形船のトイレにウォッシュレットがないように、公園のトイレも衛生的ではありません。

    子ども連れの家族は、気を付けてウェットティッシュやアルコールを持参したと思います。
    でも、バーベキューだの花見だのサークルだのワイワイしていた若者達はどうでしたか?
    衛生面に気を配らず、相変わらずタバコやスマホ、仲間と自撮りはしてませんでしたか?


    政府や行政からの指示がなくとも、自分達の心の中では緊急事態と考え行動しましょう。
    道徳心と自制心 大事です。



  産科医でなければ このようなことも なかなか考えないかも知れません。

  両親を亡くしたコロナ孤児が増えたら どうするのだろう...

  産科医は絶滅危惧種なのに もし自分がコロナにかかったらどうなるのだろう...

  院長を引き継いだけど、まだまだ勉強不足。
  もし両親が急に亡くなったら、この病院はどうなるのだろう...


  感染爆発が起きる前でも医療崩壊が起きうるという意見。
  病院や診療所運営にあたっての全体的なシステムが破綻するのです。

  年度末、税理士さんとこんなことを話しました。
  「 後継者の まだいない病院や企業が山ほどある 」と。

  単に「高齢者が亡くなりやすい」という話ではなく、社会の基盤が崩れるのです。


  日本人的な考え 「 お金さえ出せば何とかなるんじゃない? 」は通用しません。

  医療従事者の中でも、経営者や管理者といいますか、そのようなポジションの者でないと気付かない。
  ましてや、勤務医(大病院の院長も)は、このようなことは考えもしないと思います。

  病院や診療所は 医療従事者以外に様々な職種の方々のお陰で成り立っています。

  例えばベッドシーツ
  東京都では工業用水道事業の廃止に向けた動きを進めており、令和4年度末をもって廃止の方針です。
  シーツ等を洗ってくれるリネン業者の廃業は今後さらに増えると思います。
  設備の老朽化や後継者の問題もあるでしょう。

  ホテルもリネン室を備えてない場合はどうなるのでしょう。
  コロナ軽症者をオリンピック村に隔離という話もありますが、衛生面はどうするのでしょうか?
  自分が軽症なのかどうなのかわからないことを困っているのに、6000戸の部屋で病状把握は?
  医療資材や医療機器の盗難や転売も、十分考えらえるでしょう。

  大学病院は、委託業者に任せてシーツ交換等をしてもらっていますが、続けてくれますか? 
  コロナ患者が増えた場合、誰がシーツを洗ってくれるのでしょうか。
  誰がシーツ交換等をしてくれるのでしょうか。


  医療資材も問題です。

  ◆ マスク

  マスク不足は皆さんご存知のはず。
  当院で以前から使用しているサージカルマスクも中国製で、2月1日に発注した分もまだ届いていません。
  業者に問い合わせてみても、「 5月を過ぎても... 」

  では何故? K-1グランプリでは無料配布できるだけのマスクが用意できたのでしょう?

  定価でしか買ってくれない医療機関より、高値で買ってくれるところに卸し業者が横流しをして
  いるからではありませんか?

  一般市民が買い占めているのでは無いと思います。

  で、K-1グランプリを観戦した人たちのその後はどうだったのでしょうか。

  
  ◆ 手術ガウン ・ 滅菌グローブ

  私達が手術で使用する滅菌ガウンや滅菌グローブ等々、
製造国はタイやマレーシア製です。
  とりあえず、今年度に使用するであろう帝王切開分は確保しています。
  しかしながら防護服と同様に滅菌ガウンも輸入に頼っており、いずれは入手困難になるでしょう。


  ◆ 経腟エコーカバー

  幸い、経腟エコーに装着するカバーは以前から十分量を確保しています。(マレーシア製)

  ニュースでは世界最大シェアのコンドームメーカーが従業員を確保できず製造停止に追い込まれたと。
  エコーカバーも製造はコンドームメーカーなのです。
  カバー無しで他人に使用した経腟エコーを誰が使用できるでしょうか。
  B型肝炎やクラミジア、梅毒等も増加してしまいます。


  ロックアウトだのオーバーシュートだの、経済損失だの、まだ大丈夫だの...
  相変わらず国会やテレビの中では、「 バーチャルの世界 」

  「 まだギリギリ持ちこたえている 」と言いますが、政府は何か努力していますか?
  結局は、私達個人個人の自宅待機だけ。


  諸外国の状況が、ますます日本の医療の安全性に直に悪影響してきます。

  政府や行政に言われなくとも、私達は道徳心と自制心で行動したいものです。

  病院にお世話にならなくて済むよう、外出はやめましょう。
  そうすれば、貴重なマスクの消費頻度も減らせます。

  本当に医療が必要な人たちのために、ベッドは開けておきたいです。

 

 もう一度、基本の徹底を( 4/2 )

  患者様も 付き添いの方も マスク着用をお願い致します。

  皆様、おかわりないでしょうか?

  ますます、不安定な社会情勢の中ではございますが
  ご健勝のことお祈り申し上げます。

  政府や都道府県の指示を待たずして、
  自分達なりに緊急事態と肝に銘じ、最大限の注意を払って生活したいものです。


  今日は、夜中にお産がありました。
  不安なニュースの中での妊娠経過でしたが、
  ご主人立ち合いのもと、産声を聞くとホッとするものですね。



  午前外来に加え、火・木・金曜日には午後外来を行っております。

  新型ウイルス性肺炎(COVID-19)の更なる拡大が心配されますが、
  幸い、外来受診も分散され、待合室の混雑が回避できています。

  当院は、外来・待合室・病室・陣痛室・分娩室・手術室・沐浴室の全て
  窓のない部屋はありません。
  引き続き、環境改善(常時換気)に気を配りながら診療をさせて頂きます。

  その反面、外気温に左右され 待合室が少し寒いこともあるかと思います。
  肌掛けやストール等、暖かい服装でご来院ください。


  ◇ ご受診・ご来院についてのお願い

  1.受診・来院時は 必ずマスクの着用をお願いいたします。

    患者様も 付き添いの方も マスク着用をお願い致します。

  2.マスクは各自 ご準備をお願いいたします。

    他の妊婦さまや新生児への感染予防として、

    マスクのない方は、原則として来院もお断りさせて頂きます。

    特に、発熱・倦怠感・かぜ症状のある方は、あらかじめ、内科をご受診の上
    産婦人科的診察の必要性の有無を判断して頂けますよう、ご協力をお願いいたします。

  3.来院の際には、洗面所で手洗いと手指消毒を励行してください。

    消毒ウエスをご用意しております、スマホや携帯の消毒も大切です。
    ご入用の際は、受付へお声掛けください。

  4.海外(全ての国々)に1月以降 渡航されている方、該当する方々と接触のある方
    あらかじめ、診察希望について、ご来院前にお電話でご相談ください。


    私たち日本人も諸外国の皆様も、お互い様です。
    来年に延期されたオリンピックで、おもてなしができるよう
    もう一度、基本の徹底に心掛けましょう。



 おもちゃ 一時的撤去について   ( 2/24 )

  皆様、おかわりないでしょうか?

  新型ウイルス性肺炎(COVID-19)の拡大が心配される中、
  当院の対応としまして、外来のおもちゃを一時的に撤去することとしました。

  他のお子さまとの交流や感受性を育む機会が失われることは、残念でなりません。

  かわりに、DVDテレビを設置しました。

  来院されたお子さま方が退屈されないよう、
  お気に入りの絵本やご自分のおもちゃを
お持ちいただいても構いません。

  おもちゃの消毒にも、消毒ウエスをお渡ししますので受付のお声掛けください。

  
  ご来院の際には、手洗いとうがい、スマホや携帯の消毒をお願いいたします。



■ 母親学級 「 変更 」 について   ( 2/20 )

  皆様、おかわりないでしょうか?

  家族ぐるみで、手はどんどん洗ってください。


  コンタクトを触る際、手を洗っていますか?
  必要なければ、メガネで生活するのもいいかもしれません。

  お薬のパッケージを開ける際や お薬を触って飲む際 手を洗っていますか?

  スマホやリモコンも、こまめに消毒したいですね。


  今後の母親学級の変更のお知らせです。

  新型ウイルス性肺炎( COVID-19 )などの感染症予防の観点から

  曜日を分散して、少人数に分けて、お産に向けた指導を行いたいと考えております。


  当面の間、第2回(お産について)のみとさせて頂きます。



■ 面会制限について  ( 2/20 )

  皆様、おかわりないでしょうか。
  ニュースでは新型ウィルス性肺炎等 心配なことばかりですね。

  念のため、しばらくの間
  2階病棟へのご面会は 「 
妊婦様の ご主人 」に限らせて頂いています。

  インフルエンザも含め、発熱や感冒症状が認めらる場合
  他の妊婦様や新生児への感染予防に対する配慮をお願い致します。

  もちろん、症状のない方でも「お互い様」として、

 
  マスクの着用、手洗い、手指・スマホや携帯電話の消毒をお願い致します。

  ご自身で マスクをご用意くださいますよう、ご協力をお願い致します。


  コンタクトレンズやお薬のパッケージを触ったり服用する際

  しっかりと手洗いをしましょう。




  感染予防として、
  面会はご入院中のご主人様に限らせて頂きます。

  当院かかりつけの妊婦様など、気になる症状がある際には、

  1.まず、当院へご連絡頂いた上で
    保健所にご相談されたり、内科や耳鼻咽喉科を受診されてください。

  2、お腹の張りや性器出血等が認められる場合は、
    内科や耳鼻咽喉科を受診されたあと、他の妊婦様が少ない時間帯を相談の上 ご来院ください。

  皆様のご理解を頂けますようお願い申し上げます。



  当院の対策として ( どこまで有効かは判断できませんが... )

  1.ウォーターサーバーに併設していた 「 ボタン式 紙コップディスペンサー 」を廃止しました

  2.うがい用の紙コップをご用意しました、 特に お子さま連れの方など ご利用ください

  3.待合室および新生児室に 「 プラズマクラスター 25000 」を設置しています

  4.診察室に酵素フィルターを装備できる 「 BALMUDA AirEngine 」を設置しています

  5.待合室および診察室ほか、各所にクレベリンやAir Mask等
の空間除菌剤を設置しています

  6.各所に、ウェルパス(アルコール消毒)を設置しています



  これまで、外来等で無料でマスクをお配りしておりましたが、発注しても納期未定とのこと。
  診察やお産介助、帝王切開等、今後の診療にに支障を来す恐れがあり。
  やむなく、無料配布を中止させて頂くことにしました。

  受診・面会の際には、ご自身でマスクをご用意の上、ご来院頂けますよう
  御協力をお願いしたく申し上げます。



 妊婦さん 研究協力者大募集  ( 2/20 )

  当院で出産された黒岩さん(東京医大)より
  ~ 痩せる細胞 褐色脂肪に関する研究 ~について協力依頼がありました。

  案内のページはこちらです。

  臨床データ集めには、皆さんの協力が欠かせません。

  どうぞ宜しくお願い致します。





■ 院長交代について ( 1/10 )

  この度、令和2年1月10日より、田中邦治が院長職を務めさせて頂くことになりました。

  平成22年に、医局派遣で務めていた茅ヶ崎市立病院産婦人科医長を退職して以来、
  慈恵医大産婦人科学講座・助教と田中産科婦人科・副院長を兼任してまいりました。

  この間、帝王切開の全症例において執刀医を務めさせて頂きました。
  分娩についても、ほぼ全てを取り上げさせて頂きました。

  中には重症例もあり、母体搬送や新生児搬送が必要な症例もありました。
  日赤医療センターや国立成育医療研究センター等、総合病院の産婦人科や小児科NICUの
  先生方には大変お世話になり、助けて頂きました。

  幸い、母体死亡例や新生児死亡例は無く、
  自分自身の診断・搬送のタイミングに間違いや遅れがなかったのだと思っています。

  20年近く、ご指導頂いた東京慈恵会医科大学病院の先生方、
  また搬送の際にお世話になった医療機関の先生方のご教授への感謝の気持ちを忘れることなく
  更に地域医療に貢献していきたいと考えております。

  今後とも何卒宜しくお願い申し上げます。

  新院長 田中 邦治




■ 防災対策について ( 11/8 )

  右メニューに、当院の防災対策についてまとめたページを掲載させて頂きました。



  災害お見舞い ( 10/18 )

  
先の台風で被害に遭われた方々に、心よりお見舞い申し上げます。

  当院かかりつけの妊婦様や、里帰り中の妊婦様で被災された方はおられないようですが、
  ご実家周囲やご親戚、ご友人のお家が被災されたという方を耳にし始め、大変心配しております。


  妊娠・出産の機会に被災されたり、
  ご主人がお怪我をされたり、職場が被災し職を失うことほど怖いものはありません。


  当院では、まだ分娩予約状況に余裕がありあす。
  帝王切開も対応させて頂きます。

  東京へは少し遠いかもしれませんが、
  東京にご兄弟やご親戚がおられ、身を寄せることができる妊婦様、精いっぱいお世話させて頂きます。

  ご友人やご親戚等で、緊急回避的に東京でのご出産を考えられている妊婦様がおられましたが、
  どうぞ、いつでもご相談ください。



 インフルエンザワクチンのご案内 ( 2019/10/1 )

  今年もインフルエンザワクチン予防接種の季節となり、
  当院でもお薬が納入され、妊婦様への予防接種が可能となりました。

  まだ納入が始まったばかりで、数が限られています。
  ご希望の方は、あらかじめ受付等のご確認頂ければと思います。


  妊娠中にお母さまが予防接種を受けて頂くと、赤ちゃんは半年分の抵抗力をもって
  生まれてくるとされています。


  「今まで予防接種をしたことがない」とか、「インフルエンザにかかったことがない」など
  予防接種を受けられない方もおられます。

  産科ゆえに、他の妊婦様や新生児への感染も心配されるところです。

  ご出産入院時の高熱、かつ未接種で病棟が混乱することが、
毎年見受けられます。

  もちろん、任意の予防接種ではありますが、産科医院として
  他の患者様やお子さまのためにも、予防接種を勧めさせて頂きたいと思います。



 ベビー服のご案内( 8/16 )


  赤ちゃんとママのための
  ほっこりやさしい手作り

  ベビー服を手掛ける知人の作品のご紹介です。

  mama-te(kamakura)

  外来待合室にサンプルを置かせて頂くことにしました。

  どうぞ、ご覧になってください。


  なお、当院では販売等は行っておりませんので、ご希望の方はこちらからお願い致します。


 午後の外来診療について ( 3/12 )

  火曜日・木曜日 につきまして、午後診療を行います。

     14時~15時30分まで


  午後は、分娩や手術、処置の他、母体搬送対応などで、
  急な予約変更をお願いさせて頂くことがあります。
  あらかじめご了承頂いた上で、受診相談されてください。



 妊婦健診 DVD について

 

   当院では、妊娠初期より超音波エコ―中の画像(音声付き)をDVDに保存してお渡ししております。
   お子さまの成長の思い出作りにもなるでしょうし、お父様の父性形成にも役立っているかと思います。


   当院で使用している GE S10 エコーのDVD録画方式は 
MPEG 2 になります。
   このところ、「自宅のPCで再生できない」、「画像が入っていなかった」というケースが
   増えてきました。

 


   メーカーサービスに確認したところ、Windows 10 の再生ソフトには標準では
   インストールされないとのことです。

   お手数ですが、MPEG 2 対応ソフトをご自身でご準備頂けますようお願い申し上げます。




  新生児 聴力検査のお知らせ

 


   2017年2月より、
新生児聴力検査(OAE)を出生後に行っております。

   検査結果が 「  pass  」 であれば問題ありませんが、
   要再検の場合は、大学等の耳鼻科での再検査となります。


   1か月後検診の際、かかりつけとなる小児科医にご相談ください。

     

 

 新しいエコーを導入しました

   GE Voluson S10 という最新機種を導入しました。(2016/6/15より稼働)

 

   6年前から外来で使用していた日立アロカ製のα7と比し、画像や処理速度が上がっています。
   3D・4Dエコーで、胎児の様子もご覧になれることと思います。

   しかしながら、通常のエコーに比し4Dエコーは羊水量や胎向等の条件に非常に左右されます。
   このため、エコー所要時間も大幅に増えることになり、他の妊婦健診の患者様をお待たせしかね
   ません。
   そのため、他施設のような4Dエコー外来は特別には設けておりません。
   通常の妊婦健診の流れで見れそうな場合のみ、施行させて頂くこととし、
   4Dエコーのみでの受診は、現在のところお断りさせて頂いております。


       S10

 

 




 

 母親学級のお知らせ


    基本的に母親学級の開催日は下記の通りです。

    第1回 ( 第一 金曜日 )
    第2回 ( 第三 水曜日 )

 

 

 

 駐車場利用についてのお願い

 


  当院敷地内には数台分の駐車スペースがあります。
  ご利
用の際には下記のとおり、ご協力をお願い申し上げます。

 


  ① 利用可能時間は、
 午前9時~午後8時までとさせて頂きます。

     
夜間は陣発入院の妊婦様のために、スペースをお譲りください。

 

  ② 遠方から上京されたご家族様が滞在期間中
     都内での車置き場として占有されるのもお断り致します。

     車を置かれたまま、ご主人が病院を離れられるのもお断りします。

 


     妊婦様の安全に問題が生じる可能性がありますので、

     夜間や長時間は近隣のコインパーキングをご利用ください。

 

     ご理解のほど、何卒宜しくお願い申し上げます。

  

 

 トコちゃんベルト

  当院でも、トコちゃんベルトの取り扱っております。

  通販よりもお安く、装着方法も指導させて頂いております。

  詳しくは、助産師・看護師にお尋ねください。

 

 

 

 

 

 QRコード

   明大前駅からの地図を載せた携帯用ページを作成しました。
   ご利用ください。

Qr_code

分娩予約 受付中

分娩予約受付中  ( 分娩費用 57万円~ )

新型コロナウイルス感染症の地方への拡散リスク防止の観点から
帰省分娩を断念もしくは断られてしまったという妊婦様の受け入れに関し
低リスクもしくは通常の帝王切開症例であればお引き受けしております。
外来診療時間内に ご連絡下さい。

  
      新型コロナウイルス蔓延期と判断しています      
 原則として8号室の2人部屋としての使用は制限させて頂いています


  ご妊娠 誠におめでとうございます。


  妊娠・出産は喜びですが、家庭環境は様々だと思います。
  心の奥底から寄り添った、妊娠・出産・産後ケアをさせて頂きます。

  どうぞ、気持ちを楽にしてご来院ください。



  〈 東京でご出産予定の妊婦様へ 〉

  当院で妊婦健診を受けられている方はもちろんのこと、
  他の分娩施設のない産婦人科クリニック様で妊婦健診を受けられている方や
  今後、東京への里帰り出産をご希望の妊婦様もおられると思います。

  当院での出産を希望される妊婦様におかれましては、
  早めにお申し出頂けますようお願い申し上げます。

  御一緒に赤ちゃんの成長を見守り、妊娠経過・ご出産・産後をフォローさせて頂きます。


  御主人の急な転勤で出産場所を心配される方もおられます。
  「出産する病院はご自分で探されてください」と言われ
  途方に暮れてしまっている方も、時々おられます。

  遠方の方は、お電話でのご連絡でも構いません。
  どうぞ、ご遠慮なく ご相談・ご受診されてください。


  紹介状(初期検査データ)、母子手帳、健康保険証をお持ちください。

  もちろん、紹介状が間に合わなくとも、一度、ご受診頂いても構いません。

  

  〈 東京以外へ里帰りされる妊婦様へ 〉

  分娩施設を有さない他院クリニック様で、妊婦健診を受けられている方もいらっしゃいます。

  今後、東京からご実家へ里帰り出産を予定されている方でも、
  当院での妊婦健診をご希望の方は、いつでもご連絡ください。
 
  胎児診断ができるエコー機器も高額になり、分娩施設を有するクリニック様以外では、
  産科に特化したエコー機器を導入されていないクリニック様も多々あります。

  当院へは妊娠16週頃より妊婦健診目的だけに、ご紹介頂く方も多々おられます。

  また、「里帰り予定であれば、うちでの妊婦健診はお断り...」と言われてしまい、
  途方に暮れてしまったという
妊婦様もお見掛けします。

  里帰りまでの期間、責任をもって診させて頂きます。


  その際、紹介状(初期検査データ)、母子手帳、健康保険証をお持ちください。
  紹介状が間に合わなくとも、一度、ご受診頂いても構いません。

  里帰り先への再紹介の際に、元々のクリニックでの検査結果が必要になりますので、
  健診経過中にお持ちいただければと思います。



病室・産後ケアのご案内

病室 ・ 出産費用 ・ 産後ケア のご案内

〈 お知らせ 〉

 新型コロナウイルス感染症は蔓延期と判断しています。
 諸外国のような爆発的な感染拡大は防げたものの、抗体保有率は非常に低いです。

 8号室2人部屋としての使用を中止させて頂いています。

 ご出産の際は、他のユニットバスもしくはトイレつきの個室のご利用をお願いします。



当院は、駅からの利便性も良い 静かな住宅地にあります。

幹線道路や商店街、学校などの喧騒とはほど遠く
落ち着いた気持ちで、ご入院やご退院をして頂けます。

涼しい季節は窓を開けて、産後の疲れを癒して頂けます。

現在は、コロナ感染症リスクを軽減する目的で面会制限をさせて頂いておりますが、
面会のご主人様がゆっくりとお過ごし頂けるよう、お部屋にソファーを設けています。

入院病棟と外来キッズスペースは階を分けるなど、病棟内の静けさにも配慮しています。

また、ご出産後の基本入院期間に限らず、ご相談に応じ、
産後ケアセンターとして、身心の回復具合やご希望に添ってお世話させて頂くことも可能です。



 エントランス

     Ffff

当院の玄関には、様々な国の母と子のオブジェが飾られています。

妊娠も出産も自然のこと
流産も不妊症も、不育症もみな自然のことです。

妊娠・出産は喜びですが、家庭環境は様々だと思います。

母の、子に対する想いを込めてあります。




 バリヤフリー

エントランスの段差は1段のみで、車イスでご来院の際も介助に支障はありません。
また、ご年配の方のために靴履椅子を玄関内に設置しています。




 待合室

口コミでは、「お家みたいでのんびりできる」と評判を頂いています。

外来および病室とも、フェルトのクッションを挟み込んだカーペットにしています。
万一、赤ちゃんの落下やお子さまの転倒についても配慮しています。


待合室のレイアウトも、対面にならぬように配慮しています。


     Fish


待合室には熱帯魚が泳ぎ、皆様に人気です。

新型コロナウイルス感染症に関し、
原則として、ご主人様につきましても外来付き添いはご遠慮頂いております。


 新生児室

  ナースステーションのとなりには、明るい新生児室があります。
  防犯カメラおよびセキュリティロックを設けています。

  Babyroom1

窓も大きく、上のお子様にも見守っていただける明るいお部屋です。

新型コロナウイルス感染症に関し、
ご面会はご主人のみとさせて頂いております。



 産後ケア


「それぞれの実家が遠く、ご両親のサポートが得られない」

「ご主人のお仕事が忙しく、退院後の生活が心配」など

 ご心配の方もおられます



基本入院期間後も産後ケアセンターとして退院を延期して頂くことも可能です。(自費入院)


◇ 二人目のお子さまの場合など

新型コロナウイルス感染症に関し、
現在は、ご出産されたお母さまと新生児のみの使用とさせて頂きます。

( 今回のコロナ感染症が収束した場合 )

お母さまと新生児のお世話をさせて頂きながら、 上のお子さまの滞在も考えています。

上のお子さまは、ご自宅よりご主人とともに 朝はご自宅から保育園へ登園されてください。
午後は、赤ちゃんを新生児室にお預け頂き、お母さまが保育園のお迎えをされてください。

ご主人のご帰宅・ご面会まで、上のお子さまとお部屋でお過ごし頂きます。
面会後、ご主人と上のお子さまはご帰宅して頂き、お母さまは病室でゆっくりとお休みください。

 ☆彡 食物アレルギーの観点から、
    上のお子さま方のお食事は、ご家族様でご用意頂けますようお願い申し上げます



◇ 初めてのご出産の場合

どんな正常分娩でも、退院後の1~2週間で、ご自宅で不安やトラブルが起きがちです。

産後健診(産後3週目健診)のあたりまで、基本入院後も入院を延長して頂けます。

授乳指導や沐浴指導、メンタル面でのケアをさせて頂きます。

赤ちゃんは新生児室にお預け頂き、気晴らしやお買い物の外出をして頂くことも可能です。



◇ 出産が重なるなど、病室の混雑状況によってはお引き受け出来ないこともあるかと思いますが、
  ご心配な方には、産後ケアセンターのようにお世話させて頂ければと思います。



■ お部屋の紹介  ( 当院では テレビや冷蔵庫の追加料金は頂いておりません )

〈 お知らせ 〉

 新型コロナウイルス感染症は蔓延期にあると考えています。

 8号室は、2人部屋病室としての使用を中止させて頂いています。

 ご出産の際は、他のユニットバスもしくはトイレつきの個室のご利用をお願いします。
 感染拡大予防の観点から、ご理解頂けると幸いです。



〈 病室のご案内 〉

ユニットバスを備えている個室もあります。

現在は、コロナウイルス感染拡大防止の観点から病棟見学は控えて頂いております。
下記、病室内の写真等をご覧になってください。

広めのテーブルもあり、思い思いに入院をくつろいで頂けると思います。

なお、ご出産後は5日間のご入院、帝王切開の方は7日間のご入院になります。



 1号室 (特別室  分娩費用 72万円~)

   
当院のお庭に面し、静かでとてもゆったりとしたお部屋です。
   朝は、餌場に集まる小鳥の鳴き声で目を覚まされることでしょう。

   3人掛けソファー、化粧台、ユニットバス、冷蔵庫、液晶テレビ
   BOSE CDデッキを設置しています。

   Room1



 
2号室 ( 分娩費用 70万円~ )

    
南に面し、明るく静かにくつろげるお部屋です。
    セミダブルベッド、化粧台、ソファーベッド、ユニットバス、冷蔵庫
    液晶テレビを設置しています。


     Room2_2


 3号室および5号室 ( 分娩費用 64万円~ )

  
 南に面し、明るいお部屋です。
   化粧台、トイレ、冷蔵庫、液晶テレビを設置しています。
   ( 共同シャワー室のご利用となります )


   Room3


 6号室 ( 分娩費用 68万円~ )

   
南側に面し、静かにくつろげるお部屋です。
   ユニットバス、化粧台、ご家族用ソファーベッド、冷蔵庫、液晶テレビを設置しています。


   Rooms6



 7号室 ( 分娩費用 68万円~ )

   
特別室の次に人気のあるお部屋です。
   西側に面し、2面採光で非常に明るいお部屋です。
   春は、お向かいのお宅の桜が満開になります。
   ユニットバス、化粧台、ご家族用ソファーベッド、冷蔵庫、液晶テレビを設置しています。


   Room7


 
8号室 ( 分娩費用 57万円~ )

  新型コロナウイルス感染症は蔓延期にあると判断しています。

 8号室は、2人部屋病室としての使用を中止させて頂いております。

 ご出産の際は、他のユニットバスもしくはトイレつきの個室の
 ご利用をお願い申しあげます。


   
つわりの点滴など、日帰り点滴入院の患者様にも利用して頂いております。

   8888



 
上のお子様について

  
 新型コロナウイルス感染症に関し、
   2階病棟へお入り頂けるのは、ご主人様に限らせて頂いております。

   祖父母やご家族様にはご面倒をお掛けしますが、安心してお母さまが
   入院生活を送れるよう、ご理解頂けると幸いです。
   外来診療時間外において、

   1階でのご面会されたい場合などは、あらかじめスタッフにご相談ください。

   なお、産後ケア(入院延長)については、別途 参照されてください。



■ ウォーターサーバー

  
外来と病棟に、それぞれ設置しています。

  ご利用の前に、手洗い・うがい・手指消毒をお済ませ頂き

  サーバー周囲の清潔にご協力ください。


■ 
無線LAN

  各病棟でご利用できる無線LANを設置しました。
  iPadやNote PCなど、楽しい育児にご利用ください。

  ご利用の方に、パスワードをお教えいたします。(無料)
  ご入院の際に、看護師にお申し出ください。

出生前診断

ご妊娠 誠におめでとうございます。

どんな妊娠でも
流産しないかしら... とか
五体満足で生まれてくれるかしら...
高齢妊娠だし、不安だわ... 

口に出さずとも、心の中で心配されることもあるかと思います。

「 妊娠がわかった一瞬だけが 喜び 」とも言えるかもしれませんが、
誰でも妊娠のスタートラインは一緒です。

気持ちを落ち着けて、妊娠生活を楽しみながら送られてください。



さて、
当院で行えるのはクワトロテストです。  ( 超音波エコーも、出生前検査になります。)

他院産婦人科クリニック等で妊婦健診を受けられている方も、検査をお受け頂けます。

羊水検査のご希望がある方については、慈恵医大 第三病院をご紹介しています。

NIPTに関しては、成育医療研究センターをご紹介させて頂きます。
(受診に際しては、ご夫婦で受診できる日時に予約が必要になります。)


羊水検査やクワトロテストなどの出生前診断は、単なる貧血チェックとは異なります。
検査を受ける側にとっても、行う側にとっても、とてもデリケートな検査です。

当院は、患者様側として、「 知る権利 」 と 「 知らない権利 」 を尊重いたします。
異常が判明し
、その後の妊娠生活が不安でいっぱいになってしまう方がおられるからです。

検査結果に動揺したり、混乱したり、不安になられる方がおられます。
また、検査結果が良かったとしても、後々に「私はこの子のことを疑っていたのでは」と、
ご自身を責めてしまうお母様もおられます。



ご家族からすると、「できる検査は全て受けた方がいいんじゃない?」という考えがあるかもしれません。
しかし、最終的に検査を受けられるのはお母様ご自身です。


クワトロテストの結果が判明するのは1週間後です。
羊水検査においては、お腹に針を刺すのも、2週間も結果を待ち続けるのもお母様ご自身です。
そして、検査結果を聞く際や、異常が判明したときの不安はご本人が一番強いものです。


出生前検査を受けて胎児の疾患などは見つからずに出産した人たちが、成長していく子どもを前にして、
「もし何かの異常が見つかっていたならば、自分は中絶したのか」と悩み、検査を受けたことを
子どもには伝えない...  といったアンケート・インタビュー調査報告もあります。


検査を受けただけでも心理的負担があることを、お母様もお父様も知って頂きたい...
一律に「高齢妊娠だから」と、出生前検査を受けさせられたりすることのないように
気を付けたいと思って、日々 診療させて頂いています。


当院へお越しいただき、しっかりとお気持ちをお聞かせください。
ゆっくりと、しっかりとお母様ご自身の気持ちを受け止めてから検査を行うかどうか、
ご相談
させて頂きます。


胎児エコー(4Dエコー)

 母性と父性を育むために

当院では、GE Voluson S10という機種を使用し、胎児エコーの様子はDVDに記録してお渡し致します。
お持ち帰り頂き、ご家族様と共に 母体内で成長し、可愛らしく動く胎児の様子を見守って頂ければと思います。


当院の特色として、妊娠初期から出産間近まで、胎児の成長を父母の声と同時に超音波診断装置からDVD等に記録する
方法は40年来続けております。
以前のVHSビデオテープに比べ、現在のデジタル機器は、より鮮明な画像が記録されるようになりました。
医師の説明、エコー中のお父さまやお母さまの声も、マイクより録音されます。
胎児への父母のメッセージは、母性形成や父性形成に有用と考え続けています。

面白かったこととして、イギリス在住のご主人のご実家へ、
skypeへデータを載せて、リアルタイムで喜んでおられたことが印象的でした。


 4Dエコー(リアルタイム3D)

当院で使用している超音波エコーGE Voluson S10では、4Dエコー(リアルタイム3D)を行うことが
できます。 これは3D画像を動画で行う方法です。

当院では、4Dエコーの差額料金は頂戴しておりません。
妊婦健診エコーの際、ご希望される方で、検査中にお顔が見えそうな場合は、ご一緒に
エコー画像を楽しみたいと思っております。

通常の2Dエコーに比し、3D(立体画像)で見る胎児のお顔や手は、とても可愛らしく、
印象的ですね。 そして、4Dでは胎児があくびをしたり、羊水を飲むしぐさ、手を握ったり
開いたりするところなど、より一層実物を見ているような感覚です。

素晴らしい機能ではありますが、その撮影環境は羊水量に大きく左右されます
胎児のお顔の前に十分な羊水スペース(羊水ポケット)が存在しない場合、
例えば、胎盤や子宮壁にお顔が接していたり、手足やへその緒がある場合など、
お顔の画像信号にこれら他の構造物の画像信号が加わり、見ることができません。

妊婦雑誌に掲載されているような4Dエコーをイメージされて、せっかく来院されたのに、

胎児の位置や向きによっては、ご期待に添えない場合も少なくありません。

雑誌に掲載される写真は、1000回エコーを行ったうちの、一番良いものを宣伝として
用いていると説明すればお分かり頂けるでしょうか。

全妊娠期間を通して、胎児の向きによってはお顔が見えない場合もあります。

そのため、他の産婦人科様のような4Dエコーとしての
予約枠や差額料金(5000円から2万円が相場)は設けておりません。
通常の妊婦エコーの流れの中で、健診の合間に、希望のお申し出があった場合に施行させて頂いております。

 

 産科医療保障制度

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当院は、産科医療保障制度加入医療機関です。

出産前後の新生児の安全を期するために、大学附属病院と同じ
RADIOMETER社製の血液ガス分析装置ABL80を導入しています。

この装置は、臍帯血中の酸素濃度を調べ、生まれてきた赤ちゃんが元気かどうか適確に判断し、記録するものです。

ハイリスク症例の紹介先

ハイリスク妊娠(喘息合併、妊娠糖尿病、妊娠高血圧症など)や婦人科腫瘍など、
総合病院での詳しい診察・検査・治療の必要と判断した場合は
、適宜、下記医療機関をご紹介致します。


リアルタイムでの患者紹介・搬送体制をとっておりますのでご安心ください。
あらかじめ、搬送先医師と連絡を取り合ってから救急車を要請します。


■ 東京慈恵会医科大学附属病院 (本院、第三病院)

■ 国立成育医療研究センター 

■ 
日本赤十字社医療センター   ほか

小児科診察(新生児チェック)

毎週、水曜日に 下高井戸の吉川小児科より小児科専門医にお越しいただき、
当院で出生した新生児の診察を行っていただいております。

 

赤ちゃんの1か月健診は、吉川小児科病院をはじめ、近在の小児科をご紹介いたします。


また、日曜日の小児科診察をご希望の方は、
小田急線 「千歳船橋」駅 「
 かるがもクリニック 」をご紹介しています。
院長の学友である宮原先生の診療所です。

防災対策

 薪ストーブのある産院

近年、台風や豪雨などの自然災害が多発しております。
自然災害に遭われた方々に、心よりお見舞い申し上げます


お亡くなりになられた方々に
そしてご遺族の皆様にお悔やみを申し上げるとともに
被災されたすべての皆様に心よりお見舞いを申し上げます

また、復旧作業に取り組まれている方々に対し、敬意を表しますとともに
安全を祈念申し上げます



さて、当院の防災対策について、心配されている方もおられると思います

当院の防災設備としては、井戸水・発電機・薪ストーブが挙げられます



■ 井戸・水道 関係

当院には、昭和27年(1952年)に開院した当時から使用している「井戸」があります

日々の植木の水やりだけでなく、待合室の熱帯魚の水換えにもそのまま使用し続けており
お魚さんたちも元気に泳いでいます。

毎日使用していることから澱みもなく、衛生検査でも「飲用として可能」との結果でした。

車庫軒下には洗濯機も常備しており、後述のポータブル発電機とともに活躍してくれると思います。



■ 電話関係


令和元年(2019年)の夏に、当院の電話機器をNEC製に入れ替えました

メイン機器にはバッテリーが搭載されており、5時間程度の停電時間に対応しています

各病室への電話もメイン機器から電源供給されており
医師と看護師が携帯するPHSのアンテナ系統もメイン機器から電源供給され停電時にも対応しています
停電時におきましても、院内連絡体制は問題ありません



■ 停電時の新生児処置への対応

産婦人科的に出産時に特に必要となる電気機器は、羊水吸引器です
当院では、100V電源の他、充電電池での使用が可能な吸引器を導入しております

停電時の新生児処置への対応にも
十分な対策をとっています

新生児の保温については、呼吸状態に注意しながらカンガルーケアで対応します

また、敷地内の院長宅に薪ストーブを私費で設置しております(下記参照)



■ 電気 関係


本田(Honda)発電機 エネポ を 非常時に使用できるようにしています

カセットコンロ用のガスカートリッジ式であり、安全面・供給面・保存面でも安心です


その他、充電式LED非常灯やLED懐中電灯、ソーラーバッテリー充電器も常備しています


また、院長が病室等のDIY修理
として使用しているマキタ電動ドリルに使用してる
バッテリーと急速充電器は、携帯電話・スマホ充電用のUSB電源に流用できるようにしています




■ 冷暖房 関係

阪神大震災では、ガスよりも電気の方が早く復旧したという経緯がありました

空調の動力は2系統に分けています
1階は「 電気 」とし、2階は「 ガス 」として

復旧具合によって、患者様の滞在場所を使い分けられるよう配慮しています




■ 停電時の暖房対策

さすがに完全な停電時は、電気・ガスとも動力が使えなくなります

病院敷地内にある別棟には、もともとは院長個人の趣味として
私費で設置した「 薪ストーブ 」があります

完全な冬の停電時にも十二分の暖房能力が確保されていると考えています

偶然といいますか、誘惑といいますか...
下高井戸に「東京ストーブ」という会社があり
施工と煙突掃除のメンテナンスをお願いしています


導入してはじめてわかったこととして、
 ・輻射熱により、部屋全体だけでなく床もとても暖かくなること
 ・子ども達のヤケド防止の柵(ハースゲート)に洗濯したバスタオルを干すと30分で乾くこと
 ・コットン毛布も、冬場でも1時間ほどで乾き 清潔が保てること

万一の際は、特に新生児に対するケアも、保温・衛生面で十分に対応可能と考えています



■ ガス停止時の食事・給湯対策

学生時代、前院長も現院長も 山岳部 でした
現院長の母も上智のワンゲル出身です(現在のワンゲルと異なり、冬山登山も行っていたとのこと)

24時間・365日、お産対応で拘束される産科ゆえに、現院長のストレスもそれなり
趣味として、キャンプ用の「 ちびストーブ 」を2台所有しています

一つは、旧 小川キャンパル本社に展示してあった「BE-PAL撮影時」に使用されたものです!
経営破綻する前、ショールームを訪れたときに売って頂きました!
( 勿体なくて使えません... )

もう一つは、現役稼働中。 いい色に錆びています

火つけ方法や、薪をくべる方法、フイゴの使用方法など、
子ども達も、日々、訓練されています!


■ 飲料水

外来や病棟に設置しているミネラルウォーターは、電源なくとも水は利用可能です
その他、ペットボトルのミネラルウォーターも備蓄しています


■ 赤ちゃんのお尻 洗い

賞味期限が切れたもミネラルウォーターは、手洗いや赤ちゃんのお尻洗い用として
廃棄することなく保存しています



■ 非常食

カンパンやアルファ米、フリーズドライのお味噌汁など、十二分に備蓄しています



■ 防災セット

災害時、近隣の方々や帰宅困難となった職員に対する対応へも配慮しています

防災グッズ 避難セットを 30人分 常備しています



■ 環境衛生

震災や万一の富士山噴火時には、居住環境の清掃も重要となります

日頃は、Dysonのコードレス掃除機が大活躍していますが、問題は充電時間が長いこと
マキタ(Makita)充電式クリーナー(CL107FDSSHW)を2台、予備として購入しました

そのため、急速充電器が計3台、USB電源アダプターも計3台となり
停電時の環境衛生にも役立ってくれるものと思います



大災害が起こらないことを願うばかりですが、万一の時は、精いっぱいお世話させて頂きます

当院の歴史・院長経歴

令和元年に 世田谷区医師会より開院50周年のお祝いを 頂戴しました

少子化の影響で出産件数が減っておりますが、1対1看護の出産・産後ケアをさせて頂いています


静かな住宅地にあって、明治時代にドイツで医学を学んだ1代目から数えて現院長は4代目になります
現在の地に、元院長 田中繁雄が1952年(昭和27年)に開院
その後、前院長 田中雅治が医院を引き継ぎました

2020年(令和2年)1月10日より、田中邦治が理事長・院長を務めさせて頂いております


1973年(昭和48年)現院長が1歳の時に現在の3階建てにリニューアルオープン
1992年(平成4年) 現院長が東京医科大学に入学した年になります
          個室にユニットバスやLDRベッドを導入するなど
          大々的な改修工事を行い、現在に至っています

超音波診断装置の導入は非常に早く、他に先駆け1972年(昭和47年)に使用を開始しました
これまでに使用していた旧機種の数々は、国際ロータリークラブ奉仕事業でネパールのトリブバン大学医学部附属病院(Teaching Hospital)に寄付されました

アメリカで1980年代に導入されたLDRベッドも、1992年(平成4年)に導入しました
陣痛室はLDR室として機能していますが
安全・感染対策の観点から、特別室(1号室)はLDR室としては、現在は使用していません



【 院長経歴 】

日本女子体育大学附属みどり幼稚園 卒園
世田谷区立 松原小学校卒
私立 桐光学園中学高等学校卒
東京医科大学 医学部卒

医師国家試験合格

平成13年4月 東京慈恵会医科大学附属病院 産婦人科入局
        新橋本院および第三病院、柏病院にて初期臨床研修
平成15年4月 青戸病院(現 葛飾医療センター)にて後期臨床研修
平成17年4月 神奈川県茅ケ崎市立病院 産婦人科
平成20年8月 東京慈恵会医科大学附属第三病院 産婦人科
        医療法人社団 田中産科婦人科 副院長 兼任
平成22年4月 東京慈恵会医科大学附属病院 産婦人科
平成24年4月 東京慈恵会医科大学附属第三病院 産婦人科
平成28年3月 東京慈恵会医科大学病院 退職
平成31年3月 東京慈恵会医科大学 非常勤医師退職

令和 2年1月 田中産科婦人科 理事長・院長 就任

現在に至る